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【该系列所有内容，仅用于学习交流；不构成医疗建议，如有需求，请务必咨询专业医师建议！】 11、桂枝麻黄各半汤 【组方成分】桂枝一两十六铢（去皮），芍药、生姜（切）、甘草（炙）、麻黄（去节）各一两，大枣四枚（擘），杏仁二十四枚（汤浸，去皮尖及两仁者）。 【煎服方法】右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。 【原文出处】《伤寒论》“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发……面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。” 【主治病证】用于证候在麻黄汤与桂枝汤二者之间，病势比较轻微者。可治疗普通感冒、流行性感冒、荨麻疹、皮肤瘙痒症、产后发热等属风寒束久，营卫不和证者。 【参考剂量】桂枝3g 芍药3g 生姜3g 炙甘草3g 麻黄3g 大枣3枚 杏仁3g。 12、小陷胸汤 【组方成分】黄连一两，半夏半升（洗），瓜蒌实大者一枚。 【煎服方法】右三味，以水六升，先煮瓜蒌，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。 【原文出处】《伤寒论》“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。” 【主治病证】本方治急慢性胃病有是方证者，又治痰热在膈上，痰涎多，咳嗽面赤，气喘而闷。 【参考剂量】黄连3g 半夏6g 瓜蒌15～30g “微信公众号：三师齐言堂”整理， 感谢关注，欢迎交流； 13、柴胡桂枝干姜汤 【组方成分】柴胡半斤，桂枝三两（去皮），干姜二两，瓜蒌根四两，黄芩三两，牡蛎二两（熬），甘草二两（炙）。 【煎服方法】右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 【原文出处】《伤寒论》“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。” 【主治病证】用于水热互结于胸胁(胸膜炎)的初期。治疗感冒、疟疾、肝炎、冠心病、内分泌紊乱、妇科病、慢性肾炎、前列腺炎等病 【参考剂量】柴胡9g 桂枝4.5g 干姜3g 瓜蒌根9g 黄芩4.5g 牡蛎9g 炙甘草3g 【考证讨论】柴胡桂枝干姜汤证，属于六经辨证中哪一经的方证？ 张景岳认为该方主“少阳表里未解”，《医宗金鉴》：“少阳表里未解，故以柴胡、桂枝合剂而治之，即小柴胡之变法也。去人参者，因其气不虚，减半夏者，以其不呕恐助燥也，加栝楼以其能止渴，兼生津液也，倍柴胡加桂枝，以主少阳之表，加牡蛎以软少阳之结，干姜佐桂枝，以散往来之寒，黄芩佐柴胡，以除往来之热，上可制干姜不益心烦也，诸药寒温不一，必需甘草以和之。” 胡希恕老认为该方主“少阳病见阴证转机”，在《伤寒约言录》中：“伤寒五六日，为表病常传少阳之期，因已发汗而复下之，使津液大伤，使半表半里的阳证变为半表半里的阴证。可知小柴胡汤从阴，是适应治疗半表半里阳证，从阳则适应治疗半表半里阴证。也可知，阴证机转是指病位在半表半里由阳证转为阴证。” 有人认为主“少阳病兼水饮内结的证治”(《伤寒学》)，仍属少阳病方证；有人认为属“厥阴合于少阳”(《伤寒论集注》)。 您觉得呢？欢迎留言讨论！ 14、桂枝人参汤 【组方成分】桂枝四两（别切），甘草四两（炙），白术三两，人参三两，干姜三两。 【煎服方法】右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂，更煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。 【原文出处】《伤寒论》“太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人参汤主之。” 【主治病证】可用于感冒、流行性感冒、胃溃疡、急慢性胃肠炎等脾胃虚寒者，以下利不止，心下痞硬，兼发热恶寒，脉浮虚为辨证要点。 【参考剂量】桂枝9g 炙甘草9g 白术9g 党参9g 干姜9g 15、生姜泻心汤 【组方成分】生姜四两（切），甘草三两（炙），人参三两，干姜一两，黄芩三两，半夏半升（洗），黄连一两，大枣十二枚（擘）。 【煎服方法】右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 【原文出处】《伤寒论》“伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。” 【主治病证】本方证同半夏泻心汤但呕吐较为突出。可用于消化系疾病，如口腔溃疡，慢性肝炎，早期肝硬化，消化性溃疡，细菌性痢疾，急性胃肠炎，急性食道炎，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎等。 【参考剂量】生姜9g 半夏9g 党参9g 干姜3g 黄芩6g 黄连3g 炙甘草4.5g 大枣4枚 16、栀子豉汤 【组方成分】栀子十四个（擘），香豉四合（绵裹）。 【煎服方法】右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。 【原文出处】《伤寒论》“发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之。” 【主治病证】本方治阳明经热之轻症，或在病之初期，或在病之后期。可治疗失眠属热扰胸膈证，见胸中烦闷不舒，彻夜不眠，口干，舌尖红，脉细数。或慢性萎缩性胃炎属胃火伤阴证，见胃脘灼热疼痛，痛无规律，纳后腹胀，口干且苦，大便不畅，舌红苔薄黄，脉小数。 【参考剂量】山栀子9g 香豉9g “微信公众号：三师齐言堂”整理， 感谢关注，欢迎交流； 17、白虎加人参汤 【组方成分】知母六两，石膏一斤（碎），甘草二两（炙），粳米六合，人参三两。 【煎服方法】右五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 【原文出处】《伤寒论》“伤寒若吐下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，属白虎加人参汤。” 【主治病证】用于白虎汤证见气津伤耗者。可治疗糖尿病、各种脑炎、小儿夏季热、暑热证、大叶性肺炎、结核性胸膜炎、红斑狼疮、产褥中暑等疾病见热、渴、烦、汗、恶风、舌红、脉大为主症者。 【参考剂量】石膏30g 知母9g 炙甘草6g 粳米30g 党参9g(或西洋参3～6g) 18、调胃承气汤 【组方成分】甘草二两（炙），芒硝半升，大黄四两（清酒洗）。 【煎服方法】右三味，切，以水三升，煮二物至一升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之。 【原文出处】《伤寒论》“阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。” 【主治病证】热结便秘或大便溏，但身热腹满脉实。还可用于胃热发斑，胃热齿痛，胃热消渴，多食善饥，热发疮疡。 【参考剂量】大黄9g(酒洗) 炙甘草4.5g 元明粉9g(冲服) 19、大黄黄连泻心汤 【组方成分】大黄二两，黄连一两。 【煎服方法】右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。 【原文出处】《伤寒论》“心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。” 【主治病证】本方又治吐血，衄血，口舌生疮，目赤，便秘，发斑，发黄。 【参考剂量】大黄9g 黄连3g 【考证探讨】“大黄黄连泻心汤”有无黄芩？是否就是“泻心汤”？ 宋版《伤寒论》第154条云：“心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。大黄黄连泻心汤方，大黄二两，黄连一两，上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓。分温再服。”林亿有注云：“臣億等看详大黄黄连泻心汤，诸本皆二味，又后附子泻心汤，用大黄、黄连、黄芩、附子，恐是前方中亦有黄芩，后但加附子也，故后云附子泻心汤，本云加附子也。 《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》中第17条有云：“心气不足，吐血、衄血、泻心汤主之。泻心汤方：亦治霍乱。大黄二两，黄连、黄芩各一两。上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。 您觉得呢？欢迎留言讨论！ 20、桔梗汤 【组方成分】桔梗一两，甘草二两。 【煎服方法】右二味，以水三升，煮取一升，分温再服。 【原文出处】《金匮要略》“咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。桔梗汤方亦治血痹。” 【主治病证】宣肺利咽，清热解毒。用治喉痹及肺痈，咳唾腥臭脓痰。亦可治疗急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、肺脓肿、食道炎、扁桃体周围脓肿等疾病。 【参考剂量】桔梗9g 生甘草9g |
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