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文 | 药疗君，编 | 吴鹏药师 药物的相互作用是我们用药过程中特别要注意的一件事情，有些人误以为多种药物同时服用，能使某些病症更快、更好地治愈。在大多数情况下，这是没有科学依据的。 通过各种媒体的宣传和网络的传播，很多人都知道了不能同时服用不同种类的感冒药，因为不同的感冒药里可能都含有同一种成分 —— 对乙酰氨基酚。也就是大家俗称的扑热息痛，过量会导致肝衰竭。另一种大家比较熟悉的致命组合，就是酒精与头孢类抗生素的同服，会引起所谓的“双硫样反应”，引起乙醛中毒，严重的导致急性肝损伤、呼吸衰竭而死亡。 其实在药物界，这样的致命组合还有很多，有些虽然可能还不那么致命，但对身体伤害也非常大，要引起大家的重视： 1、氨茶碱制剂与大环内酯类、喹诺酮类和四环素类抗生素 这几类抗生素都是肝药酶的抑制剂，会降低氨茶碱在肝脏的降解率，从而导致血液中氨茶碱的浓度急剧升高，造成氨茶碱中毒。后果是出现肌肉颤动、心动过速、心律失常，严重者甚至呼吸、心脏停止致死。 常见的大环内酯类抗生素有：红霉素、罗红霉素、克拉霉素等；常见的喹诺酮类抗菌药有：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等；常用的四环素类抗菌药有：米诺环素、多西环素等；此外，克林霉素、别嘌醇等也有类似的作用。 2、银杏叶制剂与阿司匹林 银杏叶制剂多用于心脑血管疾病患者，可以改善这些患者的脑部供血状况，起到保护脑神经的作用；这些患者有时还会服用一些抗血小板药或抗凝药，以防止血栓的形成与生长，预防脑梗或心梗的再次发作。 但是，银杏叶制剂对血小板的聚集和黏附作用有抑制，与阿司匹林等抗血小板药合用，会增强他们的抗凝作用，会使患者更容易发生出血、淤血，出现头痛或者视觉障碍等问题。 3、维生素C与某些碱性药物 维生素C本身是酸性药物，而有些药物是碱性的，同时服用会发生酸碱反应，导致药物失效，失去各自的治疗效果。 我们常用的碱性药物有：碳酸氢钠、大黄、苏打、氨茶碱等。 4、碘酒与红药水 这两种药都是我们家庭常备的外用药，都可以用作皮肤表面小外伤的处理和消毒。但如果这两种同时使用，碘酒中的碘就会跟红药水中的汞发生化学反应，形成碘化汞，沉着在皮肤表面，进而伤害皮肤。 当然这些组合还不限于药物与药物的组合，还有些药物与食物的组合也很致命，比如：西柚汁与某些地平类降压药的组合，会使患者血压降得过低，出现头晕、心跳加快和晕倒的可能；西柚汁与他汀类降脂药的组合，会引起肝损伤、横纹肌溶解与肾衰竭等副作用。最后要提醒大家，有些日常用品的组合也很“致命”： 1.防晒霜与驱蚊液 如果抹完防晒霜后，有喷上驱蚊液，会引起防晒霜中的二苯甲酮与驱蚊液中的避蚊胺和酒精发生化学反应，引起皮肤过敏，严重的会引起昏厥。 2.84消毒液与洁厕灵 84消毒液含有大量的次氯酸钠，而洁厕灵中含有大量的酸性物质。两者混用会产生大量的氯气，造成呼吸道黏膜损伤、肿胀，严重的会引起呼吸困难、甚至死亡。 |
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