内容 基础解剖 解剖学分析 (崴脚原因:动态因素肌肉损伤和静态因素韧带损伤(下节)) 基础解剖 腓骨长肌 起点:腓骨头至腓骨外表面的上2/3 止点:内侧楔骨、第一跖骨底 功能:跖屈踝关节、使足外翻 神经支配:腓浅神经 腓骨短肌 起点:腓骨外表面下2/3 止点:第五跖骨粗隆 功能:跖屈踝关节、使足外翻 神经支配:腓浅神经 第三腓骨肌 位置:腓骨长、短肌深面的前部,腓骨长肌和趾长伸肌之间 起点:腓骨下1/3前面及骨间膜 止点:第4、5跖骨底背面 (趾长伸肌下份分出一肌束止于第5跖骨底背面,称为第三腓骨肌) 功能:第三腓骨肌背侧止点使它成为踝背屈的唯一腓骨肌 神经支配:腓深神经 功能解剖 腓骨长肌是小腿外侧浅层的长羽状肌。腓骨长肌腱从外踝后方下行,延伸跨过足底止于胫骨前肌腱附近。腓骨长肌腱和胫骨前肌腱一起构成“解剖学U形马镫”状结构,主要功能是动态稳定足横弓和内侧纵弓,以使足部减震和适应不平坦地面。 腓骨长肌与腓骨短肌和第三腓骨肌一起使足外翻。足踏地前这种协同作用对足部在地面精确定位是非常必要的。腓骨长肌也参与身体在额状面上的侧移活动。此时,腓骨长肌与胫骨前肌起着类似的作用,将重心从足上方内侧拉向外侧。这种侧向跨步运动在跨越障碍物或绕障碍物行走时常见,如徒步旅行。体育运动中也常用到,如橄榄球、足球和篮球运动中改变控球方向时。一些要求从一边推向另一边的活动,如滑雪和溜冰,都有赖于腓骨肌协助提供动力。
腓骨长肌和腓骨短肌都止于足跖面。基于这个原因,二者可协同进行踝跖屈。在举重、散步、跑步和跳跃时,几块长短肌协同作用使踝跖屈。 解剖分析 腓骨长短肌损伤表现为外踝上后及下方疼痛,长肌还有小腿中1/3痛 第三腓骨肌损伤表现为外踝前外侧,有时可到外踝后方或足跟外侧 三个腓骨肌是引导足外翻的主要肌肉,三个腓骨肌的无力导致脚踝的内翻扭伤 崴脚原因:动态因素肌肉损伤和静态因素韧带损伤(下节) |
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