心悸 定义:心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证。 病机:心失所养,扰动心神,心神不宁 分型论治: 1、心虚胆怯证:安神定志丹加减 2、心血不足证:归脾汤加减 3、阴虚火旺证:天王补心丹合朱砂安神丸加减 4、心阳不振证:桂甘龙牡汤合参附汤加减 5、水饮凌心证:苓桂术甘汤加减 6、瘀阻心脉证:桃仁红花煎合桂甘龙牡汤(九版为桃仁红花煎) 7、痰火扰心证:黄连温胆汤 8、邪毒犯心证:银翘散合生脉散加减 联想记忆之方剂 ▼ 补益剂——归脾汤 归脾参芪术草姜,当归龙眼枣木香, 茯神远志酸枣仁,益气补血心脾强。 安神剂——朱砂安神丸 朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄, 怔仲不寐心烦乱,镇心泄火可复康。 安神剂——天王补心丹 补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参 阴亏血少生内热,滋阴养血安心神 顺藤摸瓜之中药 ▼ 1、重镇安神
2、养心安神
综合记忆之中基 ▼ 心的主要生理功能 (1)主血脉:心主血脉,包括主血和主脉。 (2)主神志:即主神明,亦称心藏神。 心主血脉与心主神志关系密切:血液是神志活动的物质基础,因此“心主血脉”为“心主神志”提供了物质基础;反过来,心又具有接受外来信息,并作出正确反应的能力,对“心主血脉”的功能的发挥起着促进的作用。心的气血充足,运行顺畅,神有所养,神思敏捷。若心的气血衰少,心神失养,则精神萎靡、心慌心悸、失眠多梦;若热入血分,心神被扰,则烦躁不安。 举一反三之中诊 ▼ 问诊——问头身胸腹 1、表现:指病人自觉心跳不安的症状,包括怔忡和心悸。心悸—因受惊而致心悸,或心悸受惊者;怔忡—无明显外界诱因,心跳剧烈,上至心胸,下至脐腹,悸动不安者。 2、临床意义:多是心与心神病变的反应。⑴心胆气虚,突受惊吓⑵胆郁痰扰,心神不定,心气、心阳亏损⑶脾肾阳虚,水气凌心⑷心阴、心血不足⑸心脉闭阻,血行不畅 发散思维之针灸 ▼ 治法:调理心气,安神定悸 主穴: 内关—手厥阴心包经—主治:心痛、心悸、胸闷、心动过速等心疾 郄门—手厥阴心包经—主治:急性心痛、、心悸、胸痛等心疾 神门—手少阴心经 厥阴俞—足太阳膀胱经;心包之背俞穴 膻中—任脉;心包之募穴;八会穴之气会 Hey~ 咬牙挺住 未来属于多坚持一秒的人 2017.08.24 编辑:淋汐
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