分享

肾结石!中医向你挥起了「咻咻的铁拳」~

 lin-lian 2017-09-30


这天,半小夏偶遇丹小参。


哇哦,看来这一次,

丹小参要摆脱单身了~



嗯,对于吃货而言,

这种勾搭尤其不要脸!



但话说,身为肾结石患者的丹小参

为什么不能吃小龙虾?

真可怜,有什么办法治好吗?

且听麦冬先生表一表。




中医

手札

麦冬先生,中医博士。平素忙于执教高校、坐诊医堂,不敢妄言医道精微,但欲尽己之力传岐黄薪火,此志未敢稍懈。



文  |  麦冬先生

编  |  半夏小姐

图  |  警伊姑娘



昨晚,开心麻花带着《羞羞的铁拳》主创来我们学校路演,唉,郁闷!错过了……


因为当晚我正在家,埋头向肾结石挥起中医「咻咻的铁拳」~~



这篇文章的起因是,有一天,我门诊来了个40多岁的男病人,拿着体检报告来咨询。据B超提示,他左肾有两颗直径0.5厘米大小的结石。


他开口就问我:「医生我这个病严重不严重?不管它会怎么样,会不会病死?」


我看他的表情并不是很想治疗,估计是希望从我口中得到「没关系,不严重」等这样的安慰,于是我对他说:

「就你目前的情况看,还不严重。不过,如果不管它任由其发展的话,有两种可能——


第一种,它自行排出体外,大部分肾结石的病人,确实不需要治疗,结石也会自行排出。


第二种,它会继续变大,不能排出,这种情况下,会不会病死不一定,但是很可能会痛死。这并不是我危言耸听吓唬你,除了像你这样体检发现肾结石的病人外,很多病人是因为剧烈的腰痛才知道自己患了肾结石。到底肾结石疼痛有多严重,网上有人专门开帖讨论过,我概括一下就是‘痛不欲生’、‘生不如死’、‘死去活来’。


当年我在医院实习的时候,有一个病人被家属用平车从门诊推到病房住院,老远我们就听到他撕心裂肺的哭声,我们以为他正在经历丧亲之痛的悲伤,等他进了诊室,我们才知道是因为他患了肾结石,剧痛难忍。一个老爷们被痛成那样,你脑补一下画面,自己想象吧。


如果说‘剧痛’还不算是严重的话,肾结石过大可以引起肾积水,进而有可能引起感染,肾脏萎缩,甚至肾功能衰竭(就是俗称的尿毒症)。这算不算严重?你理解的‘严重’是指什么,是否和我的理解一样呢?」


病人听了我的这番话,默默地撸起袖子,把手放在脉枕上,「医生,你还是给我治治吧」。



我先来科普一下肾结石——由尿液中的一些成分在肾脏中形成的较坚硬的物质,小的如谷粒,较大的超过珍珠大小。


肾脏是泌尿系统结石最好发的部位,有一些肾结石的病人不需要就医,结石也能自行排出体外,没有不适感觉,或者仅有轻微的疼痛感。很多病人往往没有明显的症状,是在体检中发现肾结石,就如前文中提到的那个患者。但也有的结石排出困难,甚至卡在了输尿管里,导致尿液流出受阻,引起剧烈的疼痛甚至出血。


本病的相关表现在中医学古籍中早有记载,其描述可见于「淋证」、「腰痛」等病中。《金匮要略》消渴小便不利淋病脉证治第十三:「小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中」的描述就十分具体。总的来说,肾气虚弱,膀胱湿热是本病的基本病机。气滞血瘀、水饮停留对结石的发生也有作用,它们亦可是结石所致的新的病理产物,对本病转归有重要影响。


 具 体 用 药 方 面 



临床常用的排石药有金钱草、海金沙、鸡内金、王不留行等。金钱草可用至60g,海金沙30~60g,有助于排石通淋。


  • 肾阴虚者,以知柏地黄汤为底方加减;

  • 肾阳虚者,以桂附八味汤为底方加减;

  • 膀胱湿热甚者,以二金石韦汤(金钱草、海金沙、石韦、女贞子、旱莲草、瞿麦、滑石、车前子、冬葵子、牛膝、泽兰、王不留行)加减;

  • 气滞型以沉香散(石韦、滑石、当归、陈皮、白芍、冬葵子、王不留行、甘草、沉香)加减。





我又要唠叨提醒大家,治疗肾结石,适当的补水和健康饮食很重要。


现代研究表明,男性比女性肾结石发病率更高,男女发病比例约为 3:1,我国南方地区和沿海经济发达地区发病率更高,肥胖病人、高温作业人员的发病率较高。值得注意的是,有家族史的人更易得肾结石,已经得过一次肾结石的人更易复发


含有大量的草酸,或者对结石形成有很大帮助的食物不宜多吃——


肾结石忌食名单


肉类,包括海鲜、牛肉、羊肉、狗肉、动物内脏等。

蔬菜,包括甜菜、芹菜、青椒、香菜、菠菜、竹笋、南瓜、茄子、大蒜、洋葱、韭菜、菇类、豆类等。

水果,包括荔枝、龙眼、芒果、榴莲、菠萝、葡萄、无花果干等。



看了这个长长的名单,瞬间觉得生无可恋了,所以,还是别得病的好!



结石到底有多疼?

有着100多颗结石的孙红雷说,

结石带来的疼痛比生孩子还疼。

嗯,可能孙红雷生过孩子吧。






还想看

请戳下方


胃口不好,咋也没耽误你胖?

「宫寒」的冤案,包大人,您给断一断!

有一种舍友叫:ta失眠,全世界都别想睡!




温馨提示

请使劲儿转发朋友圈哦!

本文所涉及药物、处方均请在医师指导下使用












    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多