焦虑症需要终身服药吗

　　患者刘先生问：我今年37岁，2016年9月，心理门诊医生鉴定我患有焦虑症，开了两盒草酸艾司西酞普兰片，一天一粒，直到今年6月完全停止用药。但就在近期，病情似乎复发，身体反应比之前更严重，整夜无法入睡，始终处于惊恐之中，我现在不知道该怎么办，难道焦虑症得终身服药吗？

　　武汉市中心医院药学部副主任药师李茂春回答：几乎每一个医生都会遇到焦虑患者提出这样的问题，给出的答案却不同，有的回答3个月，有的回答半年、一年、3年或者终身，甚至部分患者还需更换药品。

　　焦虑症是一种情绪问题，也是一种慢性疾病，与身体状况、周围环境、周围的人和事都相关。其治疗目标是达到临床治愈，即症状完全消失。因此临床症状得到控制后，焦虑症患者可以停药。但药物治疗疗程视患者病情而定，没有绝对的标准，只存在一些临床用药经验。一般来说，8年以上没有再复发，就有可能终身不会复发。即使复发，药物治疗1~2年后，仍然可以实现停药；而停药后2年之内就复发的患者，一般以后再复发的可能性在90%以上；3次以上的频繁、密集复发者，则可能需要终身服药。

　　服药时间需要根据患者文化程度、年龄、自我调节能力等因素来综合考虑。自我调整能力强，能战胜焦虑的，那药物就可以少用或不用；如果是老年人，自我调节能力弱，对药物的依赖性可能就会高。服药的同时最好做一下心理辅导。

　　有些需要终身服药的患者担心药物副作用。其实药品在上市前，安全性都得到充分论证。即使部分药品前期会带来身体不适，临床医生也会有相应的处理方法，并且随着治疗时间的延长，医生会根据病情变化调整用药剂量，患者大可不必担心。（武汉市中心医院药学部副主任药师李茂春）

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