药征2

烦、喜呕。又云：胸中烦。又云：心下悸。又云：腹中痛。

吴茱萸汤证曰：食谷欲呕。又曰：干呕、吐涎沫。

大半夏汤证曰：呕而心下痞硬。

茯苓饮证曰：气满、不能食。

干姜黄连黄芩人参汤证曰：食入口即吐。

桂枝加芍药生姜人参新加汤证，不具也(说在互考中)。

六物黄芩汤证曰：干呕，

白虎加人参汤证，不具也。(说在互考中)

生姜甘草汤证曰：咳唾涎沫不止。

以上十四方，人参皆三两。

柴胡桂枝汤证曰；心下支结。

干姜人参半夏丸证曰：呕吐不止。

四逆加人参汤证，不具也。(说在互考中)

以上三方，其用人参者，或一两半，或一两，而亦三两之例。

附子汤证，不具也(说在互考中)。

黄连汤证曰：腹中痛、欲呕吐。

旋覆花代赭石汤证曰：心下痞硬、噫气不除。

大建中汤证曰；心胸中大寒痛、呕不能饮食。

以上四方，人参皆二两。

右历观此诸方，人参主治心下结实之病也。故能治心下痞坚、痞硬、支结。而旁治不食、呕吐、喜唾、心痛、腹痛、烦悸、亦皆结实而所致者，人参主之也。

为则按；人参、黄连、茯苓三味，其功大同而小异也。人参治心下痞硬而悸也，黄连治心中烦而悸也，茯苓治肉（目闰）筋惕而悸也，不可不知矣。

互考

木防己汤条曰：心下痞坚，愈复发者，去石膏、加茯苓芒硝汤主之。是人参、芒消分治心下痞硬之与痞坚也。于是乎，可见古人用药不苟也。盖其初，心下痞坚犹缓，谓之痞硬亦可，故投以人参也。复发不愈，而痞之坚必矣，故投以芒消也。半夏泻心汤，脱硬字也。甘草泻心汤，此方中倍甘草。生姜泻心汤，加生姜之汤也。而共云治心下痞硬，则此方脱硬字也明矣。

吴茱萸汤、茯苓饮、干姜黄连黄芩人参汤、六物黄芩汤、生姜甘草汤，皆人参三两。而云治咳唾涎沫、呕吐下利，不云治心下痞硬。于是综考仲景治咳唾涎沫，呕吐下利方中，其无人参者，十居八九。今依人参之本例，用此五汤施之于心下痞硬，而咳唾涎沫呕吐下利者，其应如响也。由是观之，五汤之证，壹是皆心下痞硬之毒也矣。

桂枝加芍药生姜人参新加汤，其证不具也。其云，发汗后身疼痛，是桂枝汤证也。然则芍药、生姜、人参之证，阙也。说在《类聚方》

白虎加人参汤四条之下，俱是无有人参之证。盖张仲景之用人参三两，必有心下痞硬之证，此方独否。因考《千金方》、《外台秘要》，共作白虎主之，故今尽从之。

干姜人参半夏丸，依本治之例，试推其功。心下有结实之毒，而呕吐不止者实是主之，大抵与大半夏汤之所主治也。大同小异，而有缓急之别。

四逆加人参汤，其证不具也。恶寒脉微而复利，是四逆汤之所主，而不见人参之证也。此方虽加人参仅一两，无见证则何以加之是脱心下之病证也明矣，附子汤证不具也。此方之与真武汤独差一味，而其于方意也，大有迳庭。附子汤，术、附君药而主身体疼痛，或小便不利，或心下痞硬者。真武汤，茯芩、芍药君药而主肉（目闰）筋惕，拘挛呕逆，四肢沉重疼痛者。

旋覆花代赭石汤，其用人参二两而有心下痞硬之证，此小半夏汤加减之方也。二两疑当作三两也。

辨误

甄权曰：参补虚。误矣，此言一出，流毒千载。昔者张仲景之用参也，防己汤莫多焉。其证曰：支饮呕满、心下痞坚、面色黧黑。未尝见言补虚者也。又曰：虚者即愈，实者三日复发。复与而不愈者，去石膏、加茯苓芒消汤主之。此其所由误者乎则有大不然。盖汉以降，字诂不古者多矣，则难其解。古语曰：有为实也，无为虚也，故用防已汤。而心下痞坚已虚而无者，则即愈也。虽则即愈也，心下痞坚犹实而有者，三日复发，复与防已汤而不愈者，非特痞硬，即是坚也。非参之所主，而芒消主之。故参如故而加芒硝、茯苓。由是观之，不可谓参补虚也。孙思邈曰：无参则以茯苓代之，此说虽误，然参不补虚，而治心下疾也，亦足以征耳。盖参补虚之说，始于甄权。滔滔者，天下皆是。《本草》终引广雅五行，记是参之名义，而岂参之实乎，学者详诸。

余读《本草》，至参养元气，未尝废书而不叹也。曰：呜呼，可悲哉!人之惑也。所谓元气者，天地根元之一气也，动为阳，静为阴，阴阳妙合，斯生万物，命其主宰，曰造化之神也。而人也者，非造化之神也。故人生于人，而神不能生人，况于元气乎夫人之元气也，免身之初，所资以生，医家所谓先天之气也。养之以谷肉果菜，所谓后天之气也。虽然，元气之说，圣人不言，故经典不载焉。战国以降，始有斯言。鹖冠子曰：天地成于元气。董仲舒《春秋繁露》曰：王正则元气和顺。扬雄解嘲曰：大气含元气。孔安国《虞书注》曰：吴天谓元气广大。《汉书律历志》曰：大极元气，函为一。班固《东都赋》曰；降絪緼，调元气，此数者，皆言天是之元气，而非人之元气也。《素问》曰：天之大气举之，言系地于中而不坠也。又曰：三焦者，原气之别使。言皮肤毫毛之末，温缓之气也。此犹可言也。然论说之言也，于疾医何益之有又曰：养精以谷肉果菜，是古之道也，未闻以草根木皮，而养人之元气。盖其说出于道家，道家所雅言延命长寿，故立元气以为极也。秦汉以降，道家隆盛。而阴阳五行元气之说，蔓延不可芟，医道湮晦，职此之由，岂可不叹哉!夫医术人事也，元气天事也，故仲景不言矣。养精以谷肉果菜，而人参养元气，未尝有言之。由此观之，其言养元气者，后世之说也，不可从矣。

东垣李氏曰：张仲景云：病人汗后，身热亡血，脉沉迟者；下利身凉，脉微血虚者，并加人参也，古人之治血脱者，益气也。血不自生，须生阳气。盖阳气生，则阴长而血乃旺也。今历考《伤寒论》中曰：利止亡血也，四逆加人参汤主之，李氏其据此言乎然而加人参仅仅一两也。四逆加人参汤，更加茯苓，此为茯苓四逆汤，而不举血证，则人参之非为亡血也，可以见己，且也仲景治吐血、衄血、产后亡血，方中无有人参，则益足证也，李氏之说妄哉!自后苟有血脱者，则不审其证，概用人参，亦益妄哉!

或问曰：吾子言仲景用人参治心下痞硬，而大黄黄连泻心汤之属，无有人参，岂亦有说乎曰：有之。何子读书之粗也大黄黄连泻心汤曰：心下痞，按之濡。其于人参，则诸方皆曰心下痞硬。硬濡二字，斯可以见其异矣。

品考

人参出上党者，古为上品，朝鲜次之。今也，上党不出，而朝鲜亦少也。其有自朝鲜来者，味甘，非其真性。故试诸仲景所谓心下痞硬，而无效也，不可用矣。源顺和名抄云人参，此言久末乃伊。盖本邦之俗，谓熊胆为久末乃伊，而亦号人参，则以其味名也。由是观之，本邦古昔所用者，其味苦也，亦明矣。今试取朝鲜之苗，而树艺诸本邦者，其味亦苦也。然则其苦也者，是人参之正味。而桐君雷公之所同试也，乃今余取产于本邦诸国者用之，大有效于心下痞硬。其产于本邦诸国者，五叶三材，其于形状也，亦与所产于朝鲜同矣。产于本邦诸国者，于和州金峰者最良，去土气而锉用，谨勿杀苦也。

桔梗

主治浊唾肿脓也，旁治咽喉痛。

考征

排脓汤，证阙。

桔梗白散证曰，出浊唾腥臭、久久吐脓。

桔梗汤证曰：出浊唾腥臭、久久吐脓。

排脓散，证阙。

以上四方，其用桔梗者，或三两、或一两、或三分、或二分。

右四方者，皆仲景之方也。而排脓汤，以桔梗为君药也，不载其证。今乃历观其用桔梗诸方，或肺痈，或浊唾腥臭，或吐脓也。而以桔梗为君药者，名为排脓，则其排脓也明矣。

互考

排脓汤之证虽阙，而桔梗汤观之，则其主治明矣。桔梗汤证曰：出浊唾腥臭、久久吐脓。仲景曰，咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤也。是乃甘草者，缓其毒之急迫也。而浊唾吐脓，非甘草之所主，故其不差者，乃加桔梗也。由是观之，肿痛急迫，则桔梗汤。浊唾吐脓多则排脓汤。

辨误

排脓汤及散，载在《金匮》肠痈部。桔梗汤及白散，亦有肺痈之言。盖肠痈、肺痈之论，自古而纷如也，无有明辨，欲极之而不能也。人之体中，不可见也。故谓无肺痈、肠痈者，妄也；谓有肺痈、肠痈者，亦妄也。凡吐下臭脓者，其病在胸也，而为肺痈。其病在腹也，而为肠痈，其亦可也。治之之法，不为名所拘，而随其证，是为仲景也。

品考

桔梗处处出焉。药铺所鬻者，淅而白洁，脱其气味也，不可不择焉。唯去其土泥，而不杀其真性，是为良也，锉用。

术

主利水也。故能治小便自利、不利，旁治身烦疼、痰饮、失精、眩冒、下利、喜唾。

考征

天雄散，证阙。(说在互考中)

以上一方，术八两。

桂枝附子去桂加术汤证曰：小便自利。

麻黄加术汤证曰：身烦疼。

越婢加术汤证曰：一身面目黄肿，其脉沉、小便不利。

附子汤，证不具也。(说在互考中)

以上四方，术皆四两。

桂枝去桂加苓术汤证曰：小便不利。

人参汤证曰：喜唾。

桂枝人参汤证曰：利下不止。

茯苓泽泻汤，证不具也。(说在类聚方)

茯苓饮证曰：心胸中有停痰宿水、自吐出水。

以上五方，术皆三两。

甘草附子汤证曰：小便不利。

真武汤证曰，小便不利、四肢沉重疼痛、自下利。

芩姜术甘汤证曰：小便自利。

芩桂术甘汤证曰：小便自利。

芩桂术甘汤证曰：心下有痰饮，又云头眩。

泽泻汤证曰：其人苦冒眩。

枳术汤，证不具也，说在互考中。

茯苓戎盐汤证曰：小便不利。

以上七方，术皆二两。

五苓散证曰：小便不利。

以上一方，术十八铢，而三两之例。

右历观此诸方，无论小便之变。其他曰饮、曰痰、曰身烦疼、曰喜唾、曰冒眩、亦皆水病也。凡小便不利而兼若证者，用术而小便通，则诸证乃治。由是观之，术之利水也明矣。

互考

天雄散。《金匮要略》载在桂枝加龙骨牡蛎汤条后，而不载其证。而李时珍作《本草纲目》曰：此仲景治男子失精之方也。然则旧有此证，而今或脱也。男子失精、女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。下当云：天雄散亦主之。以余观之，时珍之见，而岂以术、附为治失精梦交乎此则观于本草，可以知耳。夫失精梦交，水气之变也，故以术为主药也。

《金匮要略》白术附子汤，即《伤寒论》中桂枝附子去桂加术汤，而分量减其半也。盖术别苍白，非古也。故今称方名，从《伤寒论》焉。《外台秘要》术附汤，亦同方。而分量非古也，皆不可从焉。

附子汤证，不具也。此方之于真武汤，倍加术、附，以参代姜者也。而真武汤证，有小便不利、或疼痛、或下利。此方倍加术、附，则岂可无若证乎其证阙也明矣。

枳术汤、桂姜枣草黄辛附汤，二方《金匮要略》所载。同其因与证，而不可别焉。今审其方剂，桂姜枣草黄辛附汤，其方合桂枝去芍药，及麻黄附子细辛也。而桂枝去芍药汤，主头痛、发热、恶风、有汗等证，而腹中无结实者也。麻黄附子细辛汤证曰：少阴病，发热。为则按：所谓少阴病者，恶寒甚者也故用附子，附子主恶寒也。依二汤之，证推之心下坚大而恶寒，发热上逆者，桂姜枣草黄辛附汤主之。术主利水也，是以心下坚大而小便不利者，枳术汤主之。夫秦张之治疾也，从其证而不取因矣。因者，想像也，以冥冥决事，秦张所不取也，故其能治疾也。在方中其证矣，斯不知其方意，则未能中其证也。其知其方意，在知药能也，能知药能而后始可与言方已。

辨误

《本事方》许叔微曰：微患饮澼三十年，后左下有声、胁痛、食减、嘈杂、饮酒半杯即止，十数日必呕酸水数升，暑月止右边有汗，左边绝无。自揣必有擗囊，如水之有科臼，不盈科不行。但清者可行，而浊者停滞，无路以决之，故积至五六日必呕而去。脾土恶湿，而水则流湿，莫若燥脾以去湿，祟土以填科臼，乃悉屏诸药，只以苍术麻油大枣丸，服三月而疾除。自此常服，不呕不痛，胸膈宽利，饮啖如故。为则按：仲景用术治水，而不云去湿补脾也；许氏则以术为去湿补脾，而不云其治水，何其妄哉许氏之病水变，故得术能治也。人云许氏能治其湿痰，余戏之曰：非许自能治其病，而术能治许病也。何则许氏之所说，以不可见，为见而以不可知为知也。空理惟依，古人则不然，有水声吐水，则为水治之。是可知而知之，可见而见之实事。惟为此谓知见之道也，故有许氏之病者，用术、附以逐其水，其效如神。呜呼!仲景之为方也，信而有征。由是观之，许之病已也，非许之功，而术之功也。

品考

术宗爽曰：古方及本经，止单言术，而未别苍白也。陶隐居言有两种，而后人往往贵白术而贱苍术也。为则曰：华产两种，其利水也，苍胜于白，故余取苍术也。本邦所出其晶下而功劣也。锉用。

白头翁

主治热利下重也。

考征

白头翁汤

证曰：热利下重又曰下利欲饮水。

白头翁加甘草阿胶汤证曰：下利。

以上二方，白头翁皆三两。

夫仲景用白头翁者，特治热利，而他无所见矣。为则按：若热利渴而心悸，则用白头翁汤也，加之血证，及急迫之证，则可用加甘草阿胶汤也。

品考白头翁和汉无别。

《药征》卷之上终药征卷之中

黄连

主治心中烦悸也。旁治心下痞、吐下、腹中痛。

考征

黄连阿胶汤证曰：心中烦、不得卧。

以上一方，黄连四两。

黄连汤证曰：胸中有热、腹中痛、欲呕吐。

干姜黄连黄芩人参汤证曰：吐下。

葛根黄连黄芩汤证曰：利遂不吐。

白头翁汤证曰：下利欲饮水。

以上四方，黄连皆三两。

大黄黄连泻心汤证曰：心下痞，按之濡。

泻心汤证曰：心气不足。

附子泻心汤证曰:心下痞。

以上三方，黄连皆一两，而亦三两之例。

右历观此诸方，黄连治心中烦悸也明矣。故心中烦悸而痞者、吐者、利者、腹痛者，用此皆治也。此外用黄连一两方多，其比余药分量差少，但举心胸之微疾，不足取而征焉，故不枚举也。

互考

张仲景用黄连。其证与人参、茯苓，大同而小异。说在人参部。

黄连阿胶汤证曰：心中烦。此方黄连为君，而有心中烦之证，斯可以见其主治矣。

泻心汤证曰：心气不足，而吐血衄血者，泻心汤主之。既云不足，又云泻心，此后世论说之所由起也。然《千金方》不足作不定，斯仲景之古也。而不定者，烦悸之谓也。凡病心中烦悸、心下痞、按之濡者，用此汤皆治也，由是观之，所谓不定者，烦悸之谓也。

辨误

夫万物生于天也，故天命之谓性。性唯一也，其能亦唯一也，谓之良能。然其有多能者，性之所枝而岐也，非性之本也，谓之赢能。人之眩赢能，而谓性多能者多矣。余尝读《本草》，举其主治甚多．夫主治也者，性之能也。一物之性，岂有此多能哉！今近取譬于人之多能乎夫人之性也，有任焉者，有清焉者，有和焉者，有直焉者'，虽圣人不可移易也。而有多能焉，有无能焉，多能求于天性之外而成焉，无能非求于天性之中而无焉。从其性而用之，则多能也。是善于用其性者也，非由天性而多能也。故天性任焉者，用而多能，则尽其性之任而已。任之外，无有其能也。清则清，和则和，直则直，从性之一而贯之，不可移易也。亦有学而修之，以成其多能者，若天性然，然非去性而然，亦与性成者也，此所以论于人之道，而非所以论于草根木皮也。善于用人性之能者若彼，而况于草根木皮乎性之外，无有多能，而一草何多能之有夫黄连之苦治心烦也，是性之为能也。张仲景用焉，而治心下痞。呕吐下利之证也，是性之所枝而岐也。故无心烦之状者，试之无效。加心烦者，其应如响。仲景治心下痞、呕吐下利，其方用黄连者甚多，斯亦可以征也。由是观之，黄连主治心烦也。本草之谬也明矣。黄连之能，多乎哉不多也。

品考

黄连处处出焉，出于本邦越中者为上品，世所谓加贺黄连是也。贪利之贾，或以郁金色之，不可不择也。锉用。

黄芩

治心下痞也，旁治胸胁满、呕吐、下利也。

考征

黄芩汤证曰：自下利。

六物黄芩汤证不具也(说在互考中)。

干姜黄连黄芩人参汤证曰：吐下。

小柴胡汤证曰：胸胁苦满。

大柴胡汤证曰：心下痞硬、呕吐而下利。

柴胡姜桂汤证曰：胸胁满、微结、心烦。

葛根黄连黄芩汤证曰：利遂不止。

半夏泻心汤证曰：呕而肠鸣、心下痞。

以上八方，黄芩皆三两。

柴胡桂枝汤证曰；微呕、心下支结。

泻心汤证曰：心下痞。

附子泻心汤证曰：心下痞。

以上三方，黄芩或一两，或一两半，而亦三两之例。

右历观此诸方，黄芩主治心下之病也。若呕吐者，若下利者，有心下痞之证也，则得黄芩即治矣。其无此证者，终无效焉。无他，治心下痞也。

互考

黄芩汤条曰：太阳与少阳合病，自下利者主之。盖六经也者，疾医之所不言也，而其有六经之言，则后人所搀入焉，故不取焉。以他例推之，心下痞、腹强急而下利者，此汤主之。为则每对若证，即用此汤，其应如响，学者审诸。

六物黄芩汤其证不具也。此方半夏泻心汤，而去黄连、甘草，加桂枝者也。张仲景用人参、黄芩也，于心下痞而硬者也。然则心下痞硬、干呕下利者，此汤主之。其无此证，则终无效也。学者审诸。

辨误

世医笃信本草，以芩、连为寒药，其畏之也如虎狼焉，不思之甚矣。夫本草论药之寒热温凉，终不一定。彼以为温，则是以为热，甲以为寒，则乙以为凉。果孰是而孰非乎盖医者之于用药也，譬犹武夫用兵，武夫而畏兵，不可以为武夫也。医亦然，毒药各有其能，各主一病，苟有其证者而不用之，则终不治也。所以不畏焉，此而畏之，则何以医为也。张仲景用黄芩也，治心下痞而已，无有他能。故心下痞，而呕吐下利，则用之即治矣。世医不深察，妄以为呕吐下利之主药，可悲也夫。

品考

黄芩处处出焉。出汉土者，此为上品也。出朝鲜者次之。出本邦者，下品也。锉用。

柴胡

主治胸胁苦满也。旁治寒热往来，腹中痛，胁下痞硬。

考征

小柴胡汤证曰：胸胁苦满、往来寒热。又云：腹中痛。又云：胁下痞硬。

柴胡加芒消汤证曰：胸胁满。

柴胡去半夏如瓜蒌汤，证不具也。(说在互考中)

柴胡姜桂汤证曰：胸