|
导读：疏导法和矫正法，是调理气机的常用方法，广泛地运用于临床各科，临证时应辨清气机失调的具体情况，属于何种类型，然后灵活运用，随证加减。 一、疏导 气机升降运动因某种原因而不能顺利进行时，在去除诱因基础上，还需给予疏导，使其顺利进行升降出入运动，按气机障碍的程度。常有以下几种方法： 1.行气法 行气法又称理气、利气、疏气、解郁等，适用于气滞、气郁之证。凡肝气郁结，痰食郁滞胃院，大肠气滞，胸中气机不宣，甚至于气滞血瘀，气郁水停者，都必须以行气之法疏导之。其方剂种类甚多，如柴胡疏肝散、越鞠丸、木香顺气丸、槟榔四消丸等。 2.破气法 破气法适用于气机郁滞之重证。凡胸腹痛甚，食滞不化，癥瘕积聚等，均可用破气之法。如青皮、枳实就是破气良药。 3.宣气法 宣气法仅指肺气塞滞时所采用的宣通肺气之法而言。当寒邪犯肺，气机失宣，出现胸部憋闷，咳嗽气逆时，就要采用麻黄、杏仁、桔梗、白前等宣通肺之气机的药物。 二、矫正 矫正气化气机主要是针对气机升降逆乱（反作）所致病证的一类治疗方法。 1.降气法 降气法适用于气机上升运动太过，下陷之力不及者，运用本法可使上逆之气得以下行而平顺，故又称平气法、顺气法。主要用于肝气上逆（如肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动之证）、胃气上逆，以及肝胃之气上逆所致的奔豚气，痰浊上涌引起的肺气上逆证等。 常用方剂如： ①在胃：气逆于胃，则症见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等，临证可据证候之寒、热、虚、实，分别选用苏子降气汤、旋覆代赭汤、丁香柿蒂汤、橘皮竹茹散等方，以和胃降逆。 ②在肝：气逆于肝，则症见头晕、头痛、目眩、耳鸣，甚则突然昏倒、不省人事，临证可选用天麻钩藤汤、镇肝息风汤等。 ③在肺：气逆于肺，则症见咳嗽、气喘、胸闷、气憋等，临床治疗时，在辨别外感或内伤的前提下，针对证候的寒、热、虚、实予以施治，可用桔梗玄参汤（桔梗、玄参、杏仁、陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜）、五味石膏汤（五味子、石膏、杏仁、半夏、茯苓、桔梗、生姜）等。 2.镇逆法 镇逆法的适应证较降气法的适应证为重，来势凶险而猛烈。如因肝气升发太过，血随气涌之吐血、晕厥证等，则必须选用此法。方如镇肝息风汤，方中必须要用珍珠母、磁石等重镇之药。此外，上述因肾气虚损之极时所采用的纳气法，其重证选用的黑锡丹，也属此类治法。但前者属虚，此乃实证，性质有别。 3.收敛法 收敛法适用于气化、气机升散太过，潜降内敛不及的喘促、汗出过多之症。主要是收敛肺肾之气，方如牡蛎散（《和剂局方》）、玉屏风散等。 上述方法，是调理气机的常用方法，广泛地运用于临床各科，临证时应辨清气机失调的具体情况，属于何种类型，然后灵活运用，随证加减。 本文来源于《<黄帝内经>二十论（中医基础理论研究丛书）》。 知识就是力量 愿明天的你依然会相信 点击「写留言」参与讨论 猜你喜欢 ……以下是广告时间…… |
|
|
