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髌骨半脱位关节下手术治疗

 大米西 2017-09-26
手术方法:连续硬膜外麻醉、止血带控制下,常规前外侧入路与前内侧入路进入关节腔,置入关节镜器械,依次探察关节腔,并行关节清理术。随后用气化刀在髌骨外侧缘将髌骨外侧支持带切断,然后,用尖刀在髌骨内侧缘平行髌骨上极、中点和下极作小切口,将1-0号PDS线穿50ml注射器针头后分别贴髌骨内侧缘穿刺进入关节腔,将1-0号PDS线引入关节内,再将引入关节内的线用抓钳从前内侧入路引出,此线作为髌骨内侧支持带紧缩缝线。用环形刮分别从髌骨内侧缘平行髌骨上极、中点和下极的切口插入髌骨内侧支持带皮下,再将1-0号PDS线穿50ml注射器针头从皮外对准环形刮的环穿过后在靠近内侧关节囊股骨内髁附着处穿入进入关节腔,用抓钳将线从前内侧入口引出,此线作为引导线。分别在关节外将引出的缝线打结,将环形刮从髌骨内侧缘平行髌骨上极、中点和下极的切口抽出,将引导线从上述切口引出,抽拉引导线,将内侧紧缩缝线从切口拉出,分别打紧上、中、下三切口处的紧缩缝线。

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