 播放GIF 据统计,我国腰椎间盘突出症患者已达4000万,发病率仅次于感冒。而有腰突症前期症状——腰痛的人群更是多达3亿。曾几何时,腰椎间盘突出症被认为是中老年高发的疾病且多与劳动或者运动不当造成的腰椎损伤有关,然而近几年,越来越多的年轻人,由于学习、工作等原因需要长时间的坐着。即使是休闲的时间,很多人也会选择坐在电脑前上网、打游戏。 同时,人们开车的时间也大幅增加,又增加了坐着的时间,久而久之即便是年轻人的腰椎也会受到影响。很多人不知道的是,椎间盘在人类20岁左右就已经开始出现退化。 腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症或腰椎髓核脱出症。由于外力作用引起腰椎骨关节旋转、倾斜、错位,导致椎间盘突出椎间孔或椎管,刺激到脊神经或脊髓;或因骨关节错位、椎间孔移位,导致神经根位移与椎间盘产生卡压,引起腰椎活动障碍、腰痛、下肢放射性疼痛,称“腰椎间盘突出症”。主要部位:以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。 据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、发凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。 坐位前倾:坐位前倾的姿势使得腰椎间盘受到的压力较大,长此以往腰部易发生慢性劳损,可能发展为腰椎间盘突出。中山医院骨科董健教授表示,坐着时挺胸坐,最好要有靠背的椅子,支撑腰部,这样就能减少腰椎受力,保护腰椎。而坐着时过度前倾,腰椎受力高达280%。 不当运动:运动过度或运动方式不当,可能导致腰椎过度屈伸,出现劳损甚至腰椎间盘突出。 腰部受凉:腰部受凉时人体血液循环受阻,易诱发腰椎间盘突出。 穿高跟鞋:长时间穿细高跟鞋可导致身体前倾,腰部受力增加,易导致腰椎间盘受损。 床垫软硬度不当:过厚、过软的床垫会使人体脊柱凹陷变形,不利于缓解腰椎疲劳,易导致腰肌劳损,甚至出现腰椎间盘突出;长时间睡太硬的床也易诱发腰椎间盘突出,故应选取软硬适当的床垫进行休息。 按摩不当:按摩虽能适当缓解患者症状,但频繁按摩或按摩不当易加重症状,加速退变,诱发腰椎间盘突出。 腰痛 最常见、最容易被察觉到的临床表现。多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛,久坐、久站时发作,平卧时减轻;另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,此症多是椎间盘纤维破裂。 脊柱侧弯 有的患者腰痛伴有脊柱侧弯,而没有腿痛的症状,这种情况也应考虑是腰椎间盘突出症的前期症状。 腰易扭伤 有的人往往没有什么大的运动,只是弯腰拿了点东西或洗脸或起床叠被就突然发生腰扭伤,休息几天或热敷或口服止痛药,疼痛就能消失,患者常常以为是肌肉拉伤或肌纤维炎,而不认为是腰椎间盘突出症的信号。 腿麻 有些患者还会出现一些非疼痛症状,如下肢的麻木酸胀感和下肢部分肌肉的萎缩无力,这些症状多出现在慢性腰椎间盘突出症患者身上。 1.下腰部疼痛向一侧臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部放射,有时还有麻木感,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。 2.腰部扭伤后,出现跛行,走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧的姿态,轻轻咳嗽一声或数声,腰疼加重,有时疼痛向一侧下肢放射下去。 3.仰卧位休息后疼痛仍不能缓解,需要用枕头托起,或在侧卧位时疼痛症状能缓解。 4.在腰椎旁1-2cm左右按压时出现明显疼痛,重按压时一侧下肢可有放射痛。 5.直腿抬高试验:患者双下肢伸直仰卧,检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直,另一手握住踝部并徐徐将之抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射痛,则为阳性。 如果有上述5个症状中的任意一个,建议去医院进行检查,通过相关检查确诊是否患有腰椎间盘突出症。 1.对病程短、腰痛等症状轻微的患者,如果就诊后专科医师认为病史清楚,诊断明确,不需要进行影像学检查者,可直接予以功能锻炼、理疗、内服或外用药物治疗,既减少放射线的损害、减轻患者经济负担,同时达到治病效果。 2.对病程长、症状典型,如腰痛伴下肢放射痛、麻木感、肌肉萎缩等患者,就诊后专科医师如果认为有神经根受压的可能,建议进行腰椎X线(正侧位、过伸过屈位)及核磁共振成像(MRI)检查,以评价腰椎骨性结构的稳定性,同时能进一步了解神经受压迫的程度。 3.部分患者腰背疼痛合并有双下肢乏力、疼痛麻木,出现行走困难、胸腹部束带感且行走时有“踩棉花感,”如果症状在短期内迅速加重,可能并非单纯的腰椎间盘突出压迫神经导致,应排除腰部以上高位神经受压迫(如脑梗塞、颈、胸段椎间盘突出、黄韧带、后纵韧带钙化症或椎管内占位压迫脊髓),建议首选MRI检查。因MRI可以清晰显示脊髓神经受压迫的程度,明确诊断、及早治疗。 至于腰椎CT检查,它的优势在于分辨腰椎椎体、椎弓根、关节突的病变,但对于椎间盘或神经根等软组织的病变并不能清楚显示,难据此判断病变程度,甚至无法提示病变部位。总之,每个腰椎间盘突出症患者的发病特点都可能不太一样,检查方式也应根据病情进行个性化选择。 对于腰椎间盘突出的治疗需要遵循阶梯治疗及个体化治疗的原则。 1.保守治疗 也是阶梯治疗的第一阶段,腰椎间盘突出症大多数病人可以经保守治疗缓解。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。 1.年轻、初次发作或病程较短者 原则上均应先行非手术疗法,除非有明显的马尾损害症状时。 2.症状较轻者,休息后症状可自行缓解者 其病程可能持续时间较长,但髓核多为突出,而非脱出,易治愈。 3.诊断不清者 常因多种疾患相混淆,难以早期明确诊断,多需通过边非手术治疗、边观察、边采取相应的检查措施以明确诊断。 4.全身或局部情况不适宜手术者 主要指年迈体弱的患者,或施术局部有其他病变者。 5.其他 包括有手术或麻醉禁忌症,或拒绝手术者。 腰椎间盘突出症的保守治疗主要包括下面四个方面,特别要注意的是这四个方面是同时进行,不是选择其一或者几个。 1.卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息3周,大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。仰卧、侧卧、俯卧,都可以,觉得舒服就行。卧床的目的是让直立的脊柱切换到水平的位置,减少椎间盘在垂直方向上的压力。 这里所说的卧床休息是严格的卧床休息,床尽量选择平板床,腰部可适当垫起。严格卧床休息主要是针对腰椎间盘突出症急性发作的患者,卧床时间一般为3~7天,或者根据症状缓解的程度控制时间。 卧床时可以灵活翻身,没有明显疼痛后,可尝试在围腰保护下维持直立体位。刚开始下地可以从30分钟开始,逐渐加长,中途如感觉疼痛加重,随时恢复卧位。一定记住围腰是卧床休息的补充,不能代替卧床。 2.对症止痛 首选的止痛药一般为非甾体抗炎药物,常用的药物为西乐葆(塞来昔布),乐松(洛索洛芬片),当然也有其他类的非甾体抗炎药,比如布洛芬缓释片,因为其胃肠道副反应稍大,所以推荐使用前两个,当然,磺胺类过敏患者禁用西乐葆。止痛药使用时间1-2周左右。 另外还可配合使用活血止痛类的中成药或者膏药,可以起到减少非甾体止痛药的用量及胃肠道副反应。 3. 修复神经 腰椎间盘突出多会压迫刺激神经,导致下肢放射性疼痛,为保护及修复神经,患者可使用维生素B12的口服及针剂剂型(常用的是弥可保),对于经济条件好的可以选用神经妥乐平。 弥可保首选口服剂型,多数患者已经够用。对于下肢放射性疼痛比较严重的可以使用针剂剂型。腰椎间盘突出患者往往存在腰痛和伴有下肢放射痛的,对于单纯腰痛的可以采取卧床休息+功能锻炼,对于伴有下肢放射痛的患者可以加用上述营养神经药物。 腰椎间盘突出患者有必要学会一套适用于自己腰椎间盘突出运动疗法,现推荐如下: 腰部前屈后伸运动 两足分开与肩同宽站立,两手叉腰,作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,运动时要尽量使腰部肌肉放松。 腰部回旋运动 姿势同前。腰部作顺时针及逆时针方向旋转各一次,然后由慢到快,由大到小,顺、逆交替回旋各八次。 “拱桥式” 仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20~40次。 “飞燕式” 俯卧床上,双臂放干身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝关节屈曲,要始终保持伸直,如飞燕状。反复锻炼 20~40次。 以上方法于睡前和晨起各做一次。 需要提醒的是,每个人的个体差异不同,从中选择适合自己的一、两个方式锻炼。在此过程中,注意安全,年长者应在家人陪护下进行为妥。 腰椎间盘突出症患者很多人是可以通过保守治疗缓解症状,但也有人保守治疗了几个月症状不但没缓解还加重,这时需要及时就诊,以免耽误病情。如果经过保守治疗,症状不但没缓解甚至还出现了腿麻、肌肉萎缩等情况,这时候就到了治疗的第二阶梯——腰椎间盘突出的微创手术治疗。 2.手术治疗 微创介入手术治疗 可以采用椎间盘射频、臭氧及等离子消融,神经根、小关节及骶髂关节阻滞等方法。这些方法操作比较简单,风险低,创伤极小,操作后当天即可回家,有效率一般在50-60%左右。 微创内镜手术治疗 1.椎间孔镜手术 医生需要根据腰椎间盘突出的类型、程度、部位及是否合并钙化等选择个体化内镜手术方案。椎间孔镜采用局麻,手术十分安全,术中患者保持清醒,可以和医生交流,手术切口由传统开放手术的15厘米缩短至7毫米。手术仅需40分钟左右,而且大多数患者术后切口只需缝合1针甚至无需缝合。该项技术对脊柱的稳定性破坏极小,患者术后2-6小时就可以下地行走,当天可以出院。该技术适用于大多数突出、脱出及游离的腰椎间盘突出症。 2.椎间盘镜下髓核摘除术 就是通常所说的MED技术,手术时间大约40分钟,手术切口大约2-3cm,通常需要缝合2针,术后一般3-5天左右能下地活动,1周左右能出院。该项技术能解决几乎所有类型的腰椎间盘突出。绝大部分病人通过微创内镜手术就可以达到治愈或明显改善的效果,但内镜手术有一定的适应证,存在3-5%复发率,且对手术医生的技术要求较高。 微创融合手术治疗 是在背部开一个3cm左右的切口,对合并不稳滑脱的腰椎间盘突出患者进行椎间盘突出摘除及减压融合手术,然后再做四个1cm左右的切口,置入4枚螺钉进行固定。患者采用全麻,术后3天左右可以下地行走,与常规手术相比具有创伤小、出血少、恢复快等优点。 如果经过保守治疗及微创手术治疗都无法取得良好疗效或疾病已经发展到十分严重的程度,那可能需要进入腰椎间盘突出治疗的第三阶梯:开放融合固定手术——就是通常所说的“开大刀”,这是腰椎间盘的终极手术方案。一般不主张在疾病的早中期应用终极的融合固定方法。 在未经治疗的情况下,有些腰椎间盘突出患者的腰腿痛症状可以自愈。但这意味着腰椎间盘突出就消失了吗? 答案并不是这么简单。每位患者的突出程度因人而异,有些人突出的比较轻,症状可能会逐渐消失,但腰椎间盘突出仍然存在。 腰椎间盘突出产生的腰腿痛是如何自行消失的? 自身免疫反应 当髓核突出之后,自身免疫系统会自动识别髓核,认定其为外来有害物质,识别并攻击髓核,可一定程度减少突出的体积,产生的炎性致痛因子在一定程度也会被消除。 髓核水分的吸收 突出的髓核含有水分,经过一定时间水分会逐渐被机体吸收,因此突出物会产生萎缩,从而减轻了对神经根的压迫。 上述两种因素都会使突出的椎间盘轻微回缩,这也意味着神经根受压迫减轻,但椎间盘突出仍然存在。疼痛的减轻只因为神经根压迫减轻和局部炎症消退。 根据三甲医院网旗下公信力医疗搜索引擎“三甲搜”的搜索结果,全国看腰椎间盘突出症最好的50个三甲医院、100名专家,如下,供相关患者参考: 全国50家擅长腰椎间盘突出症的三甲医院 医院名称 | 专科名称 | 专科地位 | 医院地址 | 北京 | 301医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 北京市海淀区复兴路28号 | 康复医学中心 | 北京大学第三医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 北京市海淀区花园北路49号 | 北京宣武医院 | 神经外科 | 国家级重点学科 | 北京市西城区长椿街45号 | 骨科 | 康复医学科 | 疼痛科 | 中国中医科学院望 | 脊柱二科 | 骨伤医疗中心:国家临床重点专科 | 北京市朝阳区花家地街 | 脊柱一科 | 骨伤综合科 | 推拿科 | 理疗科 | 北京大学人民医院 | 疼痛医学科 | | 北京市西城区西直门南大街11号 | 脊柱外科 | 骨科:国家级重点学科 | 304医院 | 骨科 | 全军重点学科 | 北京市海淀区阜成路51号 | 中医科 | 综合科 | 北京积水潭医院 | 脊柱外科 | 骨科:国家临床重点专科 | 北京市西城区新街口东街31号 | 中医正骨科 | 物理康复科 | 空军总医院 | 正骨治疗科 | 全军重点学科 | 北京市海淀区阜成路30号 | 理疗科 | 疼痛科 | 骨科 | 解放军第309医院 | 骨科中心 | 全军重点学科 | 解放军第309医院 | 康复医学科 | 北京大学第一医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 北京市西城区西什库大街8号 | 北京协和医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 北京市东城区帅府园一号 | 北京东方医院 | 推拿科 | 省级重点学科 | 北京市丰台区方庄芳星园一区六号 | 骨科 | 北京东直门医院 | 推拿科 | 国家临床重点专科 | 北京东直门医院 | 骨科 | 针灸科 | 上海 | 复旦大学附属中山医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 上海市徐汇区枫林路180号 | 上海市第六人民医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 上海市宜山路600号 | 放射科 | 国家临床重点专科 | 骨质疏松科 | 针推伤科 | 国家中医药管理局重点学科 | 神经外科 | 疼痛科 | 上海第九人民医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 上海市黄浦区制造局路639号 | 中医科 | 上海长海医院 | 脊柱外科 | 骨科:国家级重点学科 | 上海市杨浦区长海路168号 | 上海长征医院 | 脊柱外科 | 骨科:国家级重点学科 | 上海市黄浦区凤阳路415号 | 骨肿瘤外科 | 上海岳阳医院 | 推拿科 | 国家临床重点专科 | 上海市甘河路110号 | 针灸科 | 国家中医药管理局重点学科 | 脊柱病科 | 复旦大学附属华山医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 上海市乌鲁木齐中路12号 | 上海新华医院 | 中医科 | 国家临床重点专科 | 上海市杨浦控江路1665号 | 神经外科 | 骨科 | 广东 | 广东省骨科医院 | 脊柱外科 | 骨科:国家临床重点专科 | 广东省广州市天河区中山大道西183号 | 康复医学科 | 南方医科大学珠江医院 | 骨科中心 | 全军重点学科 | 广东省广州市工业大道中253号 | 康复医学科 | 省级重点学科 | 介入治疗中心 | 华中科技大学协和深圳医院 | 疼痛科 | 国家临床重点专科 | 广东省深圳市南山区桃园路89号 | 脊柱外科 | 广州军区广州总医院 | 骨科医院 | 全军重点学科 | 广东省广州市流花路111号 | 中山大学附属第一医院 | 脊柱外科 | 骨科:国家临床重点专科 | 广东省广州市中山二路58号 | 佛山市中医院 | 创伤骨科 | 骨伤科:国家临床重点专科 | 广东省佛山市亲仁路6号 | 骨一科(脊柱专科) | 骨五科(推拿科) | 针灸科 | 四川 | 四川大学华西医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 四川省成都市武候区国学巷37号 | 疼痛科 | 国家临床重点专科 | 四川省中医院 | 骨科 | 省级重点学科 | 四川省成都市金牛区十二桥路39号 | 推拿科 | 国家中医药管理局重点学科 | 陕西 | 西安交通大学第二附属医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 陕西省西安市市区内西五路157号 | 西 | 骨科 | 国家级重点学科 | 陕西省西安市长乐西路15号 | 物理医学与康复科 | 西安交通大学第一附属医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 陕西省西安市雁塔区雁塔西路277号 | 康复医学科 | 西安市红会医院 | 脊柱外科 | 骨科:国家临床重点专科 | 陕西省西安市碑林区南稍门友谊东路555号 | 中西医结合骨科 | 黑龙江 | 哈尔滨医科大学附属第二医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 黑龙江省哈尔滨市南岗区学府路246号 | 神经外科 | 省级重点学科 | 哈尔滨医科大学附属第一医院 | 神经外科 | 国家临床重点专科 | 黑龙江省哈尔滨市南岗区邮政街23号 | 骨科 | 省级重点学科 | 山东 | 山东省立医院 | 神经外科 | 国家临床重点专科 | 山东省济南市槐荫区经五纬七路324号 | 疼痛科 | 国家临床重点专科 | 骨科 | 省级重点学科 | 推拿科 | 针灸理疗康复科 | 青岛大学附属医院 | 神经外科 | 省级重点学科 | 山东省青岛市市南区江苏路16号 | 脊柱外科 | 骨科:国家临床重点专科 | 疼痛诊疗科 | 山东大学齐鲁医院 | 康复科 | 国家临床重点专科 | 山东省济南市历下区文化西路107号 | 骨科 | 骨创科 | 湖北 | 武汉协和医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 湖北省武汉市解放大道1277号 | 中西医结合科 | 国家临床重点专科 | 神经外科 | 省级重点学科 | 武汉同济医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 湖北省武汉市解放大道1095号 | 康复医学科 | 国家临床重点专科 | 麻醉科 | 国家级重点学科 | 十堰太和医院 | 中医康复 | 国家临床重点专科 | 湖北省十堰市人民南路32号 | 骨外科 | 省级重点学科 | 医学影像中心 | 省级重点学科 | 江西 | 南昌大学第一附属医院 | 疼痛科 | 国家临床重点专科 | 江西省南昌市东湖区永外正街17号 | 推拿科 | 江苏 | 南京鼓楼医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 江苏省南京市中山路321号 | 疼痛科 | 地市级重点学科 | 苏州大学附属第一医院 | 骨科 | 国家级重点学科 | 江苏省苏州市沧浪区十梓街188号 | 康复医学科 | 省级重点学科 | 河南 | 郑州大学第一附属医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 河南省郑州市建设东路1号 | 河北 | 河北医科大学第三医院 | 康复科 | 省级重点学科 | 河北省石家庄市桥西区自强路139号 | 疼痛科 | 脊柱骨科 | 骨科:国家临床重点专科 | 浙江 | 浙江大学医学院附属第二医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 浙江省杭州市滨江区江虹路1511号 | 中医康复科 | 湖南 | 湖南省中医药研究院附属医院 | 骨伤科 | 国家级重点学科 | 湖南省长沙市岳麓区麓山路58号 | 针灸科(康复理疗室) | 中南大学湘雅医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 湖南省长沙市湘雅路87号 | 中西医结合科 | 国家临床重点专科 | 辽宁 | 中国医科大学附属第一医院 | 骨科 | 国家临床重点专科 | 辽宁省沈阳市和平区南京北街155号 |
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胡建华 | 北京协和医院骨科 | 主任医师 教授 | 脊柱外科疾病,颈椎病,腰椎病,颈椎外科手术,腰椎退变性疾病,椎间盘突出 | 上海市 | 董健 | 复旦大学附属中山医院骨科 | 主任医师 教授 | 脊柱外科疾病,颈椎微创手术,腰椎微创手术,腰突症 | 赵杰 | 上海第九人民医院骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,椎管狭窄症 | 陈峥嵘 | 复旦大学附属中山医院骨科 | 主任医师 教授 | 腰椎间盘突出症,骨关节肿瘤 | 李明 | 长海医院脊柱外科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,脊柱侧后凸畸形矫治,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症 | 吴耀持 | 上海市第六人民医院针推伤科 | 主任医师 教授 | 中西医结合治疗腰椎间盘突出症,中西医结合治疗中风后遗症,中西医结合治疗颈椎病 | 徐建广 | 上海市第六人民医院骨科 | 主任医师 教授 | 腰突症,腰椎滑脱,脊柱脊髓损伤,脊柱骨折,慢性颈肩腰腿痛,中西医结合治疗脊柱病,脊柱结核,脊柱肿瘤,脊柱侧弯矫治,颈椎病 | 孙武权 | 岳阳中西医结合医院推拿科 | 主任医师 | 颈椎病,腰突症,强直性脊柱炎,网球肘 | 徐涛 | 上海市第六人民医院神经外科 | 主任医师 教授 | 神经外科疾病,颅脑肿瘤手术治疗,脑血管病的手术冶疗,神经系统先天性疾病外科治疗,椎管肿瘤手术,椎间盘突出手术治疗 | 田恒力 | 上海市第六人民医院神经外科 | 主任医师 教授 | 颅脑肿瘤手术治疗,颅脑外伤手术治疗,椎管肿瘤手术,椎间盘突出手术治疗 | 张蒲 | 上海第九人民医院骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎滑脱,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症 | 费琴明 | 复旦大学附属中山医院骨科 | 主任医师 | 脊柱外科疾病,腰突症,颈椎病,腰椎滑脱 | 吕飞舟 | 复旦大学附属华山医院骨科 | 主任医师 教授 | 上位颈椎畸形,颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱侧弯 | 吴春根 | 上海市第六人民医院放射科 | 主任医师 教授 | CT引导下穿刺活检与治疗,颈椎间盘突出症的微创介入治疗,腰椎间盘突出症介入治疗,椎体压缩性骨折的介入治疗,X线诊断 | 林发雄 | 上海市第六人民医院骨质疏松科 | 主任医师 教授 | 骨科畸形矫治,颈椎病,腰椎间盘突出症,骨折整复手术,腰椎管狭窄,颈肩腰腿痛 | 广东省 | 金大地 | 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微创介入技术治疗三叉神经痛,疼痛,带状疱疹后神经痛微创介入治疗,颈椎病微创介入治疗,腰椎间盘突出症的微创手术治疗 | 刘世清 | 武汉大学人民医院骨外科 | 主任医师 教授 | 脊柱外伤,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄 | 四川省 | 刘慧 | 四川大学华西医院疼痛科 | 主任医师 教授 | 颈椎间盘突出,带状疱疹后神经痛,腰椎间盘突出 | 鄢路洲 | 自贡市中医医院针灸科 | 主任医师 | 颈椎病,腰椎间盘突出症,中风偏瘫康复,失眠 | 江西省 | 罗军 | 南昌大学第二附属医院康复医学科 | 主任医师 教授 | 颈腰椎间盘突出症的微创介入治疗,肩痛,骨关节炎,运动损伤 | 张达颖 | 南昌大学第一附属医院疼痛科 | 主任医师 教授 | 颈腰椎间盘突出症的微创介入治疗,三叉神经痛,关节肌肉疼痛,神经痛 | 万志刚 | 南昌大学第一附属医院推拿科 | 主任医师 | 腰椎盘突出,头痛头晕,颈腰椎病,胸腰椎关节紊乱症 | 陕西省 | 王坤正 | 西安交通大学第二附属医院骨科 | 主任医师 教授 | 髋关节置换,人工肩关节置换,肘关节置换,人工髋、膝关节置换手术及翻修手术,四肢骨折,四肢畸形,腰椎间盘突出,颈椎间盘突出 | 兰宾尚 | 西安交通大学第二附属医院骨科 | 主任医师 教授 | 骨科创伤,脊柱疾病,关节疾病,脊髓纵裂,复杂创伤,脊柱脊髓损伤,脊柱侧弯,颈椎病,腰椎间盘突出,脊椎肿瘤 | 王金堂 | 西安交通大学第一附属医院骨科 | 主任医师 教授 | 骨肿瘤,人工关节置换,四肢脊柱创伤,骨科畸形矫治,腰椎间盘突出症的微创手术治疗,颈椎间盘疾病微创治疗 | 雷伟 | 西京医院骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱症,脊柱侧弯 | 李浩鹏 | 西安交通大学第二附属医院骨科 | 主任医师 | 重度胸椎管狭窄症,上颈椎畸形,特发性脊柱侧弯,先天性脊柱畸形,颈椎病,腰椎间盘突出,老年退变性脊柱畸形,寰枢椎脱位伴脊髓压迫症 | 王民 | 西安交通大学第一附属医院骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,骨关节疾病,脊柱外科疾病,腰椎间盘突出症,人工全膝关节置换术,全髋关节置换术 | 王义清 | 西安市中心医院介入科 | 主任医师 | 肿瘤介入治疗,子宫肌瘤介入治疗,股骨头坏死介入治疗,血管内支架成形术,出血性疾病的栓塞治疗,颈腰椎间盘突出症的微创介入治疗 | 贺宝荣 | 西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科 | 主任医师 | 脊柱脊髓损伤,腰椎间盘突出症,颈椎病,脊柱侧后凸畸形矫治 | 江苏省 | 林建 | 鼓楼医院疼痛科 | 主任医师 | 带状疱疹神经痛,三叉神经痛,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出症,偏头痛,面肌痉挛 | 马超 | 江苏省徐州市中心医院骨科 | 主任医师 副教授 | 腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱侧弯,颈椎失稳症 | 吴小涛 | 东南大学附属中大医院骨科 | 主任医师 教授 | 脊柱外科手术治疗,腰椎滑脱手术,脊柱结核手术,骨质疏松,骨矿盐疾病,颈椎手术,胸椎管狭窄症手术,腰椎间盘突出症手术治疗 | 浙江省 | 史晓林 | 浙江中医药大学附属第二医院骨科(创伤病区) | 主任医师 教授 | 骨折不愈合,颈椎病,骨质疏松性骨折,关节镜微创手术,骨质疏松症,腰椎间盘突出症 | 陈丽娜 | 杭州市第一人民医院康复医学科 | 主任医师 | 骨关节病康复,中风偏瘫康复,康复理疗,颈椎病康复,腰椎间盘突出康复,脊髓损伤后截瘫康复,面神经炎理疗,肩周炎理疗,腰肌劳损理疗 | 朱六龙 | 杭州市第一人民医院骨科 | 主任医师 | 颈椎病,腰椎间盘突出,人工关节置换,脊柱疾病,人工髋、膝、肩关节置换术,腰腿痛的手术治疗 | 沈钦荣 | 绍兴中医院骨伤科 | 主任医师 | 膝骨关节炎,颈椎病,腰突症,骨折伤筋,风湿骨痛 | 陈维善 | 浙江大学医学院附属第二医院骨科 | 主任医师 | 颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱骨折合并截瘫,脊柱结核,驼背,脊柱畸形 | 姚新苗 | 浙江中医药大学附属第三医院骨伤科 | 主任医师 教授 | 骨质疏松症,颈椎病,腰椎间盘突出症,颈腰腿痛 | 施培华 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科 | 主任医师 | 颈椎病,脊柱疾病,腰椎椎间盘突出症,骨关节疾病,人工关节置换翻修术,创伤骨折 | 黑龙江省 | 姚猛 | 哈尔滨医科大学附属第二医院骨科 | 主任医师 教授 | 腰椎滑脱手术,脊柱结核手术,骨科疾病,颈椎间盘突出手术治疗,胸椎间盘突出症手术治疗,腰椎间盘突出症手术治疗,椎管狭窄手术治疗 | 赵承斌 | 哈尔滨市第四医院骨外科 | 主任医师 教授 | 脊柱外科疾病,颈椎病,腰间盘突出症,脊柱滑脱,脊柱肿瘤,创伤骨折 | 王友成 | 黑龙江省医院骨外一科 | 主任医师 | 颈椎前后路手术,人工全髋关节置换术,腰间盘突出症,腰椎管狭窄症 | 辽宁省 | | | 袁亮 | 大连医科大学附属第二医院脊柱外科 | 主任医师 教授 | 脊柱结核,骨肿瘤,腰间盘突出症,颈椎病 | 山东省 | 刘传圣 | 山东省青岛大学附属医院疼痛诊疗科 | 主任医师 | 急、慢性疼痛治疗,腰椎间盘突出症的微创手术治疗,颈椎间盘突出症微创治疗,软组织疼痛,神经病理性疼痛 | 胡有谷 | 青岛大学附属医院脊柱外科 | 主任医师 | 脊柱外科疾病,腰椎间盘突出,骨科疾病 | 王延秀 | 泰安市中心医院疼痛科 | 主任医师 教授 | 三叉神经痛,腰椎间盘突出症,颈部疼痛,带状疱疹神经痛,退行性膝关节炎,肩周炎 | 陈允震 | 山东大学齐鲁医院骨科 | 主任医师 教授 | 腰椎间盘突出症,颈椎病,椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱疾病 | 张安 | 山东省立医院推拿科 | 主任医师 教授 | 腰椎滑脱,腰椎间盘突出症 | 陈伯华 | 青岛大学附属医院脊柱外科 | 主任医师 | 颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱畸形,脊柱外科疾病,脊柱退行性疾患,椎管狭窄症,椎间盘突出,脊柱肿瘤 | 张佐伦 | 山东省立医院骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱侧弯,脊柱骨折,寰枢椎疾病,腰椎滑脱症 | 董建文 | 山东中医药大学第二附属医院骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎间盘突出症 | 高春正 | 山东大学第二医院脊柱外科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎间盘突出,椎管狭窄症,颈椎后纵韧带骨化症,复杂骨折,胸椎间盘突出,胸椎后纵韧带骨化症,腰椎滑脱,人工膝髋关节置换 | 李牧 | 山东大学齐鲁医院骨创科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,胸椎疾病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症 | 刁维珍 | 山东中医药大学附属医院康复科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎间盘突出 | 宋修军 | 青岛市市立医院(集团)骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎管狭窄,显微外科手术,腰间盘突出,脊柱骨折 | 陈德喜 | 青岛市海慈医疗集团脊柱外科 | 主任医师 | 颈椎病,腰椎间盘突出,骨肿瘤,脊柱结核,老年性骨关节病,腰椎管狭窄症,颈肩腰腿痛,颈椎间盘突出,脊柱肿瘤,颈椎管狭窄症 | 河北省 | 孟庆云 | 河北医科大学第三医院疼痛科 | 主任医师 教授 | 三叉神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹,头面部疼痛,头痛,肩周炎疼痛,腰腿疼痛,膝骨性关节炎膝痛,腰椎间盘突出疼痛 | 申勇 | 河北医科大学第三医院脊柱骨科 | 主任医师 教授 | 脊柱侧弯,脊柱滑脱,腰间盘突出症,颈椎病,脊柱外伤,脊柱肿瘤,脊柱结核,椎间盘镜手术,脊柱内固定手术 | 刘建丰 | 承德医学院附属医院脊柱外一科 | 主任医师 | 颈椎间盘突出,腰间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱、脊髓损伤 | 山西省 | 田树文 | 山西医科大学附属晋煤集团总医院骨科 | 主任医师 教授 | 复杂关节内骨折,腰椎间盘突出,脊柱骨折 | 河南省 | 王利民 | 郑州大学第一附属医院骨科 | 主任医师 教授 | 脊柱畸形,颅颈交界区畸形,颈椎病,腰椎间盘突出症 | 皮国富 | 郑州大学第一附属医院骨科 | 主任医师 教授 | 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,脊柱侧弯 | 陈清汉 | 郑州大学第二附属医院骨科 | 主任医师 | 腰椎间盘突出症,颈椎病,周围神经损伤,臂丛神经损伤 | 福建省 | 倪国新 | 福建医科大学附属第一医院康复医学科 | 主任医师 教授 | 亚健康,烧伤的康复治疗,脊髓损伤康复,脑外伤康复,脑卒中康复,腰椎间盘突出康复,颈椎病康复,运动损伤康复,骨性关节炎康复治疗 | 许卫红 | 福建医科大学附属第一医院骨科 | 主任医师 教授 | 髋、膝关节置换,股骨头坏死,骨关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,脊柱骨折脱位,截瘫,骨关节疾病,脊柱损伤 | 叶君健 | 福建医科大学附属第一医院骨科 | 主任医师 教授 | 创伤外科,脊柱疾病,关节疾病,腰腿痛,腰椎间盘突出症,脊柱骨折脱位,四肢骨盆骨折脱位,中西医结合治疗骨科疾病 | 湖南省 | 张朝跃 | 中南大学湘雅三医院骨科 | 主任医师 教授 | 腰椎间盘突出症,内窥镜下经口咽入路手术治疗环枕区病变,骨科疾病,经口咽入路治疗寰枢椎病变,腹腔镜下手术治疗腰椎结核 | 仇湘中 | 湘潭市中医医院骨伤科 | 主任医师 教授 | 腰椎间盘突出症,颈椎病,股骨头缺血坏死,膝关节疾病,髋关节疾病 | 杨少锋 | 湖南中医药大学第一附属医院骨伤科 | 主任医师 | 中西医结合治疗脊柱病,骨质疏松,骨质增生,中西医结合治疗腰椎间盘突出症 | 甘肃省 | 陈根元 | 兰州大学第一医院骨科 | 主任医师 | 人工关节置换术,恶性骨肿瘤,腰椎间盘手术 |
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