薤白降逆汤

[药物组成] 薤白、莱菔子，紫苏梗、法半夏、桃仁、黄连、枳壳、甘草、蜂蜜(冲服)，三七末(冲服)，砂仁，藕汁(冲服)。

加减：伴口干咽燥者，加麦冬、玄参；痰多者，加贝母、百部；胸骨后疼痛者，加延胡索、郁金、丹参；四肢不温、恶心欲呕者，加藿香、吴茱萸；面色无华、气短懒言者，加党参、白术、茯苓；腹胀嗳气者，加厚朴、木香。

[适用病症] 反流性食管炎。

[用药方法] 每天1剂，水煎服。30天为1个疗程。

[病案举例] 王某，男，44岁。患者8个月前因不明原因进食时食管有灼热感，伴嗳气吞酸。纤维胃镜检查诊断为反流性食管炎。经西药治疗效不佳。诊见：从咽喉部至胃部疼痛，有烧灼感，吞酸嗳腐，口干口苦，舌淡红、苔薄少津，脉滑数。证属热盛伤津，瘀血内结。治以清热润燥、活血化瘀，方用薤白降逆汤加麦冬，玄参、生地黄。服药4剂后，症状减轻，继服15剂后，症状消失。随访1年未见复发。

按：反流性食管炎属中医学呕吐、反胃等范畴。乃因过食酸辣炙焯，热毒内蕴，炼津成痰，日久伤及阴津，痰瘀互结凝于食管，气机上逆而致。治以清热解毒、滋阴润燥、行气活血、和胃化痰。薤白降逆汤方中的黄连清热解毒；蜂蜜、藕汁滋阴润燥；桃仁、薤自、紫苏梗、三七调和气血；法半夏、砂仁、莱菔子、枳壳、甘草和胃化痰。诸药合用，使热毒清，津液滋，胃气和，气血畅，从而达到标本兼顾的目的。