|
酸枣仁汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。” 原方为酸枣仁二升、甘草一两、知母二两、茯苓二两、川芎二两，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药煮取三升。分温3服。 不易入睡，或整夜转侧难眠，概称不寐，即一般所谓“失眠”。对于不寐一证的病因古人诸多论述，多由思虑忧郁，心脾两虚，肝阳偏亢或饮食积滞，痰火阻滞等引起。因此．对于不寐之证的治疗不能一味的滋补安神，而需针对病因多法立方，方能奏效。本方所治之不寐是为肝血不足，心失所养，即所谓虚劳虚烦不得眠而见寐之证最为适宜。综观古人之设立此方有以下几个特点： 1、病理上五行生克相及理论 根据五行生克关系，肝为心之母，母能令子虚，肝血不足心失所养而不寐，属母病及子之故，故用补母泻子之法调平之。 2、药性上运用五行相合之机理 本方五味药物组成各显一性，酸枣仁平，川芎辛散，知母味苦咸。茯苓甘淡，甘草甘润，以酸收和辛散之品为主，兼以甘平配伍而成，体现了(内经)“肝欲散，急食辛以散之，肝苦急，急食甘以缓之。”的治疗原则，从而达到养肝安神，以收敛心气之目的。 3、选药上采用了动静相配之妙法 本方选用了酸枣仁酸平之品以敛阴养神；川芎辛香温散以行血气。二药合用，一酸收一辛散．动静相配，相反相成，使心肝之阴血滋养有源，阳升阴潜以奏其效。 4、治法上运用通补并用之手段 本方所治虽日虚劳。然而治法上却采取了通补并用的法则；酸枣仁酸补阴血；川I芎辛补以通肝调营；知母崇阴水以制火；茯苓利阳水以平阴；甘草甘补防疏泄过急。诸药合用养血安神，清热除烦，火清而神静，不同于一般之呆补，故为治虚劳肝极之神方。 遵循古人之训导，目前临床多应用本方治疗神经衰弱之虚烦不眠、心悸效果颇佳。一般服用三至五剂后睡眠增加，精神好转，食欲增加、一切自觉症状逐渐消失。现代药理学研究本方对大脑确有催眠和镇静作用，能抑制其过度亢奋和兴奋的神经细胞，让长期处在紧张紊乱状态下的皮质细胞有充分休息和调整的机会。从而促进其功能自然恢复正常。从以上几个特点和临床适用情况说明古人组方配药之严谨的尺度和屡用屡验的奥妙了。
|
|
|
