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高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，在1型糖尿病患者中比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，也很少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，一旦发生昏迷，患者的死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。有的糖尿病患者在患病后未察觉，没有采取正规的治疗，甚至因其他疾病而误用高糖输液，致使血糖显著升高。另外在应激，如感染、心绞痛或心肌梗死、脑血管意外、外科手术等急性情况下也易发生。老年人渴感减退，饮水中枢不敏感，而造成进水太少，血液浓缩也是导致高渗性非酮症糖尿病昏迷的原因之一。 |
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