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何绍奇先生使用黄芪经验（2） 事实上，脑梗塞或脑血栓形成患者，以气虚血瘀证为多，外伤引起的截瘫，也多从气虚血瘀论治。我曾治疗过许多截瘫病人，补阳还五汤是常用方，而且观察到截瘫用大剂量黄芪配合活血化瘀药，有使断裂神经再通的作用。一般医生用补阳还五汤不敢用大量黄芪，用也不过20～30g，岂不知方中有大队活血药，这些药得不到大剂量黄芪大力的补气推动，就不能有效发挥作用。我曾会诊1例格林巴利综合症（感染性多发性神经根炎）患者，经过一段时间清利湿热后，即用黄芪为主补气血、通经络。因为湿热未尽，故黄芪仅用45g，药后渐可慢步上下楼，但不能久行、久立。后把黄芪加至每剂100g，20剂后即基本恢复行走，可见黄芪确有当用大剂量者。岳美中先生指出：黄芪治疗神经疾患之瘫痪麻木、肌肉消瘦确实有效，且大症必须1日量从数钱到数两，持久服之，其效乃显。 糖尿病的主要病理是气—阴两虚，我恒以大剂量（50g）黄芪为主药治疗本病，阴虚为主者，黄芪减半但不去。 患者宋，男，25岁。享用太丰，饮酒多。因体重减轻20多斤，检查空腹血糖14.9mmol/L，餐后20.9mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（+）。患者以乏力为主症，手麻，手抖，脉弱，舌淡有齿痕，血脂高，有糖尿病家族史。处方： 1桑枝 桑叶 桑葚 桑寄生+苍术、白术+生黄芪60、党参、山药、黄精。 2当归、丹参、益母草、川芎、赤芍。 服药10剂，酮体消失，尿糖（-），空腹血糖降至12.1mmol/L，16剂后降至8.6 mmol/L，33剂后，空腹血糖5.5mmol/L。自诉不再乏力，手也不抖了，面色红润有光泽，对于彻底治愈糖尿病充满信心。 |
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