|
【伤寒】，十三日不解，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当鞭，而反下痢，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下痢者，脉微当厥，今反和者知为内实也，【调胃承气汤】主之。 先讲一个案例，仲夏，一老头包着棉被进来，一直在发抖，外面大热天，他还冷得发抖，一摸脉是浮紧的，不用问，麻黄汤证。回去后，只吃了一碗，第一剂麻黄汤的用量是六钱，晚上睡的很好，第二天早早起来去散步。说明只要对症，就一剂，那第二剂就不要再吃了，甚至第二碗都不要在吃，再吃的话，经方很凶，适得其反。 谵语出现的时候，就是神情恍惚，胡言乱语，是因为当津液不够的时候，宿便变成很干燥的大便，这个浊气、燥气就会上升到脑部，就会发谵语，会胡言乱语。所以当你看到这种情况，问他小便怎么样，小便只要是黄色，统统可以用承气汤来攻。 当你本应该用汤剂的时候，结果用了丸剂，力量不够，该清的时候，用丸剂没有把他完全清出来。如果变成自下痢者，脉微当厥，今反和者，脉很柔和啊，病人精神很好，代表说你没有误下，而是力量不够。所以，当你用药物攻下的时候，只有两个可能，一个是过，一个是不及，但你要记住，当你用汤剂的时候，为什么张仲景在用汤剂的时候，要把三碗煮两碗，九碗煮三碗，六碗煮三碗，就是不要一次喝下去，根据服药后的变好来决定，是否该继续服药还是停止。
转发也是一种支持！ |
|
|
