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傅青主女科---难产

 学中医书馆 2017-09-22


内文:  妊娠有腹疼数日,不能生产,人皆曰气虚力弱,不能送子出产

   门,谁知是血虚胶滞,胞中无血,儿难转身乎!夫胎之成,成于肾

   脏之精;而胎之养,养于五脏六腑之血,故血旺则子易生,血衰则

   子难产。所以临产之前,宜用补血之药;补血而血不能遽生,必更

   兼补气以生之,然不可纯补其气也,恐阳过于旺,则血仍不足,偏

   胜之害,必有升而无降,亦难产之渐也。防微杜渐,其惟气血兼补

   乎。便气血并旺,则气能推送,而血足以济之,是汪洋之中自不难

   转身也,又何有胶滞之患乎!方用送子丹。

 

    生黄耆(一两)     当归(一两,酒洗)

    麦冬(一两,去心)   熟地(五钱,九蒸)

    川芎(三钱)

 

     水煎。服二剂而生矣。且无横生倒产之患。此补血补气之药也

   。二者相较,补血之味,多于补气之品。盖补气止用黄耆一味,其

   余无非补血之品,血旺气得所养,气生血得所依,胞胎润泽,自然

   易产;譬如舟遇水浅之处,虽大用人力,终难推行,忽逢春水泛滥

   ,舟自跃跃欲行,再得顺风以送之,有不扬帆而迅行者乎!

 

 

篇名:交骨不开难产

出典:傅青主女科下卷\难产

内文:  妊妇有儿到产门,竟不能下,此危急存亡之时也,人以为胞胎

   先破,水干不能滑利也,谁知是交骨不开之故乎!盖产门之上,原

   有骨二块,两相斗合,名日交骨。未产之前,其骨自合,若天衣之

   无缝;临产之际,其骨自开,如开门之见山。妇人儿门之肉,原自

   斜生,皮亦横长,实可宽可窄可大可小者也。茍非交骨连络,则儿

   门必然大开,可以手入探取胞胎矣。此交骨为儿门之下关,实妇人

   锁钥之键。此骨不闭,则肠可直下;此骨不开,则儿难降生。然而

   交骨之能开能合者,气血主之也。血旺而气衰,则儿虽向下而儿门

   不开;气旺而血衰,则儿门可开而儿难向下,是气所以开交骨,血

   所以转儿身也。欲生产之顺利,非大补气血不可。然交骨之闭甚易

   ,而交骨之开甚难。临产交骨不开者,多由于产前贪欲,泄精太甚

   ,精泄则气血失生化之本,而大亏矣。气血亏则无以运润于儿门,

   而交骨粘滞不开矣。故欲交骨之开,必须于补气补血之中,而加开

   骨之品,两相合治,自无不开之患,不必催生,而儿自迅下,母子

   俱无恙矣。方用降子汤。

 

    当归(一两)      人参(五钱)

    川芎(五钱)      红花(一钱)

    川牛膝(三钱)     柞木枝(一两)

 

     水煎服。一剂儿门必响亮一声,交骨开解,而儿乃降生矣。此

   方用人参以补气,芎归以补血,红花以活血,牛膝以降下,柞木枝

   以开关解骨,四味同心协力,所以取效如神,在用开于补之中也。

   然单用柞木枝亦能开骨,但不补气与血,恐开而难合,未免有下部

   中风之患,不若此方之能开能合之为神妙也。至于儿未临门之时万

   不可先用柞木以开其门;然用降子汤亦正无妨,以其能补气血耳。

   若欲单用柞木,必须候到门而后可。

 

 

篇名:脚手先下难产

出典:傅青主女科下卷\难产

内文:  妊妇生产之际,有脚先下而儿不得下者,有手先下而儿不得下

   者,人以为横生倒产,至危之症也,谁知是气血两虚之故乎!产母

   之气血足,则胎必顺,产母之气血亏,则胎必逆;顺则易生,逆则

   难产。气血既亏,母身必弱,子在胞中,亦必弱;胎弱无力,欲转

   头向下而不能,此胎之所以有脚手先下者也。当是之时,急用针刺

   儿之手足,则儿必痛而缩入。急用转天汤以救顺之。

 

    人参(二两)      当归(二两,酒洗)

    川芎(一两)      川牛膝(三钱)

    升麻(四分)      附子(一分,制)

 

     水煎服。一剂而儿转身矣,再二剂自然顺生。此方之妙,用人

   参以补气之亏;用言归以补血之亏,人人皆知其义。若用升麻又用

   牛膝、附子,恐人未识其妙也。盖儿已身斜,非用提挈则头不易转

   ,然转其身非用下行则身不易降。升麻、牛膝并用,而又用附子者

   ,欲其无经不达,便气血迅速以催生也。

 

     若服三剂后,以针刺儿手足仍不转身,以针刺产妇合骨穴,儿

   即下。万不可用手探取,以致子母俱危,戒之!

 

 

篇名:气逆难产

出典:傅青主女科下卷\难产

内文:  妇人有生产数日而胎不下者,服催生之药,皆不见效,人以为

   交骨之难开也,谁知是气逆不行而然乎!夫交骨不开,固是难产,

   然儿头到产门而不能下者,方是交骨不开之故,自当用开骨之剂。

   若儿头尚未到产门,乃气逆不行,儿身难转,非交骨不开之故也。

   若开其交骨,则儿门大开,儿头未转而向下,必致变症非常,是儿

   门万万不可轻开也。大凡生产之时,切忌坐草太早。若儿未转头,

   原难骤生,乃早于坐草,产妇见儿许久不下,未兔心怀恐惧,恐则

   神怯,怯则气下而不能升,气既不升,则上焦闭塞,而气乃逆矣;

   上气既逆,而上焦必胀满,而气益难行,气沮滞于上下之间,不利

   气而徒催生,则气愈逆而胎愈闭矣。治法但利其气,儿自转身而下

   矣。方用舒气散。

 

    人参(一两)      当归(一两,酒洗)

    川芎(五钱)      白芍(五钱,酒炒)

    紫苏梗(三钱)     牛膝(二钱)

    陈皮(一钱)      柴胡(八分)

    葱白(七寸)

 

     水煎服。一剂而逆气转,儿即下矣。此方利气而实补气。盖气

   逆由于气虚,气虚易于恐惧,补其气而恐惧自定,恐惧定而气逆者

   将莫知其何以定也,何必开交骨之多事乎哉!

 

 

篇名:子死产门难产

出典:傅青主女科下卷\难产

内文:  妇人有生产三四日,儿已到产门,交骨不开,儿不得下,子死

   而母未亡者,服开骨之药不验,当有死亡之危。今幸而不死者,正

   因其子死而胞胎下坠,子母离开,母气已收,未至同子气俱绝也。

   治但救其母,而不必顾其子矣。然死子在产门,塞其下口,有致母

   死之患,宜用推送之法,补血以生水,补气以生血,便气血两旺,

   死子可出而存母命也。倘徒用降子之剂以坠之,则死子未必下,而

   母气先脱矣,非救援之善者也。山亲见此等之症,常用救母丹活人

   颇多。故志之。

 

    人参(一两)      当归(二两,酒洗)

    川芎(一两)      益母草(一两)

    赤石脂(一钱)     芥穗(三钱,炒黑)

 

     水煎服。一剂而死子下矣。此方用芎、归以补血,人参以补气

   ,气旺血旺,则上能升而下能降,气能推而血能送。况益母又善下

   死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,无少阻滞矣。

 

 

篇名:子死腹中难产

出典:傅青主女科下卷\难产

内文:  妇人有生产六七日,胞衣已破,而子不见下,人以为难产之故

   也,谁知是子已死于腹中乎!夫儿死于儿门之边易辨,而死于腹中

   难识。盖儿已到产门之边,未死者头必能伸能缩,巳死者必然不动

   ,即以手推之,亦必不动如故。若系未死,用手少拔其儿之发,儿

   必退入,故曰易辨。若儿死在腹中,何从而知之?然实有可辨而知

   之者。凡子死腹中,而母可救者,产母之面,必无煤黑之气,是子

   死而母无死气也;子死腹中而母难救,产母之面,必有烟熏之气,

   是子死而母亦无生机也。以此辨死生,断断不爽也。既知儿死腹中

   ,不能用药以降之,危道也;若用霸道以泄之,亦危道也。盖生产

   至六七日,其母之气必甚困乏,乌能胜霸道之治,如用霸道以强逐

   其死子,恐死子下而母亦立亡矣。必须仍补其母,使母之气血旺,

   而死子自下也。方用疗儿散。

 

    人参(一两)      当归(二两,酒洗)

    川牛膝(五钱)     乳香(二钱,去油)

    鬼臼(三钱,研,水飞)

 

     水煎。服一剂死子下而母生矣。凡儿之降生,必先转其头;原

   因其母气血之虚,以致儿不能转头以向下,世人用催生之药,以耗

   儿之气血,则儿之气不能通达,反致闭闷而死于腹中,此实庸医杀

   之也。所以难产之疾,断断不可用催生之药,只宜补气补血,以壮

   其母,而全活婴儿之命正无穷也。此方救儿死之母,仍大补气血,

   所以救其本也,谁知救本即所以催生哉!

 

     下死胎不用厚朴妙。曾有产妇面黑舌青,用补气、养血、活血

   之药而子母复得皆全者;亦万中之一幸也

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