患者:陈某 性别:男 年龄:55岁 初诊日期:2015年9月7日来诊 自述高血压病已经6个月,起病时因与他人发生口角后自感觉头晕、脑胀、胸前闷。在当地诊所测量血压高压170毫米汞柱、低压105毫米汞柱,以后血压常常在高压180--140毫米汞柱,低压波动于120--100毫米汞柱,曾服用降压药后头晕好转,但胸前闷无好转。舌苔淡白,脉浮缓,夜间时会做梦,性情急躁,食欲正常,大便干。 处方:柴胡桂枝汤加减
方组:柴胡60g党参20g
桂枝20g 剂量:7剂 煎服方法:用1500毫升冷水,将中药浸泡30分,用大火烧开再调小火煮20分钟,然后去药滓,将煎好的药水分成3次,饭后温服。 嘱:忌绿豆、绿豆芽及辛辣、冷、冰、冻制品等。 二诊:自觉胸中舒畅,不再做梦,精神明显好转,高压155毫米汞柱/低压100毫米汞柱。 效不更方,再进15剂。 三诊:病人连服22剂后,血压已恢复正常,睡眠正常,二便正常,并要求带药15剂继续服用。 治疗效果:随访至今血压未见异常。(本医案由福建省陈阿亮医师提供 |
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