傅青主女科

篇名：类疟

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　产后寒热往来，每日应期而发，其症似疟，而不可作疟治。夫

　　　气血虚而寒热更作，元气虚而外邪或侵，或严寒、或极热、或昼轻

　　　夜重、或日晡寒热，绝类疟症，治当滋荣益气，以退寒热。有汗急

　　　宜止，或加麻黄根之类；只头有汗而不及于足，乃孤阳绝阴之危症

　　　，当加地黄、当归之类；如阳明无恶寒，头痛无汗，且与生化汤，

　　　加羌活，防风、连须、葱白数根以散之。其柴胡清肝饮等方，常山

　　　、草果等药，俱不可用。

 

　　　◎滋荣养气扶正汤：治产后寒热有汗，午后应期发者。

　　　　人参（二钱）　　　　　　炙黄耆

　　　　白朮　　　　　　　　　　川芎

　　　　熟地　　　　　　　　　　麦冬

　　　　麻黄根（各一钱）　　　　当归（三钱）

　　　　陈皮（四分）　　　　　　炙草（五分）

　　　　　枣水煎。

 

　　　◎加减养胃汤：治产后寒热往来，头痛无汗类疟者。

　　　　炙草（四分）　　　　　　白茯苓（一钱）

　　　　半夏（八分，制）　　　　川芎（一钱）

　　　　陈皮（四分）　　　　　　当归（二钱）

　　　　苍朮（一钱）　　　　　　藿香（四分）

　　　　人参（一钱）

　　　　　姜引煎服。

　　　　　有痰，加竹沥、姜汁、半夏、神曲，弱人兼服河车丸。凡久疟

　　　不愈，兼服参朮膏以助药力。

 

　　　◎参朮膏：

　　　　白朮一斤米泔浸一宿，锉焙，人参一两用水六碗，煎二碗，再煎

　　　二次，共计六碗，合在一处，将药汁又熬成一碗，空心米汤化半酒

　　　盏。

 

篇名：类伤寒二阳症

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　产后七日内，发热头痛恶寒，毌专论伤寒为太阳症；发热头痛

　　　胁痛，毌专论伤寒为少阳症，二症皆由气血两虚，阴阳不和而类外

　　　感。治者慎勿轻产后热门，而用麻黄汤以治类太阳症；又勿用柴胡

　　　汤以治类少阳症。且产母脱血之后，而重发其汗，虚虚之祸，可胜

　　　言哉！昔仲景云：「亡血家不可发汗。」丹溪云：「产后切不可发

　　　表。」二先生非谓产后真无伤寒之兼症也，非谓麻黄汤、柴胡汤之

　　　不可对症也，诚恐后辈学业偏门而轻产，执成方而发表耳。谁知产

　　　后真感风感寒，生化中芎、姜亦能散之乎！

 

　　　◎加味生化汤：治产后三日内发热头痛症。

　　　　川芎　　　　　　　　　　防风（各一钱）

　　　　当归（三钱）　　　　　　炙草（四分）

　　　　桃仁（十粒）　　　　　　羌活（四分）

　　　　　一本无桃仁，有黑姜四分。

 

　　　　　查刊本去桃仁。然必须间有块痛与否，方可议去。服二帖后，

　　　头仍病，身仍热，加白芷八分、细辛四分；如发热不退，头痛如故

　　　，加连须葱五个、人参三钱。产后败血不散，亦能作寒作热，何以

　　　辨之？曰：时有刺痛者，败血也；但寒热无他症者，阴阳不和也。

　　　刺痛用当归，乃和血之药；若乃积血而刺痛者，宜用红花、桃仁、

　　　归尾之类。

 

篇名：类伤寒三阴症

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　潮热有汗，大便不通，毌专论为阳明症；口燥咽干而渴，毌专

　　　论为少阴症；腹满液干，大便实，毌专论为太阴症；又汗出谵语便

　　　闭，毌专论为肠胃中燥粪宜下症。数症多由劳倦伤脾，运化稽迟，

　　　气血枯搞，肠腑燥涸，乃虚症类实，当补之症，治者勿执偏门轻产

　　　，而妄议三承气汤，以治类三阴之症也。间有少壮产后妄下，幸而

　　　无妨；虚弱产妇亦复妄下，多致不救。屡见妄下成膨，误导反结。

　　　又有血少，数日不通，而即下致泻不止者，危哉！《妇人良方》云

　　　：产后大便秘，若计其日期，饭食数多，即用药通之，祸在反掌。

　　　必待腹满觉胀，欲去不能者，反结在直肠，宜用猪胆汁润之。若日

　　　期虽久，饮食如常，腹中如故，只用补剂而已。若服苦寒疏通，反

　　　伤中气，通而不止，或成痞满，误矣！

 

　　　◎养正通幽汤：治产后大便秘结类伤寒三阴症。

　　　　川芎（二钱半）　　　　　当归（六钱）

　　　　炙草（五分）　　　　　　桃仁（十五粒）

　　　　麻仁（二钱，炒）　　　　肉从蓉（酒洗去甲，一钱）

　　　　　汗多便实，加黄耆一钱，麻黄根一钱，人参二钱；口燥渴，加

　　　人参、麦冬各一钱；腹满溢便实，加麦冬一钱，枳壳六分，人参二

　　　钱，苁蓉一钱；汗出谵语便实，乃气血虚竭，精神失守，宜养荣安

　　　神，加茯神、远志、苁蓉各一钱，人参、白朮各二钱，黄耆、白芷

　　　各一钱，柏子仁一钱。

 

　　　　　以上数等大便燥结症，非用当归，人参至斤数，难取功效。大

　　　抵产后虚中伤寒，口伤食物，外症虽见头痛发热，或胁痛腰痛，是

　　　外感宜汗，犹当重产亡血禁汗。惟宜生化汤，量为加减，调理无失

　　　。又如大便秘结，犹当重产亡血禁下，宜养正助血通滞，则稳当矣

　　　。

 

　　　◎又润肠粥：治产后日久大便不通。

　　　　芝麻一升研末，和米二合，煮粥食，肠润即通。

 

篇名：类中风

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　产后气血暴虚，百骸少血濡养，忽然口噤牙紧，手足筋脉拘搐

　　　等症，类中风痫痉，虽虚火泛上有痰，皆当以末治之，勿执偏门，

　　　而用治风消痰之方，以重虚产妇也。治法当先服生化汤，以生旺新

　　　血。如见危症，三服后，即用加参，益气以救血脱也；如有痰火，

　　　少佐橘红、炒芩之类，竹沥、姜汁亦可加之，黄柏、黄连切不可并

　　　用，慎之！

 

　　　◎滋荣活络汤：治产后血少口噤项强筋搐类风症。

　　　　川芎（一钱半）　　　　　当归

　　　　熟地　　　　　　　　　　人参（各二钱）

　　　　黄耆　　　　　　　　　　茯神

　　　　天麻（各一钱）　　　　　炙草

　　　　陈皮　　　　　　　　　　荆芥穗

　　　　防风　　　　　　　　　　羌活（各四分）

　　　　黄连（八分，姜汁炒）

　　　　　有痰，加竹沥、姜汁、半夏；渴，加麦冬、葛根；有食，加山

　　　查、砂仁以消肉食，神曲、麦芽以消饭食；大便闭，加肉从蓉一钱

　　　半；汗多，加麻黄根一钱；惊悸，加枣仁一钱。

 

　　　◎天麻丸：治产后中风恍惚语涩四肢不利。

　　　　天麻（一钱）　　　　　　防风（一钱）

　　　　川芎（七分）　　　　　　羌活（七分）

　　　　人参　　　　　　　　　　远志

　　　　柏子仁　　　　　　　　　山药

　　　　麦冬（各一钱）　　　　　枣仁（一两）

　　　　细辛（一钱）　　　　　　南星曲（八分）

　　　　石菖蒲（一钱）

　　　　　研细末，炼蜜为丸，辰砂为衣，清汤下六、七十丸。

　　　　　一本枣仁用一钱，细辛用四分，存参。

 

篇名：类痉

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　产后汗多，即变痉者，项强而反，气息如绝，宜速服加减生化

　　　汤。

 

　　　◎加减生化汤：专治有汗变痉者。

　　　　川芎　　　　　　　　　　麻黄根（各一钱）

　　　　当归（四钱）　　　　　　桂枝（五分）

　　　　人参（一钱）　　　　　　炙草（五分）

　　　　羌活（五分）　　　　　　天麻（八分）

　　　　附子（一片）　　　　　　羚羊角（八分）

　　　　　如无汗类痉者中风，用川芎三钱，当归一两酒洗，枣仁、防风

　　　俱无份量。

　　　　　一本心引用生姜一片，枣一枚。

 

篇名：出汗

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　凡分娩时汗出，由劳伤脾、惊伤心，恐伤肝也。产妇多兼三者

　　　而汗出，不可即用敛汗之剂，神定而汗自止。若血块作痛，耆朮未

　　　可遽加，宜服生化汤二、三帖，以消块痛，随继服加参生化汤，以

　　　止虚汗。若分娩后倦甚，濈濈然汗出，形色又脱，乃亡阳脱汗也；

　　　汗本亡阳，阳亡则阴随之，故又当从权，速灌加参生化汤，倍参以

　　　救危，毌拘块痛。妇人产多汗，当健脾以敛水液之精，益荣卫以嘘

　　　血归源，灌溉四肢，不便妄行。杂症虽有自汗盗汗痉类汗出之分，

　　　然当归六黄汤不可治产后之盗汗也，并宜服加参生化汤及加味补中

　　　益气二方；若服参耆而汗多不止，及头出汗而不至腰足，必难疗矣

　　　；如汗出而手拭不及者，不治。产后汗出气喘等症，虚之极也，不

　　　受补者，不治。

 

　　　◎麻黄根汤：治产后虚汗不止。

　　　　人参（二钱）　　　　　　当归（二钱）

　　　　黄耆（一钱半，炙）　　　白朮（一两，炒）

　　　　桂枝（五分）　　　　　　麻黄根（一钱）

　　　　粉草（五分，炒）　　　　牡蛎（研，少许）

　　　　浮麦（一大撮）

　　　　　虚脱汗多，手足冷，加黑姜四分，熟附子一片；渴加麦冬一钱

　　　，五味十粒。肥白人产后多汗，加竹沥一盏，姜汁一小匙，以清痰

　　　火。恶风寒，加防风、桂枝各五分；血块不落，加熟地三钱，晚服

　　　八味地黄丸。

　　　　山茱萸　　　　　　　　　山药

　　　　丹皮　　　　　　　　　　云苓（各八钱）

　　　　泽泻（五钱）　　　　　　熟地（八钱）

　　　　五味子（五钱）　　　　　炙黄耆（一两）

　　　　　炼蜜为丸。阳加于阴则汗，因而遇风，变为瘈瘲者有之，尤难

　　　治。故汗多，宜谨避风寒。汗多小便不通，乃亡津液故也，勿用利

　　　水药。

 

篇名：盗汗

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　产后睡中汗出，醒来即止，犹盗瞰入睡，而谓之盗汗，非汗自

　　　至之比日。《杂症论》云：「自汗阳亏，盗汗阴虚。」然当归六黄

　　　汤又非产后盗汗方也，兼气血而调治之，乃为得耳。

 

　　　◎止汗散：治产后盗汗。

　　　　人参（二钱）　　　　　　当归（二钱）

　　　　熟地（一钱半）　　　　　麻黄根（五分）

　　　　黄连（五分，酒炒）　　　浮小麦（一大撮）

　　　　枣（一枚）

　　　◎又方：

　　　　牡蛎（〔火段〕细末，五分）小麦面（炒黄，研末）

　　　　　一本牡蛎、小麦炒黄，各五分，空心调服。

 

篇名：口渴兼小便不利

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　产后烦躁，咽干而渴，兼小便不利，由失血汗多所致，治当助

　　　脾益肺，升举气血，则阳升阴降，水入经而为血为液，谷入胃而气

　　　长脉行，自然津液生而便调利矣。若认口渴为火，而用芩、连、栀

　　　、柏以降之，认小便不利为水滞，而用五茶散以通之，皆失治也。

　　　必因其劳损而温之益之，因其留滞而濡之行之，则庶几矣。

 

　　　◎生津止渴益水饮

　　　　人参　　　　　　　　　　麦冬

　　　　当归　　　　　　　　　　生地（各三钱）

　　　　黄耆（一钱）　　　　　　葛根（一钱）

　　　　升麻　　　　　　　　　　炙草（各四分）

　　　　茯苓（八分）　　　　　　五味子（十五粒）

　　　　　汗多，加麻黄根一钱，浮小麦一大撮；大便燥，加肉从蓉一钱

　　　五分；渴甚，加生脉散，不可疑而不用。

 

篇名：遗尿

出典：傅青主女科产后编上卷＼产后诸证治法

内文：　　气血太虚，不能约束，宜八珍汤加升麻、柴胡，甚者加熟附子

　　　一片