黄芪一个大家耳熟能详的中药，是补中益气的常用药，来源于豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，主产于内蒙古、山西、甘肃等地。那么红芪为何物呢？ 红芪是豆科植物多序岩黄芪的干燥根，主产于甘肃武都、宕昌、岷县等地。1985年版中国药典以前，红芪和黄芪为同种中药材，都为黄芪，红芪为黄芪的一种商品规格。现在药典将两者分开使用，所以有了不同的名字。但分开使用后，药典依然记载的同样的功能主治与用法用量。 2015年版中国药典黄芪的相关记载 2015年版中国药典红芪的相关记载 一般观点认为黄芪和红芪在功效上有不同，故将两者分开使用。那小编就从功效，药理作用等方面来探讨一下两者的区别。 一、本草考证 功效品质 我们先看看本草是怎么描述两者的功效异同的。黄芪原写作黄耆，最早记载于《神农本草经》中，红芪最早在《名医别录》的黄芪项下有相关记载“第一出陇西、洮阳，色黄白甜美，今亦难得；次用黑水、宕昌者，色白肌理粗，新者亦甘而温补……又有赤色者，可作膏贴。俗方多用，道家不须。”简单说就是黄芪中最好的是产自陇西（今甘肃陇西）、洮阳（今甘肃临潭一带），表面颜色黄白，味甜，质量比较差的是表面为红色的黄芪。这里的赤色者就是指红芪，红芪用作膏，消痈肿。 红芪 表面灰红棕色 （图片由 中药安国 提供） 黄芪 表面淡棕黄色或淡棕褐色（图片由小学徒稳稳摄） 在《大明本草》中”白水耆，凉，无毒，排脓治血，及烦闷热毒骨蒸劳；赤水耆，凉，无毒，治血退热毒，余功并同“。“赤水耆”指产自赤水（今甘肃岷县地区）的黄芪，现在红芪的主要产区也是在甘肃南部一带，可治血退热毒。在《本草蒙诠》中记载：“种有三品，治无两般……水芪生白水、赤水二乡，俱属陇西，白水颇胜，此为中品。绵芪出山西沁州绵上，乡名有巡检司，此品极佳，此为上品。”这些都表明黄芪和红芪为同种药材，功效基本相同，在品质上产自山西、白水（今四川广元与甘肃陇南一带）的黄芪的质量较好，红芪质量较差，其中的绵芪就是指产自与山西沁州绵上的黄芪，质量最好。道地产区和原来有所不同，这和现在黄芪的道地产区为山西是相符的。《本草备要》中记载“皮黄肉白，坚实者良”，进一步说明色黄白者质量更优。 上面是一些本草著作对黄芪和红芪的相关记载。普遍认为两者的基本功效是一样的，其中色红者（红芪）质量较差。在近代红芪代黄芪用的现象也比较普遍，在台湾、港澳、东南亚等地区认为红芪的质量更优，也有观点说，这些地区误以为黄芪中色黑者是红芪（色黑者叫做黑芪，主要产自山西，质量较优），故形成了红芪比黄芪的质量更好的观点。 从上述来看，两者主要是在产地和外观性状有不同，在功效上并没有太大的区别，黄芪作用较强，红芪较弱。 二、现代研究 成分、药理作用 据小编查阅相关书籍、期刊，发现两者的化学成分、药理作用也基本一致，有增强免疫力，增强机体耐缺氧和应激能力，保肝，降压等作用。对比研究发现有些作用的强度不同，比如红芪在玉屏风散，补中益气汤中的提高脾脏指数的作用比黄芪强。嗯，简单来说呢，就是红芪在通过某些途径提高免疫力的作用比黄芪强，同时也有研究表示从总体来看黄芪和红芪在提高免疫力的作用上没有统计学差异。黄芪在麻醉家兔降血压作用和对脑缺血的保护作用较红芪更强。这样看来黄芪和红芪在某些特定的作用时有一定的差异性，但是从整体上来看，两者在治疗作用上并没有太大的差异。 小编在翻阅药典的时候还发现在红芪项下没有含量测定的项，对其成分含量没有明确的规定，而黄芪项下有含量测定的项。 2015年版中国药典红芪相关记载 2015年版中国药典黄芪相关记载 2015年版中国药典黄芪相关记载 药典的规定，无法看出两者有效成分上的差异。查阅文献发现两者有效成分基本一致，含量没有有效的对比，两者的差异性无法体现。在研究两者的成分和药理作用后，并没有发现两者的差异性。 在药典将两者分开使用后，医生在开具处方时，对于红芪的应用比较少，不知道是不是由于用药习惯，没有特意的分开是黄芪还是红芪，都写作黄芪。所以也曾有药商为了销售红芪，将红芪片混入黄芪饮片中做黄芪使用的现象。以前红芪大多出口到台湾等地方，2015年版药典对红芪做更多的标准规范后，国内运用也相对较多了。 现市场上红芪的价格相对较高，就有观点认为红芪质量比黄芪更好。但是其价格高并不是因为红芪的质量更好，主要是因为红芪资源相对较少，主要在甘肃武都、宕昌、岷县等地有野生或栽培的资源，在四川地区有少量的分布。 不知道各位朋友是否对此有更多的见解呢？那就快来告诉我们吧。 本文若有纰漏，请批评指正。同时感谢本草真源各位老师和朋友的帮助，请多多指教。 第13期微课正在筹备中，届时大家一起来聊几毛钱的！ |
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