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1. 流行病学 糖尿病足部溃疡是很复杂的疾病，且是慢性的损伤，能长期对病患造成影响。它会对发病率、死亡率以及病人的生活质量造成很大的影响。2014年，全球估计有4.42亿糖尿病人，25%的糖尿病患者在一生中至少有过一次糖尿病足部溃疡的经历。另外，50%的患者在糖尿病足部溃疡病发5年之内死亡。如果病患曾做过截肢，死亡几率会上升至70%。 2. 预防 2.1. 足部保护 预防足部并发症对糖尿病患者而言很重要。实施以下步骤将使糖尿病足部溃疡的预防变得更容易：
o 每天检查并清洗足部
o 避免光脚走路 o 避免鞋袜过紧 o 如有必要，可以考虑减压鞋履 2.2. 教育 对病患的教育应当是护理计划当中的一个重要部分。病人对自己用药状况的认知程度、病人根据医生提供的治疗方案正确护理创口的能力将直接影响治疗效果。他们也应当了解，如果有糖尿病足部溃疡出现或蔓延，他们应需与何人联系。 2.3. IWGDF风险分级系统 足部检查后，每位病患的病情可以被归类在某个风险分级中，该判定可以指导后续的预防管理措施。  3. 糖尿病足部溃疡的成因和评估 3.1. 成因 糖尿病足部溃疡的潜在成因对它的治疗至关重要，通常有如下特征：  3.2. 了解足部溃疡
o 将溃疡划分成神经性、神经缺血性或缺血性 o 通过对足动脉脉搏的触诊，衡量所有病患的外周动脉疾病（PAD） o 如果可以，检查动脉踏板波形，测量踝压和踝臂指数
o 穿着不合适的鞋及用不敏感的双脚光脚走路是溃疡最常见的成因 o 为所有病患详细检查鞋袜及鞋袜穿戴习惯。
o 神经性溃疡频繁发作于足底表面，或在骨畸形的区域 o 缺血性和神经缺血性溃疡更常发生在脚趾尖或足部侧边 o 溃疡的深浅很难判断，尤其是有老茧或坏死组织的时候，需要清创进行评估。
o 感染诊断需同时具有至少两种炎症症状（红肿、温热、硬化、疼痛）或有脓性分泌物 o 对于患有糖尿病足部感染的病患要及时评估是否有骨髓炎出现，特别是当病患患有长期或深层创伤，或有叠加骨骼创伤或可能用探头接触骨骼时。 o X光片可以照射出骨髓炎，若需更细致的检查，可考虑核磁共振。 o 对于临床感染伤口，可取得组织样本进行培养（如可能请采用革兰氏染色法）；避免培养表面拭子标本 3.3. PEDIS糖尿病足部溃疡分级 PEDIS分级包括血流灌注，宽度及尺寸，深度及组织缺损，感染及感觉几大类别。该分级是IWGDF为具备丰富经验的专业人士所创建的更科学的评估工具。  3.4. Texas分级 该分级是为经验尚浅的专业人士所创建的友好型评估工具。测量级别非常直观，多用于紧急护理。（绿色：合适的每周护理模式；橙色：需到医院治疗，红色：需立刻进行治疗，不可拖延）  |
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