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年轻女性胸闷出长气,是心脏病吗?

 yfpy1234 2017-10-18

原创 郭艺芳 郭艺芳心前沿



临床上,常有一些三四十岁、甚至更年轻的女同志因为胸闷、出长气就诊。这些患者往往是去过了很多家医院、找过很多医生、甚至做了很多检查,都没有发现异常,甚至用了一些治疗心脏病的药物治疗也没有效果。患者本人常为此苦恼不已。这是咋回事儿,是心脏病吗?病情严重吗?

首先说明一个问题,冠心病的发生是有一定前提条件的,不是所有人都“有资格”患冠心病。如果一个人存在高血压、糖尿病、高血脂、肥胖或者吸烟等情况,出现胸痛、胸闷、气短等症状时需要找医生咨询,必要时做一些基本检查项目(例如心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声),了解心血管系统的健康情况。若没有发现明显异常,则不需要更深入的检查(例如冠状动脉CT、冠状动脉造影或核素心肌显像等),注意好好控制上述各项危险因素就可以了。

如果一位年轻女性没有上述危险因素,经常莫名其妙的出现胸闷、气短、出长气等情况,则没有多少临床意义。女性在绝经期以前,雌激素对心血管系统具有一定保护作用,发生冠心病的机会比男性低很多很多,所以绝经之前的女性是很难发生冠心病的。前述症状一般与心脏无关,不是冠心病所引起的。这些患者无需进行各类检查与特殊治疗,主要通过自己调整,比如保证生活规律、充足睡眠、思想放松、加强锻炼等。其中思想放松非常重要。过度关注这些症状可能会进一步加重症状。若症状特别严重,可以找医生咨询,在医生指导下去调整身心,多数人可以逐渐恢复正常。少数人可能需要到医院进行抑郁、焦虑量表评估,若存在异常,可在医生指导下应用抗焦虑抑郁药物治疗,会取得很满意的效果。

  

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