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名老中医祝伯权治消化道溃疡经验

 循天园 2017-09-10

祝伯权,全国名老中医,曾师从著名老中医赵树屏,临床以擅治杂病著称,尤擅治小儿急症。祝老认为,消化道溃疡属中医“胃脘痛”、“反胃”等范畴,多由忧思恼怒、饮食不节所致,病久可致气滞血瘀、脾胃阳虚或胃阴不足等证候。祝老曾用加味芍药甘草汤治疗属中医辨证为肝胃气滞型消化道溃疡,疗效满意。

加味芍药甘草汤组成:白芍、香附各15克,甘草20克。

功效:舒肝理气,和胃止痛。

主治:肝胃气滞型消化道溃疡。症见胃脘疼痛,牵及两胁,胸满腹胀,嗳气,口苦,或伴泛酸,呕恶,发病多与情志有关,舌苔淡黄或薄白,脉弦或沉弦。

用法:每日1剂,水煎2次,混合,早晚分服。

本方白芍味苦,性平无毒,可泻肝火,安脾和胃,缓急止痛;甘草味甘,生肌止痛,通行十二经;芍药、甘草合用可柔肝理脾,止痛。加血中之气药香附,入肝、三焦二经,有理气解郁,止痛之功。三者合用达舒肝理气,和胃止痛之功。

加减:寒者加高良姜8克;热者加黄柏、黄芩各6克;泛酸加吴茱萸5克;痛甚加元胡10克;呕恶加半夏或竹茹10克;便干结加火麻仁10克;便血加三七粉每次3克(冲服)。

病案举例:吕某,女,37岁。胃脘痛牵及两胁5年余,以饥饿时痛为主,伴有嗳气,矢气,纳差,大便燥结;无泛酸、呕恶、黑便史。常于情绪波动时发作,钡餐造影见十二指肠球部龛影。查慢性病容,舌苔薄白,脉弦,证属肝胃气滞,治宜调和肝胃。用加味芍药甘草汤治疗1个半月,诸症消失,复查钡餐,十二指肠球部龛影消失。

作者:朱东

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