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I 度房室传导阻滞通常被认为对心脏功能没有什么影响，然而，如果PR间期特别长则可能会引起一些症状，尤其是在活动或是锻炼的时候。PR间期在0.3秒的I度房室传导阻滞患者在罕见的情况下会出现类似起搏器综合症的症状。在很长的PR间期的时候，心房收缩的时间相对于心脏的舒张太早了，结果就是心房收缩对于心脏射血的贡献下降或是无效。心脏超声显示长PR间期的患者E波和A波融合，结果左室充盈时间缩短，舒张期二尖瓣返流。结果，肺毛细血管楔压升高，引起患者呼吸困难，颈内静脉逆流，导致患者颈部充盈，心悸感觉如同心跳暂停或是强烈跳动。这种看似有毒害的影响更是患者左心功能紊乱或是心衰的标志。
一些非对照和非随机的研究建议使用DDD心脏起搏器设置短AV间期可以改善症状和患者心功能，尤其是对于左室功能健全的患者。DDD起搏带来的改善是由于改善了左室充盈时间。
采取DDD起搏也可能会带来一些潜在的不良后果。首先持续的右室起搏可能会加速左室功能紊乱。为了避免可能的副作用，应考虑应用双心室起搏，但是目前缺乏支持这个想法的数据支持，尤其是对于窄QRS波和/左室功能正常的患者。在没有其他CRT植入指征的情况下，单凭这一个指征，目前不建议常规应用双室起搏。第二个可能的损害作用是由于P波可能会落入心室后心房不应期，特别是在心率较快的时候，导致功能性的心房感知不良的风险。运动实验可以帮助确认患者在活动的时候心脏起搏器的设置是否合理。 |
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