三叉神经痛患者怎么止痛？一般的止痛药竟然不管用！

三叉神经痛发病前常无预兆，呈电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的疼痛，发作期通常持续几天甚至几个月，常常让患者难以忍受，生不如死。很多患者都会想知道：在三叉神经痛发作期间如何才能缓解疼痛呢？

南京仁康医院闫滔表示：三叉神经痛有“天下第一痛”之称，而其发作时并不能用普通的止痛药来止痛，通常选择特定的药物来缓解，还需要做好日常的护理工作。

三叉神经痛的首选止痛药物是卡马西平。开始时，每次服100毫克，每日2次。如果不能止痛，可每日增加100毫克，直到疼痛控制为止。需要注意的是，服用这个药物剂量较大时，要定期检查血常规及肝功能。

第二个药物是苯妥英钠，其优势在于对多数患者都有效。一般每次服100毫克，每日3次，极量为每日600毫克。但是，该药如果用量过大会出现中毒，表现为头晕，走路不稳。震颤和视力障碍者出现这些症状，一定要减量至中毒症状消失。

当以上两种药物都无效时还可选用氯硝西泮，每日4毫克～6毫克，但肝病、青光眼患者最好不用。

除了西药外，三叉神经痛患者还可以选择中成药，如七叶莲，每次服3片，每日4次；针剂每次4毫升，每日2次～3次，肌肉注射，待疼痛减轻后改口服片剂。一般用药后4天～10天见效。与痛痉宁或苯妥英钠合用疗效更好。

如果疼痛还没有缓解，还可以配合使用镇痛剂，如左旋延胡索乙素（颅痛定、罗通定），每片30毫克，每次1片～3片，每日3次；或者延胡索乙素，每片50毫克，每次1片~2片，每日3次。

三叉神经痛患者在服用药物止痛的同时，还需做好日常的护理工作：

1、饮食护理：患者由于疼痛剧烈，发作频繁，往往不敢说话，漱口和进食，甚至出现自杀行为，故应耐心做好思想工作，消除患者紧张情绪，给予全流或半流饮食，鼓励患者争取在发作后的时间内多进饮食，以保证营养和增强体质。

2、口腔护理：由于不敢说话，漱口和进食，口腔卫生甚差，每日早晚和饭报给予生理盐水和多贝尔氏液漱口，加强口腔清洁，预防感染和溃疡等并发症。

3、皮肤清洁：发作时，为了减轻疼痛，患者常揉搓患侧面颊部，易导致该处皮肤的破溃和感染，因此要保持该处皮肤的清洁卫生，防止感染的发生。

4、保护好“扳机点”：常位于上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。要避免触碰。

当然以上的药物止痛和护理工作介绍只能在发作时缓解疼痛，但并不能使疾病消失。所以一定要及时就诊，对症治疗，才能摆脱三叉神经痛的折磨。