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年龄越大 发病率越高 75岁的张爷爷最近慢慢感到自己的一些变化：忘事、走错路，语言上也出现障碍，想表达但总说不明白意思等，这些症状持续了一段时间，最近感觉加重了。据张爷爷的家人介绍，近日老人都不知道用遥控器去调电视频道了，这让家人一下子担心起老人的身体状况。前不久，在家人的鼓励及陪同下，张爷爷来到中大医院检查。经过临床症状表现、多维度神经心理学量表等，初步诊断张爷爷为老年痴呆症。 随着中国社会老龄化的到来，老年人口数在增加，患老年痴呆症的老人也越来越多，随着年龄的增加发病率也越来越高，比如65岁以上发病率为5%，75岁以上发病率为11.5%， 85岁以上发病率为30%。“在中国，60岁以上每20人就有1人患老年痴呆，他们常常表现为性格突然改变、方向感变得很弱、行为怪异、想表达的话却含糊不清等。”该院神经内科谢春明博士介绍，从轻度健忘发展到死亡，老年痴呆症是一个缓慢而持续的过程。然而，目前诊断老年痴呆，在临床上还没有特异性指标，多数是通过询问病史、生理学检查、认知等量表测查及医学影像学检查，最终诊断是否是老年痴呆症。 就诊率低 祸起4大认知误区 在中国，目前痴呆患者大约600万，每年新增患者180万。可是调查表明，目前老年痴呆的就诊率很低，平均仅为18%。郭怡菁指出，这在很大程度上是由于人们对该疾病的以下几点认知误区所造成的。 “老糊涂”不是病。将早期症状看做自然衰老，认为不用就诊看病，导致延误治疗时机。老人经常会有记忆力减退的现象，但并不是所有的“老糊涂”都是老年痴呆。如果刚发生的事容易忘记，但过去发生的事却记得很清楚。这种情况就要及时检查，有可能是老年痴呆的征兆。 老年痴呆治不好。很多患者及家属都认为一旦得了老年痴呆，就是等于患上“绝症”一样，是不能治好的。虽然目前老年痴呆还不能治愈，但是通过合理治疗是可以缓解痴呆症状、减慢疾病发展速度的。坚持合适的治疗方案，加上家属悉心照顾，患者可在长时间内保持稳定生活状态。 停药没关系。很多患者单纯认为反正是痴呆了，停下药是没关系的。研究表明停药将使患者病情明显加重，包括认知、精神行为症状和日常生活能力。其实痴呆是分轻度、中度及重度。如果不规律服药，一年内痴呆患者病情会从轻度发展到中度的水平。 只要吃好住好就行。 很多患者家属认为，只要将老人的生活起居管好就行，其实老人在诊断后的焦虑、孤独感，更需要与人分享。家人多与患者聊天，要理解并关心患者。另外，看护者对疾病了解越多，更加关爱患者，对医生治疗的帮助越有效。 七大危险因素 老年痴呆症最常见的七大危险因素有：糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖及有痴呆家族史、低文化程度、有脑外伤病史等。另外，如果年轻人的生活方式、饮食习惯不健康，比如熬夜、不运动、饮食不健康、用脑过度、压力大、焦虑抑郁等，日后也易得老年痴呆。 专家提醒，如果是直系亲属中有两个以上都患有老年痴呆，那就要引起警惕，建议到正规大医院进行基因筛查，一旦确诊，应遵照医嘱先进行非药物的干预治疗，比如认知小游戏、画钟试验等。最后专家强调，当您发现家人或周围老年朋友出现以下情况时，请及时带他们就医：近事遗忘，说话重复；记不住熟人和日期，做事丢三落四；在熟悉的地方迷路；分不清楚年月日，甚至季节等；不分季节乱穿衣；思维混乱等；无法合理管理钱财；安排膳食，难以胜任家务等；计算速度变慢；复杂的计算不能完成；逐渐出现计算错误。 |
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