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黄进业教授:甲状腺癌的中医辩证与治疗原则

 深圳维明生中医 2022-11-24 发布于广东

  

甲状腺癌可归属为中医学“瘿病”范畴。瘿病病机为气滞、痰凝、血瘀等病理因素壅结颈前,日久而成。病性以实证居多,久病由实致虚,可见气虚、阴虚等虚候或虚实夹杂之候,应明辨病机变化,警惕恶化。治疗以理气化痰、消瘿散结为基本治则,辅以活血化瘀、软坚散结、滋阴降火。辨证分为:气滞血瘀、瘀凝毒聚、心肾阴虚三型。治疗上可选手术治疗,术后或者无法手术的患者可配合中医辨证治疗。

甲状腺癌中医辨证论治

(1)气滞血瘀

主证:颈前可触及肿块,质地坚硬,随吞咽活动,胸闷憋气,心烦易怒,失眠,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦滑。

治法:理气化痰,消瘀散结。

(2)痰凝毒聚

主证:颈前肿块增大胀痛,结节或结块,咳喘痰多,声音嘶哑,胸闷胸痛,或时发烧,大便干结,舌质瘀紫,舌苔灰腻,脉弦数。

治法:拔毒消瘿,软坚散结。

(3)心肾阴虚

主证:多见于老年或患地方性甲状腺肿多年,肿块突然增大,声音嘶哑,吞咽困难,胸闷憋气,或经手术、放疗、化疗后,出现心悸、失眠、心烦、多梦、咽干、腰膝酸软、盗汗、耳鸣,舌红苔少,脉细数无力。

治法:滋阴补肾,养心安神。

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