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【粤营养越健康】慢性肾病患者的精准饮食系列一

 姜太公人生如梦 2017-09-21



作者介绍


王端

广东省人民医院营养科医师

中山大学公共卫生学院医学硕士 


擅长:神经系统疾病营养治疗以及孕产妇健康管理


门诊时间:每周五上午



慢性肾病患者的精准饮食系列一


文章来源:粤营养越健康

已授权《中国临床营养网》转载




确诊慢性肾病后,很多病友都知道自己要选择优质低蛋白饮食,但不清楚具体怎么实践,坚持下来的少之又少。“粤营养”将分期为大家介绍我们在肾内科开展的精准饮食,帮您轻松实现优质低蛋白饮食。



怎么制定膳食计划


对于慢性肾脏病患者,不管其处于肾脏病的哪个阶段,制定膳食计划以满足其机体营养需求,预防营养不良,并维持可接受的血液化学指标、血压和出入量平衡等都是一项艰巨任务。

膳食计划计算步骤:


  1. 确定营养处方

  2. 确定高生物价蛋白质的需要量

  3. 确定肉、蛋、奶等的数量

  4. 在淀粉、水果和蔬菜等中获取剩余蛋白质的量

  5. 通过脂肪和高热量食物提供剩余的热量

  6. 将每一种营养成分汇总统计并调整膳食以满足先前制定的营养处方


慢性肾脏病3期方案举例

患者情况


40岁男性,身高165cm,体重60kg,职业文员,无糖尿病等基础病史。

一日营养处方


蛋白质:45g(按0.6-0.8g/kg计算)


热量:1800千卡(按30kcal/kg计算)


钠<><>

一日实物食谱

早餐

 麦淀粉葱花饼、牛奶、煮鸡蛋 


麦淀粉 75g


植物油 5克


酸奶  200g


煮鸡蛋   1个


供给能量535kcal


蛋白质12g


麦淀粉葱花饼制作方法:


麦淀粉用开水和面制成面团,加适量葱花及油盐,做成饼,蒸熟即可。


混合米饭

三丝炒鸡肉


 
 

大米40克、低蛋白米60g


鸡胸肉45g


胡萝卜丝50g


木耳5g,青瓜丝150g


植物油 10g


供给能量550kcal


蛋白质15g


加餐:苹果200g、核桃10g(去皮)


供给能量142kcal


蛋白质2g

晚餐:混合米饭、绍菜焖肉片、大米 40克


低蛋白米60g、瘦肉50g、绍菜 150g


 红黄彩椒各25g、植物油 10g


供给能量561kcal

蛋白质17g



全天用油25克,用盐6g


全天营养成分


蛋白质: 46g


热量: 1788kcal


钠 2313mg,磷 835mg,钾 1325mg



低蛋白米

经特殊加工去除蛋白质,保留大米形状。有效控制植物蛋白摄入,同时低钠、低钾、低磷。确保充足的能量摄入,减轻肾脏负担,延缓肾病进展。






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