腹股沟包快 沙漠之狼 2017年10月15日 临床资料 女,89岁,左侧腹股沟触及包块半年,左下肢肿胀,身体并无特别不适,包块ct值约15HU 。 诊断结果:粘液脂肪肉瘤 手术中,病变与肌肉组织粘连,无法分离。 脂肪肉瘤多见于30~70岁患者,以50岁左右发病最多。男性多于女性。四肢特别是大腿、臀部好发,上肢、腹膜后、头、颈块,直径3~10cm多见,后腹膜巨大者直径可达20cm以上,肿瘤常为结节状,或分叶状,质软或稍硬。 粘液样型脂肪肉瘤是脂肪肉瘤的一种组织类型,根据细胞成分的不同,脂肪肉瘤又可分为: ①高分化脂肪肉瘤,也称脂肪瘤样脂肪肉瘤; ②粘液型脂肪肉瘤; ③圆细胞型脂肪肉瘤; ④多形型脂肪肉瘤; ⑤未分化型脂肪肉瘤。
粘液型脂肪肉瘤除少量成熟脂肪母细胞,还有较多粘液及纤维组织成分,故CT图像可以没有脂肪密度.多表现近似水的囊性密度。 最终要靠病理学的诊断,主要鉴别的肿瘤要与恶性纤维组织细胞瘤中的普通型和粘液型以及横纹肌肉瘤中的多形型鉴别。 |
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