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【太阳病】不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈；其外不解者，尚未可攻，当先解其外，外解已，但少腹急结者，仍可攻之，宜【桃核承气汤】。 一、淤血第一方 桃核承气汤治疗淤血第一方，清朝有个很有名的医生叫唐容川，是个经方家，他是庚子赔款的时候到欧美去学西医，学完以后，回来觉得中医很好，中医是对的，结果就把西医臭骂一顿，这个人脑筋很好，没有被洗脑，他写的《血症论》中说，久病必有瘀血。 二、下血者愈 该条辨告诉你，当太阳经发表的时候，因为太阳与膀胱有关，足太阳就是膀胱经，当你发表太过，可能会造成膀胱津液不够，里面的水分不够，变得很浓，或者是结石。这时候，如果血自下，小便里能看到血，下血者愈，如果排出来，很顺利的排出来，这个淤血就不会在里面，自己就好了。 三、表证不在才可以攻 如果说，其外不解者，尚未可攻。你可以问他，肌肉会不会痛，关节会不会痛，会不会胸胁苦满，会不会头痛，项强，会不会怕风，会不会怕冷，有没有流汗？就知道他有没有表证，当确认表证不在的时候，只有少腹急结的时候，才可以攻它。 四、少腹急结，有淤血 那这个少腹急结，硬梆梆的在这里，可能是膀胱，女孩可能是子宫，有可能是淋巴组织淋巴结堵在这个地方，那到底是哪一个呢？你怎么知道他是血堵在膀胱里呢？当你少腹急结，血结在膀胱里的时候，一定会伴有一个症状，就是小便不利。 五、小便不利在膀胱 所以说小便不利，血自下，就好了。现在是小便不利，排不出来，就是有淤血或者是结石堵在那个膀胱尿道口了。如果来了一位女士，正好等上月经痛，你怎么知道？问小便好不好，小便很好，膀胱没有结淤，了解吧？一问小便就知道有没有淤血堵到。所以，正好月经来的时候，肚子痛，你不问小便，以为是稀松平常的事，那这里就需要注意一下。 六、常见于外伤 当你要使用攻下药的时候，第一确定没有表证；第二你要确定攻哪一个部位。现在是攻膀胱，膀胱里面有淤血或者结石，很多情况是外伤引起，比如两个人打架或者踢球，踢到裤裆，膀胱里会有淤血，也肯能是玩滑板车，撞在台阶上，诸如此类。遇到这种情况呢，其人如狂，这个人会发狂，很痛苦，桃核承气汤主之。所以，伤科、跌打损伤，都会使用到桃核承气汤。 七、桃核承气汤方 桃仁五十个去皮尖，桂枝二两，大黄四两，芒硝二两，炙甘草二两 此五味，以水七升，煮取二升半，去渣，纳芒硝，更上火微煮，下火。先食温服五合，日三服，当微利 比例，桃仁三，桂枝二，大黄四，芒硝二，炙甘草二。单看芒硝，大黄，炙甘草这三位是不是调胃承气汤，再加桂枝，桃仁，就是桃核承气汤。 八、桂枝不仅是走表 张仲景在很多地方都用到桂枝，如桂枝茯苓丸，他在活血化瘀的时候都能想到桂枝，一般人都是红花，藏红花，丹皮什么的，为什么要用桂枝呢？不要局限于走表，桂枝辛甘发散，能够增强心脏血的喷射力量，当攻淤的时候，用桃仁，桂枝在后面推它，破淤力量会更强，一个化淤，一个向外推。 九、很渴又不想喝水 病人有血证的时候，很奇怪，嘴巴干，口很渴，但就是不想喝水，这不神经病吗，不是，病人一点都没瞎说。当身体里有淤血堵到的时候，血循环不顺畅的时候，病人就会口渴，不欲饮，昏迷。 十、淤血去新血生 后面我们会介绍到，像妇人，三阴交、血海、都是我们血的会穴，三阴交是阴穴，三阴交找到压痛点都有淤血，淤血不去，新血不生，所以在治疗贫血的时候，诶，你贫血，给你补，给你四物汤；气不够，给你八珍汤。不是，所以我们在开补血药的时候，常常要伴随这活血化瘀，把淤血去掉，新血才能回来，只开补药，只能让他更难过。 十一、望诊 这个桃核承气汤用得非常多，只要看到一个年轻人弓着身子，抱着阴部进来，就结束了，桃核承气汤，对不对，望诊。很快，专门治疗膀胱淤血。 爱健康，加关注！ |
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