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央视20171010健康之路：健康达人总动员高血压（三），主讲嘉宾：北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟、北心内科主任医师赵迎。 记录：和平。 一旦吃了降压药就要终身服药吗？A是B不是 答案是B 不是。赵迎：高血压的治疗应该是长期甚至是终生，长期是放在第一位的，终生是第二位的。因为有些人通过生活方式的改善，比如说减体重，把体重控制的极好，降压药就一步一步地往下减，减到最后停药。 高血压患者是否需要控制植物油的摄入量？A需要 B 不需要 答案是A需要。陈伟：植物油虽然较动物油好，但是太多了仍然增加肥胖的发生几率。胖人和高血压是密不可分的，占据了百分之六十的高血压人群。目前仍然采用健康人推荐的油脂摄入量，每天二十五毫升。 高血压最容易造成的风险是什么？A 心梗 B 中风 C肾衰 答案是 B中风。赵迎：高血压可以直接导致卒中，中风是不包括心梗的，心梗是心肌梗死，脑卒中是指脑子的问题。高血压同样会导致肾功能的衰竭，但发生的几率比较低。 高血压患者应在一年中的什么时候增加药量？A中秋 B立夏 C立春 答案是A中秋。赵迎：寒冷对血压有一定的影响，天冷了会升高，大部分病人在立秋甚至是中秋节以后血压是往上走的。可能长期服药的高血压患者在天冷后先把高血压药加上去，避免冬天的时候更高。 高血压患者最应该戒掉哪种习惯？ A喝酒 B吸烟 答案是B吸烟。陈伟：从流行病学来讲适度饮酒有助于降压，有助于减少心脑血管疾病的发生，尤其是葡萄酒可能对人体有好处。而有百害无一利就是吸烟。 老年糖尿病患者的控压目标是？ A 130/80mmHg B 140/90mmHg C150/90mmHg 答案是C150/90mmHg。 高血压最容易出现意外的时段是？ A凌晨 B清晨 C傍晚 答案是B清晨。 高血压患者需要警惕以下哪些危险时刻？ A 嗜烟贪酒时 B 沐浴洗澡时 C屏气排便时 答案是A B C。赵迎：屏气排便容易造成血管破裂。 高血压适合吃哪种坚果？A 杏仁 B 核桃 C葵花子 答案是A B。陈伟：杏仁和核桃里面的脂肪酸特别好，含有亚麻酸包括一些Ω-3脂肪酸含量都非常高，还有一些帮助血管扩张协助降压的一些作用。 下列哪类人更需要监测血压？ A 上年纪的 B 有高血压族史的 C 血糖高的 D肥胖的 答案是ABCD。赵迎：50岁以上的人多多少少有一些动脉粥样硬化，发生高血压的机率相对多一些；有家族史的人不分年龄；血糖高的人对血压要求是更严格的，糖尿病容易造成肾脏的损害；肥胖的人患高血压是相对高一些的。 下列哪些食物属于高胆固醇食物？ A 肥肉 B 瘦肉 C 蛋黄 D动物内脏 答案是A C D。陈伟：高血压患者每天都可以吃一个鸡蛋，但不代表鸡蛋属于低胆固醇食物，鸡蛋里的胆固醇和一些脂溶性的维生素对身体是有利的。 关于联合用药降血压，下面说法正确的是？A 两种药联合比一种药加倍的降压效果好 B 联合用药可以长期服用 C 出现并发症需要联合用药 答案是A B。赵迎：选择联合用药是根据血压的水平来选的，只有控制不住的时候才需要联合用药。还有一部分初始血压就非常高，首选就是联合用药。并发症是指高血压造成了器官的损害，比如：有左心室的肥厚，对肾脏出现了蛋白尿。出现了并发症会来决定选药的种类，不同的降压药会有不同器官保护作用，而并不是决定来联合用药，比如说有了蛋白尿可能单药就能把血压控制得很好，不一定需要加第二种药。 为什么不推荐晚上服用降压药？答案是晚上吃降压药可能会造成夜间血压更低。 凉拌菜的时候放哪种油对控压最有益？答案是橄榄油。凉拌菜橄榄油、山茶油、胡麻油、椒麻油都是可以的，它们是含有单不饱和脂肪酸特别高的油脂，单不饱和脂肪酸对于血管的收缩功能是有帮助的，适量的吃不但不升压还有降压作用。 小张在单位体检时，测出血压高达180/110mmHg，能否被确诊为高血压？答案是不能。确诊高血压应该是非同日三次测量血压大于等于140/90mmHg。 |
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