191.阳明病,若中寒,不能食,小便小利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初溏后硬,所以然者,以胃中冷,水谷不别故也.
<分析>(1)阳明病,小便不利,以胃中冷,水停于里,所以不能食,痼,是坚固,瘕,时聚时散.
<概述>阳明病胃虚里饮初硬后溏证.
192.阳明病欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗并存,脉紧则愈.
<分析>(1)能吃说明里头有热,有热小便应当自利,而反不利,骨节疼翕翕如有热状,说明太阳伤寒表证未去,没有整个传入阳明,仍然要从表证而解,奄然发狂,汗出而解,是冥眩状态,
(2)小便虽不利,但大便自调,说明胃气不是太虚,没到下利的程度.表热未除,提示仍有表证,此是关健.
<概述>太阳未尽,阳明未全证治.
193.阳明病欲解时,从申至戊上.
194.阳明病不能食,攻其热必哕.所以然者,胃中虚冷故也,以其人本虚,故攻其热必哕.
<分析>胃中虚冷,有停饮,不能攻,攻都是指大承气汤攻.
<概述>胃中虚冷有停饮不可攻.
195.阳明病脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作谷疸,虽下之,腹满如故.所以然者,脉迟故也.
<分析>(1)脉迟为有寒,胃虚有饮,也是寒,脉迟,烦,里头热则烦.
(2)黄疸分为谷疸、酒疸、女劳疸三种
(3)谷疸之为病,寒热不食,食者头则眩,心胸不满(烦)用茵陈蒿汤。
<概术>阳明胃虚停饮脉迟
196.阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也.
<分析>(1)津虚所以无汗,虫行皮中以有热也,
(2)以脾约待,当麻子仁丸.
<概述>阳明津虚.
197.阳明病,反无汗,而小便利,二三日,呕而咳,手足厥者,必苦头痛,若不咳不呕,手足不厥者,头不痛.
<分析>无汗的情况之一,还在少阳阶段,故呕而咳.小便利说明里有热,手足厥,热厥,少阳津虚热厥,热往上攻,苦头痛,
<问题>小便利为什么说明有热?
<概述>有别于津虚的少阳无汗
198.阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人必咽痛,若不咳者,咽不痛.
<分析>(1)头眩不恶寒则为热上冲,嗓子因热而痛.
(2)头眩的三种可能:水饮冲逆,贫血,热壅逆.
<概述>热上壅而眩.
199.阳明病无汗,小便不利,心中懊恼者,身必发黄.
<概述>湿与热蕴结发黄.
200.阳明病,被火,额上微汗出,小便不利者,必发黄.
<概述>热不得旁越,加火热发黄.
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