这个就是治疗一例肝炎后肝硬化腹水，这个病人的特征就是一开始是有黄疸，巩膜黄染、躯干的黄染，呕恶不能食，因为他肝功改变的挺厉害，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素都高，西医诊断是肝炎后肝硬化，腹水失代偿期。
这个是黑龙江省宜春的一个干部，来到这住到哈医大二院去了，二院就给他用了一些利水、利尿的药，用利尿药效果不好，后来就找中医。我一开始给他用的茵陈五苓散加减的，茵陈用了50g，因为他有黄染、小便不利，用了以后有一定的效果，但是小便稍微多一点了，500ml了，胀满不减，我继续给他用了中满分消丸，因为他舌苔厚腻、脉弦滑，特别是五心烦热，这个肝炎、肝病的舌多数是舌光红，舌红，五心烦热，所以这个就是符合中医脾湿胃热的症状，湿热壅堵，水湿不得下泄的病机，所以就用了这个方子，用中满分消丸加了茵陈、山栀子，还加了二丑，各20g，这个病人后来就搬到哈医大，因为病房里用中药不方便。
哈医大对个有招待所，就在招待所自己熬药，医院里不让他出院，他也不在那儿住，所以急需找中医找我给他治。一开始用了四付药，小便增多了，到3000ml，腹部明显减小，胀满也大减，有点食欲了，精神也好，病人一见效了就有了信心了，原来就认为不能好了，连续治疗就是这个方子。因为他脾大，脾厚，医院里建议他切除脾，腹水小了以后建议切除，经过五次复诊以后，因为他也是朋友介绍给我的，五次后腹水全消了，全消了以后就是脾大，谷丙、谷草（转氨酶）都降下来了，血浆白蛋白上升到45%，胆红素37，都有好转，就是脾大不见好，后来医院建议切除脾，病人不愿意接受，要求继续服中药，后来就加上鳖甲了，这个方子就不是中满分消丸了，也有中满分消丸的意思，有四逆散的意思，柴胡、白芍、枳实、甘草，这个方子加上茯苓、白术治好不少肝炎肝功改变的，还加上一些青叶、板蓝根、败酱草，这个方子非常有效。
这个是去年在上海讲肝病的，第三期，你们可以找一找。这个第一个方子就是中满分消丸加味的，从脾胃不和、湿热壅结、水运不行，治疗用分消法、清利湿热法，平肝泻满法，一个是清热利湿，一个是平肝气，泻满分消以理脾胃之气机。气机通利小便才畅通，从而使腹水得以消除，干呕才得以好转。可见本方对脾胃不和、湿热壅结、升降失调、分消法治疗腹水有效，后来才是多年来治疗肝炎、肝硬化的有效方剂，这是这个方。
但是脾消的并不是太理想，有的时候消一些，但是以后又不行，还有有介绍用土鳖虫的，但是据我的经验消脾不敢说太理想，但用软坚散结的药有点效果，对肝功的恢复效果比较好，特别是对最难治的胆红素，比较敏感的就是谷丙谷草，这个比较敏感，这个容易消的快。
我最近治疗一例西医认为胆汁淤阻性的肝硬化，这就没办法治，胆汁淤阻性就是用这个方子加一些活血的药，赤芍、丹参，结果肝功恢复的非常明显，症状也好转，究竟怎么样得远期疗效看，最近效果是挺好的。我觉得中药对肝病效果是好，有些西药治不了的咱们中药确实有效，西药就是一些濡养、养肝的药，再有腹水就用利尿的药，不能说没效，是有点效但是好像不如中药效果好。这个病人的效果很好，而且现在还在工作，已经七年了这个病例。
