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1730乡医宿勤学1足跟痛：六味地黄汤合芍甘汤+木瓜灵仙骨碎补，另用川芎、芒硝粉踩脚2扁平疣：内服荆防败毒散加黄芪苍术；薏米、补骨脂、鸭胆子捣泡酒精外搽3脱发：红花、川椒、生姜、斑蝥泡酒精外搽4清肠饮治急性阑尾炎：二花当归地榆麦冬元参黄芩薏米甘草蒲公英丹皮赤芍，金银花和当归是治肿毒对药5手足抽筋：桂枝加葛根汤加钩藤木瓜大血藤6门纯德用乌头桂枝汤和附子汤交替服治风湿类风湿性关节炎6定时发病，宜调和阴阳-小柴胡汤7一般把眼科的红肿热痛归属阳热证，治法不外乎散风清热，散风活血解毒，如医宗金鉴“外障无寒一句了，五轮变赤火因生”，外障属火，故皆用菊花通圣散，然眼科奇书认为外障属寒清热必然误治，轻则红肿虽暂去，必须翳膜，进而发展为头风灌目及蟹睛，重则服凉必死。凡外障不论如何红肿，总是陈寒外束所致，用发散药如四味大发散(麻黄生姜细辛藁本蔓荆子加桑白皮)，寒去则火自退。 1732清·周学霆，湖南人，幼操举子业，饱读诗书，未及弱冠，因病弃儒从医，以其渊博的儒学基础，精研[内经难经伤寒论脉经]等医学典籍，医理精湛，常在家或外出云游行医，“用药多奇中”，著[三指禅.医学百问.外科便览]。三指禅论脉：立缓为标，将缓脉列于27脉之首，其余26脉(微细弦弱濡牢浮沉虚实滑涩洪伏迟数长短芤革结促进散动代)为病脉，并采用阴阳对比法，一浮一沉，一虚一实，相互对待，阴阳表里井然，寒热虚实分明，别开生面，耳目一新。缓为极平脉，应指和缓，往来甚匀，如初春杨柳舞风之象。定清缓脉方，可定诸病脉；精熟缓脉，即可知诸病脉。脉之有缓，犹权度之有定平星也。四时之脉和缓为宗，缓即为有胃气也。无病之脉不求神而神在，缓即为有神也。缓脉诗：“四至调和百脉通，浑含元气此身中。消融宿疾千般苦，保和先天一点红。露颗圆匀宜夜月，柳条摇曳趁春风。欲求极好为权度，缓字医家第一功”。 1733周学霆1两手为见脉之所，而不知两足尤为树脉之根。冲阳动脉在足趺上五寸陷中，属阳明胃经；太冲动脉在足大指本节后三寸陷中；属厥阴肝经；太溪脉在足踝后跟骨间，属少阴肾经。病当危殆，寸关尺三部俱无须向三脉诊之。如往来息均，尚有可生之路。两足无脉，纵两手无恙，其命不久；两手无脉而两足有脉，调治得宜，亦可转生机。一心应变，宏敷济众之仁；万象回春，允副好生之德2脉经：七诊者，一静其心，存其神也；二忘外意，无思虑也；四轻指于皮肤之间，探其腑脉也；五稍重于肌肉之际，取其胃气也；六在重指于骨上，取其脏脉也；七详察脉之往来也。以余诀之，用功不在临时而在平时。平居一室之中，内以养己，恬静虚无，存其神；二忘其虑；三均其呼吸。沉潜于脉理之场，从容于脉理之圃**王福志老师：今年冬天寒冷于往年，感冒甚众，症状鼻塞流涕咽痛咳嗽白痰，为麻黄汤或小青龙汤证，不能用凉药。给慧颖感冒改方：小青龙汤加紫菀桔梗石膏。 1734周学霆曰：1脉数惟有儿童作吉看，余补之曰：“脉数室女亦应作吉看”2百脉空虚，瘀血留滞，二语足以括尽产后诸病。补则足以填虚空，温则足以散瘀滞，温补二字在产后极为稳当3疳症：十六岁以后谓之痨；十六岁以前谓之疳。疳之纲领有五：脾肺心肝肾，其条目曰脊疳、曰蛔疳、曰脑疳、曰丁奚疳、曰无辜疳、曰哺露疳，名有百端，理惟一致，惟见症不同，不外热积虫三者而已。或曰疳者干也，或曰疳者甘也。因奉养太过，肥甘之味，郁而化为热，蒸而生虫，久而成积，而疳以是名焉4万物之生负阴而抱阳，阴阳调和谓之无病。亦有生来脉旺，谓之纯阳(脉来洪大滑数有阳无阴的脉象)名曰寿脉；有纯阳则有纯阴，不知纯阴脉(微细)亦为富贵福寿之脉6定缓为平脉，是宜无病不瘳，讵知噎膈、反胃外，不可治者，又有三焉1肌肉大脱，九候虽调2病到喘促，脉忽还元(脉搏突然回复到正常)3全受而体无亏，全归而脉不变。 1731元·葛可久，吴县人，世医出身，继承父业，采用针药推拿等法，治病皆收良效。撰[医学启蒙.十药神书]，后者对痨瘵的诊治记述详尽。十药1甲字十灰散，乙字花蕊石散，丙字独参汤，丁字保和汤，戊字保真汤，己字太平丸，庚字沉香消化丸，辛字润肺膏，壬字白凤膏，癸字补髓丹。予得先师之教，万病无如痨症之难2大抵血热则行，血冷则凝，见黑则止，此定理也，惜红丸。僵蚕、乌梅醋糊为丸，治咳血嗽痰咽喉肿痛症。严氏济生乌梅丸治肠风便血**陈修园：虚劳症，金匮要略以桂枝加龙牡汤从肾虚立法，建中汤从脾虚以立法，黄芪建中汤从气血两虚以立法，八味地黄丸、天雄散温其下元，从脾肾气血之总根虚以立法，是以补虚为一大纲也；以薯蓣丸治风气百疾虚羸诸不足，是以祛风为一大纲也；以大黄蜇虫丸治干血成痨是以逐瘀为一大纲也。三纲鼎足，为此症不易之准绳。余治吐血诸药不止者，用金匮大黄黄连黄芩泻心汤，百试百效，其效在生大黄行瘀也。 |
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