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骨髓穿刺是血液病患者用以排查病情，监测治疗结果的关键检查方式，但有些血液病患者，尤其是血小板减少性紫癜患者的骨穿报告上，多会显示“骨髓巨核细胞成熟障碍”或巨核细胞少等结果，这是什么意思? 什么是巨核细胞?巨核细胞有什么作用? 所谓巨核细胞，是正常骨髓中的一种能生成血小板的成熟细胞，前身为颗粒巨核细胞。该细胞体积巨大，成熟的巨核细胞边缘部分破裂脱落后形成血小板。每个巨核细胞平均能生成2000个(200--7700个)左右的血小板。 巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中为数最少，仅占骨髓有核细胞总数的0.05%，但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。 那么，巨核细胞成熟障碍是怎么回事儿呢? 巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变，也就是说，骨髓中没有足够数量成熟的巨核细胞，也就不能就是产生相应数量的血小板，来补充机体对血小板的消耗，导致血液中血小板数值的减少。 除了特发性血小板减少性紫癜之外，临床上还发现结缔组织病，脾功能亢进，巨幼细胞性贫血等疾病也会表现为外周血血小板减少，骨髓巨核细胞成熟受阻的现象。 |
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