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人的血液中，血浆内所含的脂类称为血脂，包括胆固醇，胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等，当其中某一种增高如胆固醇增高时，称为高胆固醇血症，当胆固醇、甘油三脂等均增高时，即统称为高脂血症。 一般医院测定人体血浆胆固醇的量，数值在230毫克／100毫升，甘油三脂值在140毫克／100毫升以下者均为正常范围，而超过此数值者，则称高脂血症或高胆固醇血症。 血脂增高与动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症、胰腺炎、胆石症、脂肪肝等病症的发生和发展关系密切。故一旦发现高脂血症以后，及时治疗很重要。又因高脂血症与饮食的关系密切，而饮食又是人们自己可以主动掌握的，所以饮食保健对高脂血症的防治，就显得十分重要了。 ［饮食原则］ 1．应绝对戒烟戒酒：香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，可使血压升高，心绞痛发作。酒中所含酒精，对心脏更是一种慢性的腐蚀剂，会使心脏生“锈”，功能减退，并对胃肠道、肝脏和神经系统、内分泌系统均有影响，不利于高血脂症的治疗与恢复。 2．禁忌暴饮暴食：暴饮暴食，一方面会增加胃肠道的负担；另一方面不利于调整血脂的平衡，若已有心脏病合并时。则暴饮暴食会使心脏血管发生痉挛，带来严重后果。 3．适量饮茶：浙江医科大学曾使用五级龙井绿茶对实验性动脉粥样硬化家兔进行治疗观察，发现能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇及磷脂比值，并能减轻实验性家兔主动脉粥样硬化的程度。实验分析得知：茶叶中含有的儿茶酸，有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶里的茶硷和咖啡硷，能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳并具有利尿作用，同时也可减轻动脉粥样硬化对肾脏的不良影响。我国一些以肉类为主要食物的少数民族地区，喝茶是不可缺少的，“宁可一日无油盐，不可一日无茶。”这是因为它有助于预防高脂血症及冠心病的发生。当然，茶喝得过多过浓，对身体也有副作用，会刺激心脏，使心跳加快。因此，适量饮茶最为相宜。 4．合理的饮食调养，控制进食量，防止肥胖症的进一步发展，对防治血脂过高很重要。病人宜进清淡饮食和基本素食。如果只是单独的忌用高胆固醇、高脂肪食物而不控制进食量，还是不能防止肥胖的发生。有的患者采用饥饿疗法来减轻体重，减低血脂含量，事实上，过度的饥饿反可以使体内脂肪加速分解，血游离脂酸增加，继发地增加甘油三脂含量及血小板黏性，反而对冠心病不利。 故一方面是要限制糖类食物以及高胆固醇、高脂肪食物的进食；另一方面一定要限制进食量，与此同时，对瘦肉、鱼类等食品则可以适当食用，因这些食品含脂肪量少，而且蛋白质及维生素的成分也很丰富，对血脂含量的影响也小。有人通过观察认为，不宜长期吃素，国内曾有人对有高胆固醇血症者进行调查，发现长期素食者，反较进普通饮食者为高，这主要是由于饮食成分不完善，内生性胆固醇反而增高的缘故。 ［饮食内容］ 高脂血症病人可多进食以下的保健食品： 1．牛奶：牛奶中含有的羟基甲基戊二酸和乳清酸和钙质，均有抑制胆固醇的生物合成和减少胆固醇吸收的作用。 2．大豆：进食大豆后，可将中性固醇从粪便内排出的量增加。 3．山楂：在山楂的提取液中，含多种黄酮苷及黄烷衍生物，具有扩张冠状动脉及显著的镇静作用。实验证实，以山楂粉口服，对家兔实验性高脂血症有降低胆固醇和β-脂蛋白的作用。 4．绿豆：不仅能防止实验性动脉硬化症的家兔的血脂上升，还能使已经升高的血脂含量迅速下降。 5．蘑菇：蘑菇含有一种腺嘌呤衍生物，有降血脂的特殊性能。 6．花生：花生被誉为“植物肉”，营养价值很高，有降低胆固醇的作用。用法是以花生米浸醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒。也可用花生壳120克，水煎，每日1剂。 7．生姜：生姜所含的油脂成分，可以抑制机体对胆固醇的吸收，并可增加大便中胆固醇的排泄。 8．麦麸：麦麸属于高纤维素食物，可增加胆汁分泌，改善大便习惯，使胆固醇从大便中的排泄量增加。人体内胆固醇的主要分解代谢过程是通过粪便的，所以血清中胆固醇就可因此下降，动脉粥样硬化的形成也就可以减慢。 动脉粥样硬化病因的动物实验研究证明：食用多种不同的纤维食物，即使系高脂肪饮食，动脉粥样硬化的形成也可减少。 9．雀麦：即燕麦，野麦。雀麦也有降低血清胆固醇的作用。国外曾作短期观察，将卷燕麦分给26名受试者食用，结果，3周内血清胆固醇由251毫克%降至223毫克%。 10．玉米：含有较丰富的不饱和脂酸的油脂，是一种胆固醇吸收的抑制剂。目前国外盛行吃玉米粉粥以治疗高脂血症。 11．茶叶：浙江医科大学二附院，以茶色素对高脂血症伴纤维蛋白增多的患者作治疗，共观察120个病例，有效率达35%。 12．芹菜：经临床观察，经常吃芹菜，有降脂作用。 13．向日葵子：即葵花子。含有丰富的脂肪，其中有50%以上为亚油酸，有降低血清胆固醇作用。 14．水果类：桔、柚、橙、柠檬等含有丰富的维生素C，可促进胆固醇羟基化，以减少胆固醇在血液及组织中的蓄积。 15．海带、淡菜等海生生物，有降血脂作用，也有软化血管的作用，对动脉硬化者有益。 16．大蒜、洋葱：大蒜、洋葱均有明显的降血脂作用。用大蒜防治高脂血症、冠心病的研究，开始于19世纪70年代。1966年有人首先报告，用洋葱汁，洋葱精油，大蒜汁，大蒜精油均有防止高脂肪饮食诱发血胆固醇升高的作用。洋葱降血脂作用比降血脂药物安妥明还强。 17．其他食品：如枣、柿、辣椒、西红柿、大白菜、菠萝、荠菜、荔枝、橄榄等亦富含维生素C，同样有改善胆固醇代谢的作用。 ［饮食原则］ 1．减少总热量，控制体重；少吃多餐，不可过饱。 2．脂肪量减少，每天摄入不超过40克。 3．胆固醇摄入量，每日不超过200毫克。 4．高甘油三脂病人，应不吃或少吃精制糖(白糖、葡萄糖、蜂蜜、糕点、糖果等)。 5．蛋白质摄入量每日每公斤体重1克。 6．补充尼克酸(有降脂作用)和维生素C(有降血胆固醇作用)的摄入量。当摄入不饱和脂肪酸较多时，应增加补充维生素E的摄入量。 7．多吃含锌、铬较多的食物，如动物性食品及粗粮。 8．粗纤维中的木质素有降低胆固醇生成的作用，应多吃粗粮、蔬菜、水果等富含纤维的食品。 ［食疗验方］ 1.芹菜：选芹菜下半部之茎约10厘米及全根，洗净，取10根，加水500毫升，煎取200毫升为头汁，晨间空腹服用。以同法煎二汁，傍晚空腹进服，轻者每日1剂，重者2剂，分4次服，一般服3周左右。 2.葵花子：生葵花子，每日早晚各1把，剥壳食仁，配芹菜汁100毫升，连服1个月。或用葵花予仁6克，研碎，睡前白糖水冲服。 3.山楂冻：山楂条100克，洋菜15克，白糖50克。制法：洋菜放在清水中泡软，捞起，捻去杂物，洗净，沥水。取锅1只，洗净后，放入清水1公斤，上小火，加入洋菜、山楂条、白糖等，慢慢煮化，调匀煮至微沸，出锅倒入盘内，冷却至成形发硬时即可(在冷却时应注意卫生，防止细菌污染)，切片饮用。在制作本品时，白糖的加入量宜少不宜多，以山楂酸、甜的本味为佳。色泽紫红，甜酸适当，软嫩爽口。有的在制作本品时，加白糖达250克之多，就忽视了蔗糖对高脂血症的不利影响。 4.拌西红柿：西红柿300克，白绵糖50克。制法：将西红柿洗净。取锅1只，舀入清水1000克，上旺火烧沸，放入西红柿烫一烫，迅速捞起投入冷水中晾凉，取出后剥去外皮切成厚片，装入盘中，撒上绵白糖即可。 5.素丝炒芹菜：芹菜450克，胡萝卜50克，水发冬菇50克，素油50克，精盐2克，葱花5克，味精1克。制法：将芹菜用水洗净，连根切成小段，保留芹菜叶。胡萝卜洗净，切成细丝。冬菇洗净泥沙，劈去根蒂，切丝待用。锅上旺火，舀入素油熬熟后，投入葱花煸香，倒入芹菜及胡萝卜丝、冬菇丝、煸炒至芹菜变软时，下精盐、味精调味，略炒片刻后起锅装盘即成。 6.黑木耳烩豆腐：豆腐200克，黑木耳25克，素油25克，清汤200克，精盐4克，湿淀粉15克，味精1克。制法：黑木耳放入汤碗中，用温水浸泡，使之胀发回软，洗净。取锅1只，舀入清水1公斤，上旺火烧沸；左手托豆腐，右手握刀，将豆腐切劈成丁，放入开水锅中，烧沸后捞起，沥尽水分。倒去原锅中的水，继续上旺火，用抹布抹干锅中余水，放入素油，烧热熬熟，投入黑木耳，煸炒几下，放入精盐，舀入清汤；烧沸后，用湿淀粉勾上稀芡，倒入豆腐，沸后调味即可。 7.淡菜荠菜汤：淡菜80克，荠菜200克，素油25克，精盐3克，胡椒粉1克。制法：淡菜用清水洗净，放入盛有沸水的碗中，浸泡发开。荠菜洗净，切段。取锅1只，洗净后放入素油，油锅热后放入荠菜，煸炒至色发碧绿，加入精盐，注入清水或清汤约500克，倒入洗净胀发了的淡菜，再烧10分钟，熟后倒出，洒上胡椒粉即可饮服。 8.素炒洋葱丝：洋葱300克，豆油25克，酱油16克，精盐2克，黄酒5克，香醋5克，白糖5克。制法：将洋葱洗净切丝，炒锅上旺火，舀入豆油，熬熟后倒入洋葱丝煸炒，烹入黄酒，加酱油、精盐、白糖等调味，炒几下，淋上香醋即可装盘食用。 9.香干炒青蒜：青大蒜500克，香干100克，素油50克。精盐2克，味精1克，黄酒5克。制法：香干用水冲洗一遍，用斜刀劈成三条，切成菱形片。青蒜去根和老叶，洗净切块。然后放入热油锅内煸炒，炒至呈翠绿色时，投入香干，加盐少许，再炒熟，加味精调味，即可食用。 10.蘑菇烩春笋：蘑菇200克，春笋肉200克，菜油30克，精盐2克，湿淀粉15克。制法：将春笋去壳，洗净，放入水中煮熟，捞起晾凉后切成片；鲜蘑菇洗净，菇蒂朝下，切成片。放入热油锅煸炒，加食盐少许调味，放入清水半勺，烧沸后，焖约两分钟，用湿淀粉勾上芡，即可起锅装盘食用。 11.香菇盒：香菇(选择一样大的)50克，姜3克，干团粉25克，瘦猪肉150克，鸡汤或肉汤90克，火腿25克，鸡蛋一个，酱油20克，葱10克，精盐3克，熟猪油45克。制法：①将热水泡好香菇，摘去蒂，洗净，捞出摊开压平。②猪肉、火腿、葱均切成碎末，鸡蛋打开，与团粉、3／4的酱油，7／10的精盐等佐料一起拌匀，作成肉馅待用。③将香菇摊开，把调好的肉馅摊在香菇上，另用一片香菇盖起来，制成香菇盒。整齐地平放在大盘子上，上屉蒸15分钟，取出。④将剩下的酱油、精盐、鸡汤等调成汁，浇在香菇盒上即成。 12.白煮鲫鱼：鲫鱼250克，鸡脯肉(或猪肉)50克，火腿15克，冬菇3克，鸡汤(或肉汤)250克，葱5克，料酒15克，姜、精盐、猪油各5克，味精3克。先将冬菇用热水发好，去蒂，切成小块。火腿、熟鸡脯肉(或熟猪肉亦可)切成薄片；葱，姜切成细丝。鱼去鳞，破肚，取出内脏。先把鱼洗净，再在鱼肉上两面都用刀划上斜方棱形的刀口，刀深到鱼肉的一半即可，不要划透，便于入味。然后撒上精盐、味精各少许，浸约半小时。将火腿片、熟肉片、冬菇块、姜、葱丝等都摆在鱼身上。把鸡汤倒入锅里，在旺火上烧开，放进鱼和鱼身上的佐料，等煮开5分钟，鱼肉即可熟透，撤上料酒及剩下的盐、味精等，略煮，即可把鱼取出装盘。火腿，熟鸡肉、冬菇及其他佐料取出后，摆在鱼身上即成。 13.荷叶粥：以粳米50克，加水如常法煮稀粥，粥熟后，以鲜荷叶1张，盖粥锅上，约10分钟，即可移去荷叶。 作者：陈长红 |
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