产科主要诊断的选择

产科主要诊断的选择         

首先应该明确，产科的主要诊断应当选择产科的主要并发症或合并症。没有并发症或合并症的，主要诊断应当由妊娠、分娩情况构成，包括宫内妊娠周数、胎数（G）、产次（P）、胎方位、胎儿和分娩情况等。

下面分情况说明一下主要诊断及其他诊断填写方法：

1.患者没有并发症，自然分娩

主要诊断应该是下面诊断中的一种

O80.000              头位顺产

O80.100              臀位顺产

O80.800              单胎顺产，其他的

O80.900              单胎顺产

其他诊断依次填写，但其他诊断中一定要有分娩结局的编码（即下面的某个编码）

Z37.000             单一活产

Z37.001             人工授精，单胎活产

Z37.002             试管婴儿，单胎活产

Z37.100             单一死产

Z37.200             双胎，均为活产

Z37.201             单卵双胎活产

Z37.202             双卵双胎活产

Z37.203             人工授精，双胎活产

Z37.204             试管婴儿，双胎活产

Z37.300             双胎，一为活产，一为死产

Z37.301             双胎，一胎活产，一胎葡萄胎

Z37.302             人工授精，一胎活产，一胎死产

Z37.303             试管婴儿，一胎活产，一胎死产

Z37.400             双胎，均为死产

Z37.500             多胎产，均为活产，其他的

Z37.501             三胎活产

Z37.502             试管婴儿，三胎活产

Z37.600             多胎产，某些为活产，其他的

Z37.700             多胎产，均为死产，其他的

 

2.患者有并发症，自然分娩

应将患者最主要的并发症作为主要诊断。其他诊断依次填写，但其他诊断中一定要有分娩结局的编码

 

3.患者没有并发症，因患者自己要求原因做了剖宫产术

主要诊断应为    O82.800  经其他剖宫产术的单胎分娩

其他诊断中填写分娩结局的编码

 

4.患者有并发症，做了剖宫产

主要诊断为患者的并发症，其他诊断中需要有以下某种情况的编码（选择性附加编码），当然还要有分娩结局的编码。

O82.000            经选择性剖宫产术的分娩

O82.100            经急症剖宫产术的分娩

O82.200            经剖宫产子宫切除术的分娩

O82.201            子宫切除分娩

O82.800            经其他剖宫产术的单胎分娩

O82.900            经剖宫产术分娩