由于工业对大气环境的污染,粉尘、异味气体的刺 激及细菌、病毒感染等因素,使慢性咽炎的患者逐年增 多。本病症状顽固,病程长,缠绵难愈,对病人的生活和工作造成了严重影响,受到临床医生的广泛重视。 西医治疗一般采用抗炎药物治疗,但效果不佳,且易反 复发作。中药治疗慢性咽炎有比较好的临床效果,但 需辨证论治,不同医生之间处方用药差异大,疗效差异亦大,不方便临床运用推广,治疗咽炎中药又多为寒凉 滋腻之品,容易败胃伤胃,不易坚持服用,且中药见效 可能相对较慢,因此疗效难以得到保证。笔者在临床 上探索针灸为主治疗慢性咽炎( 慢喉痹) ,见效快,效 果显著,不易复发。 临床资料一般资料 连续收集 2012 年 1 月至 2013 年 12 月在我院诊 断为慢性咽炎的患者 120 例,其中男 63 例,女 57 例; 年龄21 ~73 岁,平均( 40. 3 ±4. 9) 岁;病程3 个月至8 年,平均病程( 3. 6 ±1. 1) 年。采用随机数字法随机分 为针灸组和西药组各60 例,两组治疗患者均无脱落病 例。两组一般资料比较,差异无统计学意义( P > 0. 05) ,具有可比性。研究方案经伦理审查委员会审 查通过;受试者自愿,并签署知情同意书。 诊断标准 中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标 准《中医病证诊断疗效标准》、普通高等教育“十一 五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第 2 版。 西医诊断标准参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第 7 版拟定。慢性咽炎包括慢 性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、干燥性 咽炎。 纳入标准 凡诊断为慢性单纯性咽炎,均可纳入试验病例;愿 意接受针灸治疗者。 排除标准 ①年龄在 18 岁以下或 65 岁以上; ②妊娠或哺乳 期妇女; ③精神病患者; ④有严重肝、肾、心血管或造血 系统等严重原发性疾病者; ⑤有明显的扁桃体肿大者; ⑥有恶性肿瘤者。 凡符合上述任何一条的患者,即以 排除。临床中要全面仔细检查邻近器官( 鼻、咽、喉、 气管、食管、颈部) 甚至全身的慢性隐匿性病变,特别 是恶性肿瘤,避免漏诊。 剔除标准及脱落标准 ①凡不符合纳入标准而被误入的病例; ②未按规 定治疗或资料不全等影响疗效及安全性评价者; ③受 试者依从性差,疗程中自行退出者,或合并使用本方案 禁止使用的治疗方法,或自行中途更换治疗方法者; ④发生严重不良事件或并反症,不宜继续接受治疗而 被终止试验的病例。 |
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