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9月19～21日，中华医学会骨科分会主任委员兼创伤学组组长、河北医科大学第三医院张英泽教授应佛山市中医院院长刘效仿邀请，来院指导并开展微创保膝关节新技术。 国家级大师亲临传经送宝，佛中医骨科团队高度重视 作为目前全国骨科学术机构最高级别的专家，张英泽教授的莅临受到了我院骨科团队的高度重视。据关节外科专家刘效仿教授介绍，张英泽教授传授的微创保膝手术很有创意，为全球首创性的新技术。此次一代名家以讲学和手术示教的形式将新技术引入佛山，机会实属难得。 张英泽教授 在座无虚席的学术讲座上，包括刘效仿教授、骨科中心主任关宏刚教授、骨关节专科冯宗权主任和周观明主任等在内的骨科团队热情高涨，认真学习。 佛山市中医院院长刘效仿 而在手术示教中，张英泽教授以严谨的医学技术，现场示范如何把医学难题用简单易学的术式化解，其谦逊待人、悔人不倦的态度使不少年轻后学者都赞叹不已，称之为“真正的医学大家”。 张英泽教授手术示教 一同参与手术的周观明主任介绍，目前张英泽教授的微创保膝的手术又有了新的进展和改良，在胫骨平台下和胫骨结节上进行截骨并使用自主设计楔形垫片抬高胫骨平台，用以矫正膝内翻畸形，较单纯腓骨截骨进一步提高了疗效，尤其适宜膝关节骨性关节炎合并内翻畸形的患者。“此技术显著区别于传统Hto和AO技术，具有微创、症状缓解快、康复迅速等优点，大大缩短了手术医生的学习曲线，易于临床广泛开展和应用。” 张英泽教授在我院开展的6台手术中，除5台是运用微创保膝新式术的手术外，还有1台是更为复杂的粉碎性胫骨平台骨折手术。他运用自主创制的微创疗法，可大大减少了传统胫骨平台开放手术的损伤和并发症，使患者术后能够快速康复，其疗效显著性和独到之处同样赢得我院骨科团队的赞叹。 微创保膝安全省费疗效好，突破性新术式引发国际好评 膝关节是人体结构最复杂的关节之一，也是对活动能力要求最高的关节，一旦出现损伤将严重影响患者运动能力及生活质量。我国2.2亿60岁以上中老年人中，30-40%患有不同程度骨关节炎。传统的治疗方法创伤较大，严重影响膝关节周围软组织的生物活性及生理特性，导致术后并发症发生率相对较高，不利于患者早期康复。张英泽教授及其科研团队根据膝关节解剖学、生物力学和临床研究，在国际上率先提出“膝关节不均匀沉降理论”，并荣登2016年全国十大骨科创新理论排行榜首。 张英泽教授认为，膝关节骨性关节炎是由于骨质疏松引发关节失衡，从而导致系列生物力学和病理生理改变，最终发生膝关节骨性关节炎，而软骨磨损只是膝关节骨性关节炎发展过程中的一个病理改变。张英泽教授团队的发现纠正了膝关节骨性关节炎是由关节软骨磨损所致的传统理论。该团队通过生物力学实验，证明了膝关节内侧间隙变窄主要是由于内侧平台负荷增加和软骨磨损双重机制所致，而以生物力学改变导致的内侧负荷加重是主要原因。随着年龄增长，胫骨近端发生骨质疏松，内侧平台负重占60-80%，外侧平台负重较少，而且由几乎不发生骨质疏松的腓骨支撑。因此认为，膝关节发生不均匀沉降，从而导致膝关节骨性关节炎。 根据该理论，张英泽教授科研团队在全国率先成立保膝学术联盟，同时创新手术方法，采用腓骨截骨术和胫骨内侧平衡可吸收垫片垫高手术治疗膝关节骨性关节炎。据不完全统计，我国采用传统的膝关节置换术治疗骨关节炎每年达80万例，花费逾600亿元，给社会和家庭带来沉重负担。而新术式术切口小，术后多数患者疼痛较快缓解，并极大缩短了住院时间，降低了住院费用，每年可节省医疗费用65-70亿元，极大减轻患者和社会医疗负担。 目前，这项保膝新技术我国、美国、俄罗斯、乌克兰、古巴、日本等地区均陆续开展，手术效果显著，上万患者受益。世界著名通讯社拉美社报道，腓骨截骨术成功治愈古巴多名患者并受到举国认可，美国科罗拉多大学医学专家认为“有必要在其他国家推广腓骨截骨术，让更多患者受益”。对此，参考消息网亦以《外媒：中国骨科技术为古巴膝部疼痛患者带来福音》为题进行了报道。 佛山市中医院院长刘效仿教授作为骨科学科带头人，紧跟国内外医疗技术前沿，曾派出我院骨科团队专程去河北医科大学第三医院参观学习。本次张英泽教授应刘效仿院长的邀请在百忙中抽空前来我院传经送宝，为市中医院开展“微创保膝”手术提供了理论和技术支持，是骨科团队一次非常难得和珍贵的学习机会，也是我院骨科的一大盛事，使新技术在我院落地生根，为专科的持续快速发展再注入新动力！ （张念军/文 冯灿/摄影） |
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