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庄性医生 转眼从毕业到临床已经8年了，在这8年的临床中学到了什么，感受到了什么。只有自己才知道！ 从走出校门的那一天起，心里只有一个信念，当一个合格的医生，为人民为将来。 病人来了，只有一个信念：赶快治好疾病。但是却不知治疗疾病必须有一个过程，而不是说肚子饿了吃点饭就饱了；疾病有急慢性，为什么现代慢性病那么多，这个和现代人的心里有很大的关系，急性期疾病一旦得到控制，病人往往就放松，本来1天3次的药，或只吃1次或2次或直接停药。 却不知这样的治疗往往引起急性慢性化或者细菌耐药！等到进一步严重的时候再用药控制已经达到耐药严重的地步了。而医生不得不2种或者3种药物齐下，久而久之，细菌对一般的药物已经无效。 1.见过一个老年男性重度高血压患者，血压经常170以上，问他有没有吃药，他说有在吃，吃的都是进口药，是最好的了，我对他说，血压太高了，必须换药或者加量，人家说这个是最好的了，大医院开的，不用换药，虽然170但是头不晕没事。我一直和他说加药或者换药，就是不听，每次来量血压都是保持在170.180左右。半年后脑出血死亡。只知道大医院好，却不知道血压高了必须换药或者加量。我不知道是我的表达能力有问题还是他不相信我。死的太冤枉，本来可以多活几年的。 2.一个女性患者，来问我，说乳腺长了一个小东西，往外流黄水，不痛，4个月，一直反反复复，叫我拿点消炎药吃，我给开了点药物，叫她吃完后再来，过了几天她又来了，说是没有好转。我给她触诊腋窝，未发现有淋巴结肿大，（人家女性，我不能叫她脱衣服查看乳房，在农村不像在医院）。我叫她赶快去转科看看。免得转化！谁知道她第二天去找临村的医生拿了很多药吃，1个月后说是有点好转了。半年后出现头晕，来找我量血压，并告诉我说乳房流水严重了，还有点刺激性咳嗽，我给她触诊腋下，发现淋巴结肿大并黏连。叫她马上去医院检查，一查乳腺癌晚期。去大医院治疗了1个月花了十几万，2个月后死了。 这个病人如果早听话去检查，估计不会是晚期。 3.一个胃病老年人来找我说是吃不下饭，老是感觉上腹饱满，大便正常。 胃部轻压痛。我开了胃动力，胃炎的药物。一个星期后再来看，吃完药后再来了，还是老样子，没有好转，面色苍白，体质明显比上次来的时候差很多。我给加大药量开了胃动力和胃炎，维生素营养药物。叫他吃了这个药物如果效果还是不明显必须去做胃镜检查，谁知道他反过来说我，诊断不明确，看不出来是什么病，还叫他去检查，一个月前刚刚做了B超了，还要查什么啊？我说你查的是肝胆，前列腺B超，和胃镜不一样。给了钱气冲冲的就走了。却不知道他查的是B超，我怀疑他胃癌。。1个多月后来和我买奥美拉唑，雷尼替丁等胃药，还说这个是临村那个医生开的，吃了有点好转了，医生说不用去检查。吃药就可以了。没想到的是他也去临村找那个医生了，吃了2个多月的药物。直到他儿子看到他面色苍白，食量越来越少，体力明显不如前，带他去医院检查，发现晚期胃癌，转移。。。。。去医院手术，，半年后死了。《却不知道奥美拉唑可以减轻胃癌症状》 通过这些病人，我发现了一个问题，就是，如果发现疑点，叫他们去检查，他们就不高兴了，而那些医生不管有没有怀疑恶化，直接开药， 只要有效果，病人就说他厉害。而叫他们去检查的人是诊断不明确，看不出什么病。最后只有耽误病情又冤枉好心的人。有怀疑才叫去检查。直接用药是对病人的不负责任。 最后告诫为医者，不能贪图眼前的利益，有怀疑就必须叫他们去检查，不要耽误人家病情。 8年的临床，我是一个诚实的医生，从来不夸大病情，也绝不会去耽误别人的病情。8年来钱挣了不多，但是人心也看了很多。 |
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