【《内经》语录】
人之始生,何气筑为基?何气立为楯?……岐伯曰:以母为基,以父为楯。
——《灵枢· 天年》
人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走;
二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋;
三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步;
四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始踈,荣华颓落,发颇(鬓)斑白,平盛不摇,故好坐;
五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始灭(减),目始不明;
六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧;
七十岁,脾气虚,皮肤枯;
八十岁,肺气衰,魄离,故言善误;
九十岁,肾气焦,四藏经脉空虚;
百岁,五藏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。
——《灵枢·天年》
人年四十,阴气自半,起居衰也
——《素问·阴阳应象大论》
女子七岁,肾气盛,齿更发长;
二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;
天癸竭,地道不通,故无子。
——《素问·上古天真论》
肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,五脏盛乃能泄
——《素问·上古天真论》
【内容提要】
中医认为,肾为人体的先天之本、生命之源,它与人体的生长、发育、生殖、衰老密切相关。所以中医所讲的肾是功能的概念,而不是器官的概念,它和西医讲的肾脏器官不是一回事,中医所讲的肾西医所指的人体很多系统的的组合,譬如神经系统、免疫系统、内分泌系统等等,肾是这些系统的有些功能的部分组合。那么从先天之本这个角度来说,肾会对人的遗传产生影响,那么在人的生长发育中,肾还起到什么作用。北京中医药大学翟双庆教授作客《百家讲坛》,带您进入神奇的中医养生世界,为您精彩解读《黄帝内经》第一部之《肾为先天之本》。 (《百家讲坛》 20160422 黄帝内经 15 肾为先天之本)
【肾的两个作用】
中医认为,肾主水;肾乃先天之本。人生之本是由肾而来,人生下来以后的生长发育都与肾有关。《尚书·洪范》提出五行排序中,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。把水排在第一位,认为水是万物的本源。《管子·水地篇》也明确提出:“水者,何也?万物之本源也。”这里的水是指具有水的属性的一类物质,既指有形的水,又指无形的水。
一,肾对人的遗传的影响:
以母为基,以父为楯古人认为,母亲的阴血和父亲的阳精两相结合形成了胚胎,这种两相结合,我们称之为先天之精,这个先天之精传至于我们的肾里。也就是说,肾作为载体,就把父母的阴阳气血之精保留下来了,就象现在医学所说的DNA
二,肾对生长壮老已的影响:
肾对人的生、长、壮、老、已,发挥着重要作用,《内经》中把生长壮老已,按每十岁年龄段,划分发展变化的阶段。
(一)肾对人的生长发育的作用:
十岁小孩稚阴稚阳,多积食、外感风邪之类
二三十岁毛头小伙,发育成熟,但心智没有完全发育成熟,还要励炼。
(二)四十岁以后人体各个阶段的变化:
四十岁的人功能最旺盛,而机体开始衰退;养生不能大补,要调养、调节。
水生木,木生火,火生土,土生金,金生水,如此循环。
所以肾(水)不足了,水不足不能生木,就影响肝(木);肝(木)不足,就影响心(火);心(火)不足了,就影响脾(土);脾(土)不足了,就影响肺(金)……最后又回到肾(水)再受影响。
故人的衰老有如下的循环规律
四十岁的人肾开始衰退,五十岁肝功能衰退,六十岁心脏功能衰退,七十岁脾胃功能衰退,八十岁肺功能衰退……最后又回到肾功能衰退,如此一个循环往复,人到九十岁身体就大衰了。
《内经》说人到八十肺气衰而魄离,故言善误。肺藏魄,魄乃“并精而出入者谓之魄”,魄是神志范畴之一,是跟随着胚胎而形成的,一起出生而来(与生俱来)的,这种本能性的感知觉、运动觉。所以八十岁以上的人,一些本能性的感知觉、运动觉可能丧失,譬如老年痴呆症、帕金森病等神经退行性疾病。故八十而魄离其言善误(说话颠三倒四)。
人体衰老的过程其实是一个“虚衰”的过程,表现为下虚上实。下虚是下焦阳虚,尤其以肾为代表的肾阳不足;上实是由于下焦的阳气不足,不能化阴,导致这些阴成形不能被化的水湿痰饮,聚积于上焦。因此,对于老年人应该温补其下焦的阳气。
(三)肾和生殖机能的关系:
《内经》把女子以每七岁为时间段,男子以每八岁为时间段,来论述肾与生殖机能的关系。
女子为少阴之体,七乃少阳之数,故取数为七(阴阳偶合)——孤阴不生;
男子为少阳之体,八乃少阴,故取数为八(阴阳偶合)——独阳不长。
《内经》说女子二七一十四、男子二八一十六岁时天癸至,“天癸”是中医名词,天乃先天而来,癸乃天干之一,五行中癸属水,至乃成熟之意,天癸至是指先天之水(生殖系统)发育成熟了。
女子三七、四七;男子三八、四八、五八为生殖的旺盛期
女子五七;男子六八,生殖机能开始减退
女子七七;男子八八,天癸竭。也就是说促进人体生殖的这种物质衰退了,生殖功能也就丧失了。
(1)阴阳的偶合:女取七,男取八。
(2)在人体生殖发育系统中肾脏为主,所以养生要注重保护肾气。
(3)人的更年期,身体内分泌变化比较明显,应注意调畅情绪。
(4)肾与人体许多器官、功能密切。先天是后天其他脏腑的基础,通过养后天来促先天。