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注射剂 注射用头孢唑林钠(0.5g、1g、2g、3g)。贮法：密闭，在凉暗干燥处保存。 本药配制后应避光保存，室温保存不得超过48小时。本药受冷常析出结晶，宜置37℃加温使其溶解后应用。 溶液配制：0.5g的头孢唑林钠约相当于1g的头孢唑林，每1g头孢唑林钠的含钠量约为2.1mmol(48mg)。(1)肌内注射液，每0.5g或1g药物分别加入2ml和2.5ml灭菌注射用水或氯化钠注射液中注射。(2)静脉注射液，每0.5g或1g药物溶于10ml灭菌注射用水中，3～5分钟内缓慢静脉注射。(3)静脉滴注液，每0.5g或1g药物溶于10ml灭菌注射用水中，再用100ml稀释液稀释后静滴。 成人常规剂量 1.肌内注射 (1)敏感的革兰阳性球菌引起的轻度感染：推荐剂量为每8小时给药250～500mg。 (2)中至重度感染：推荐剂量为每6～8小时给药500mg。 (3)严重、危及生命的感染(如心内膜炎、败血症)：推荐剂量为每6小时1g。美国心脏协会推荐治疗甲氧西林敏感的葡萄球菌引起的心内膜炎时，每8小时2g，用药4～6周，并在治疗开始的3～5日与氨基糖苷类药联用。 4)肺炎球菌性肺炎：推荐剂量为每12小时给药0.5g。 (5)急性无并发症的泌尿道感染：推荐剂量为每12小时给药1g。 (6)外科手术预防感染：推荐在手术开始前30分钟至1小时给药1g，以防止Ⅱ、Ⅲ类切口手术的术后感染；对于术期较长的手术(2小时或更长)，推荐在手术期间给药0.5～1g。手术后剂量为术后每6～8小时0.5～1g，使用24小时。也有报道认为，大部分Ⅰ、Ⅱ类切口手术不需要术后用药。 2.静脉给药 剂量同肌内注射。 3.肾功能不全时剂量，肌酐清除率：(1)≥55ml/min，一般剂量。(2)35～54 ml/min，一般剂量/至少间隔8小时。(3)11～34 ml/min，1/2一般剂量/间隔12小时。(4)＜10 ml/min，1/2一般剂量/间隔18～24小时。 4.透析时剂量 长期血液透析患者，每次透析末静脉内给药2g，可获得敏感菌最低抑菌浓度3～18倍的血药谷浓度；腹膜透析后推荐使用每12小时0.5g的维持剂量。 儿童常规剂量 1.静脉给药 大于1个月的婴儿和儿童，一日25～30mg/kg，分3～4次等量给药；严重感染时可增加至一日最大推荐剂量100mg/kg。 2.肾功能不全时剂量 给予初始负荷剂量之后，根据肌酐清除率调整剂量：(1)肌酐清除率为40～70ml/min的患儿，每12小时分次给予60%的正常每日量。(2)肌酐清除率为20～40ml/min的患儿，每12小时分次给予25%的正常每日量。(3)肌酐清除率为5～20ml/min的患儿，每24小时给予10%的正常每日量。 3.透析时剂量 推荐在血液透析后给予患儿一次维持剂量；接受腹膜透析的患儿不需要剂量调整。 |
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