专家解读传统中医辨证治疗甲状腺癌的思路

 

    (1)辨病应参考年龄、性别等因素。注意肿块的硬度、边界、大小、数目等。本病女性高发，但男性甲状腺结节的恶性率及恶性程度均较女性为高。年龄越大，恶性度越高，预后越差;肿块质硬，有浸润感是恶性的特点。

 

　　(2)辨证要局部与全身结合。本病局部多邪实，以痰、瘀、毒为患，全身辨证以肝郁脾虚、肝肾阴虚、气血双亏为主。

 

　　(3)治疗以消散法为主，甲状腺癌以局部肿块坚硬如石为特征，据中医"坚者削之，结者散之"的原则，本病多采用化痰散结法、化瘀散结法、解毒散结法等治之。化痰散结多选用半夏、海藻、昆布、牡蛎、海蛤壳、鳖甲、僵蚕等药;化瘀散结法多选择莪术、黄药子、穿山甲、红花、丹参、土鳖虫、全蝎、鬼箭羽等;解毒散结法选择猫爪草、黄药子、夏枯草、山慈姑、蛇莓、苍耳草、石见穿等。

 

　　(4)注重理气开郁：中医认为本病发生主要从肝郁而得，肝郁则冲任失调，任脉上止于咽喉，故病女性尤多;另外理气开郁有助于化痰散瘀、软坚散结，故本法较常用，选药柴胡、香附、枳壳、青皮、陈皮、厚朴、沉香、川芎、木香等。