【马骏：清胃和中汤-肝胃郁热证兼气滞】

马骏，字升堦，1938年11月出生，安徽六安市人，“全国名中医”。安徽中医药大学第二附属医院主任医师。全国名老中医学术经验继承人导师，安徽省首届国医名师。马骏教授从医60余载，擅长中医内科疑难杂病的诊治，其在脾胃病诊治方面，勤求古训，博采众长，法活机圆，方灵效专，形成了自己的独特的中医药诊治经验。

清胃和中汤

处方来源：马骏教授经验方。

由《伤寒论》“黄连温胆汤”“左金丸“芍药甘草汤”“金铃子散”加减化裁而来。

药物组成：黄连8g，姜竹茹10g，莪术6-9g，炒吴茱萸5g，蒲公英15g，川楝子10g，延胡索10g，姜半夏10g，陈皮10g，获苓10g，枳实10g，赤芍、白芍各12g，甘草6g。

功用：清热调气，宣通郁滞，和胃降逆。

方解：本方以黄连、竹茹为君药，以清泄肝胃之郁热，降逆、除烦、止呕；莪术、吴茱萸、川楝子、延胡索、蒲公英为臣药，泻肝清热、行气止痛。君臣合用，辛散苦降，开其肝郁，散其郁火，对肝胃郁热兼气滞，胃脘闷痛兼胀者疗效较好。川楝子、延胡索，一入气分，一入血分，泻肝清热，活血行气止痛。

陈皮、半夏、茯苓、枳实、芍药为佐药，以健脾和胃，理气化湿。枳实和竹茹辛苦泄降，可清化中焦之郁热，通降胃腑而调畅气机；赤芍散邪行血，白芍合营养阴，二者相配有攻补兼施之意。甘草为使药，不仅相辅佐君臣各药且调和全方，并与芍药相合，酸甘化阴、缓急止痛。全方共奏清泄郁热、调气通滞、和胃降逆之功。

主治：肝胃郁热证兼气滞者。

证见：胃脘胀痛，嘈杂灼热，嗳气痞满，口苦吞酸，恶心呕吐，时有胸骨后灼热隐痛，脉弦滑，舌红、苔黄或黄白相兼。

临床应用及加减化裁：

本方主要用于胃脘痛属肝胃郁热兼气滞者，如慢性胃炎、食管炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等见肝胃郁热证兼气滞者。

胸闷、胸骨后灼热隐痛明显者，加全瓜蒌、浙贝母、当归；气短乏力者，加黄芪、太子参；灼痛口干者，加百合、石斛；食少难消者，加鸡内金、谷麦芽等。

来源：《安徽国医名师临床精粹》