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【肾说新语】腹膜透析患者如何科学控制水盐摄入

 莽林精灵夜巡行 2017-09-16

各位肾友都知道腹膜透析是终末期肾脏病患者的最主要的治疗方式之一,但是你们知道患者的透析效果和生存质量在很大程度上取决于患者对水和盐的控制吗?

近年来的研究证实,透析病人水盐超负荷是危险因素之一。如果患者在饮食中不控制水盐,必然会导致水盐摄入量大于出量,从而诱发一系列的临床并发症如高血压、水肿、心衰等,有碍良好透析。因此,保持透析患者水盐平衡非常重要。


来自北京大学人民医院肾内科腹膜透析中心的武蓓医生将在本期的《肾说新语》中为大家解读腹膜透析患者究竟该如何进行水盐控制以及日常生活中控制水盐摄入的小窍门,一起来学习吧!



腹膜透析患者的水盐控制 来自肾病营养 06:34


终末期肾脏病患者进行透析治疗,可以明显延长生存时间和改善生活质量。但是,透析并不意味着可以“放开饮食”,相反,严格的饮食控制是良好透析的前提,特别是水盐的控制是重中之重。今天,就专门谈谈腹膜透析患者的水盐控制。



一、盐





1.透析病人每天最多能摄入多少盐?

透析病人每日总的钠摄入量3克,相当于5-6g食盐,由于我们每日不加盐的正常饮食中含盐约3g,所以每日食盐的摄入量最多3g。 


2.日常生活中怎样称量食盐?

(1)3克盐=1啤酒瓶盖=半可乐瓶盖

(2)5毫升酱油=1克盐


3.哪些食物是高钠食物?

(1)调味品:盐、酱油、鸡精、味精、辣酱、腐乳等。

(2)外购熟食:咸肉、火腿、熏肉等。

(3)小菜:咸菜、腌菜、泡菜、松花蛋等。

(4)其他:油饼、紫菜、豆腐干等。


增加食物咸味的小窍门

(1)将食盐化成盐水炒菜。

(2)用酱油调味。

(3)使用醋、芥末、咖喱、葱姜蒜等调味剂。



二、水





1.液体过多会有哪些后果?

(1)水肿。

(2)体重增加。

(3)血压升高。

(4)心衰:胸闷、憋气,咳嗽、大量咳痰,甚至夜间不能平卧入睡。


2.如何监测液体入量?

每天要测体重、测血压及时了解体内液体量的多少。


3.如何正确地称体重?

清晨、空腹、排空大小便、穿同样衣服,腹透病人需要放空腹透液。这样就可以称体重了。


4.透析病人每日的液体入量是多少?

每日液体入量(包括所有进入体内的液体总量,如食物、饮水、输液等)可按以下公式粗略计算:

腹透:液体摄入量 = 每日超滤量+每日尿量


5.常见食物中的大致含水量

(1)含水100%:鲜奶、饮料、茶水、水。

(2)含水90%:粥、汤、豆腐、蔬菜、水果。

(3)含水80%:酸奶、冰激凌、稠粥。

(4)含水70%:米饭、薯类。


教您几个减轻口渴的小技巧

(1)少量分次饮水。

(2)饮温度稍低的水更解渴。

(3)夏天可以含冰块。

(4)控制食盐的摄入量。

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