1、下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项。 理气剂:柴胡舒肝散、半夏厚朴汤、瓜蒌薤自白酒汤、枳实薤白桂枝汤、天台乌药散、暖肝煎、枳实消痞丸(失笑丸)、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。 理血剂:桃核承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、补阳还五汤、小蓟饮子、槐花散、咳血方、黄土汤。 2、下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点 理气剂:越鞠丸、金铃子散、厚朴温中汤、四磨汤、加味乌药汤、橘核丸。 理血剂:七厘散、失笑散、桂枝茯苓丸、活络效灵丹、丹参饮、大黄?虫丸、十灰散、胶艾汤。 理气剂(48题) 方歌及主治功效重点记忆,特殊要注意!
理血剂(67题) 题量分布均匀,需要全方位记忆。
第一节 行气剂 柴胡疏肝散☆[新]《证治准绳》 柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附, 疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。 功效:疏肝解郁,行气止痛。 主治:肝气郁滞证。 半夏厚朴汤☆《金匮要略》 半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服; 痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。 功效:行气散结,降逆化痰。 主治:梅核气。 苏叶—芳香行气,理肺疏肝,助厚朴以行气宽胸、宣通郁结之气 瓜蒌薤白白酒汤☆《金匮要略》 瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当; 喘息短气时咳喘,难卧再加半夏良。 功效:通阳散结,行气祛痰。 主治:胸痹,胸阳不振,痰气互结证。 【注】方名即组成。 枳实薤白桂枝汤☆《金匮要略》 枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方; 胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。 功效:通阳散结,祛痰下气。 主治:胸阳不振,痰气互结之胸痹。 桂枝—通阳散结,降逆平冲 天台乌药散☆《圣济总录》 天台乌药木茴香,巴豆制楝青榔姜; 行气疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。 功效:行气疏肝,散寒止痛。 主治:肝经寒凝气滞证。 【注】姜:高良姜。 暖肝煎☆《景岳全书》 暖肝煎中桂茴香,归杞乌沉茯生姜; 温补肝肾散寒气,肝肾虚寒疝痛康。 功效:温补肝肾,行气止痛。 主治:肝肾不足,寒滞肝脉证。 【注】 桂:肉桂。 枳实消痞丸☆[失笑丸]《兰室秘藏》 枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连; 蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚全。 功效:行气消痞,健脾和胃。 主治:脾虚气滞,寒热互结证。 【注】 ①姜:干姜。 ②连:黄连。 越鞠丸☆《丹溪心法》 越鞠丸治六般郁,气血痰火湿食因; 芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。 功效:行气解郁。 主治:六郁证。 【注】五药治六郁[气血痰火湿食]。 金铃子散☆《袖珍方》 金铃延胡等分研,黄酒调服或水煎; 疏肝泄热活血痛,肝郁化火诸痛蠲。 功效:疏肝泄热,活血止痛。 主治:肝郁化火证。 【注】 ①金铃=川楝子。 ②川楝子:疏肝泄热,行气止痛;杀虫;[清热燥湿;疗癣]。 厚朴温中汤☆《内外伤辨惑沦》 厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停; 煎服加姜治腹痛,脘腹胀满用皆灵。 功效:行气温中,燥湿除满。 主治:脾胃寒湿气滞证。 【注】 ①干姜、生姜同用; ②草蔻:草豆蔻。 加味乌药汤☆[新]《奇效良方》 加味乌药汤砂仁,香附木香姜草伦; 配入玄胡共七味,经前胀痛效堪珍。 功效:行气活血,调经止痛。 主治:肝郁气滞之痛经。 橘核丸☆《济生方》 橘核丸是济生方,楝桃木通索桂香; 再添昆布藻海带,朴实寒疝顽痛尝。 功效:行气止痛,软坚散结。 主治:寒湿疝气[颓疝]。 【注】 ①川楝子,延胡索同用=金铃子散。 ②海藻,昆布,海带同用。 ③枳实,厚朴同用。 第二节 降气剂 苏子降气汤☆《局方》 苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随; 上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。 功效:降气平喘,祛痰止咳。 主治:上实下虚之喘咳证。 【注】姜:生姜。 定喘汤☆《摄生众妙方》 定喘白果与麻黄,款冬半夏桑白皮; 苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮能。 功效:宣肺降气,清肺化痰。 主治:痰热内蕴,风寒外束之哮喘。 旋覆代赭汤☆《伤寒论》 旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临; 重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。 功效:降逆化痰,益气和胃。 主治:胃虚痰气逆阻证。 【注】 ①姜:生姜。 ②去滓再煎。 橘皮竹茹汤☆《金匮要略》 橘皮竹茹重姜枣,参草益气共煎熬; 降逆止呃又清热,胃虚有热呃逆疗。 功效:降逆止呃,益气清热。 主治:胃虚有热之呃逆。 竹茹—清热和胃 四磨汤☆[新]《重订严氏济生方》 四磨汤治七情侵,人参乌药沉香槟; 浓磨煎服调滞气,实者枳壳易人参。 功效:行气降逆,宽胸散结。 主治:肝气郁结证。 第十四章 理血剂 第一节 活血祛瘀剂 桃核承气汤☆《伤寒论》 桃核承气五般施,甘草硝黄并桂枝; 瘀热互结小腹胀,蓄血如狂最相宜。 功效:逐瘀泻热。 主治:下焦蓄血证。 桂枝—通行血脉 【注】当微利以下血:诸证得除。 血府逐瘀汤☆《医林改错》 血府当归生地桃,红花枳壳膝芎饶; 柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。 功效:活血化瘀,行气止痛。 主治:胸中血瘀证。 【附】 通窍全凭好麝香,桃红大枣与葱姜; 川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。 膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药玄胡甘; 归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。 少腹逐瘀小茴香,玄胡没药芎归姜; 官桂赤芍蒲黄脂,经暗腹痛快煎尝。 【注】姜:干姜。 复元活血汤☆《医学发明》 复元活血汤柴胡,花粉当归山甲俱; 桃仁红花大黄草,损伤瘀痛酒煎去。 功效:活血祛瘀,疏肝通络。 主治:跌打损伤,瘀血阻络证。 大黄、柴胡—调畅气机,活血祛瘀 天花粉—活血化瘀[消瘀散结,清热润燥] 温经汤☆《金匮要略》 温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮及麦冬; 参草扶脾胶益血,调经重在暖胞宫。 功效:温经散寒,养血祛瘀。 主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。 吴茱萸、桂枝—温经散寒;吴茱萸擅长散寒止痛,桂枝长于温通血脉 阿胶—养血止血,滋阴润燥 麦冬—养阴清热 半夏、生姜—辛开散结,通降胃气,以助祛瘀调经 【注】 ①萸:吴茱萸;桂:桂枝。 ②姜:生姜。 ③刚柔相济。 生化汤☆《傅青主女科》 生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜; 恶露不行少腹痛,化瘀温经功效彰。 功效:养血活血,温经止痛。 主治:血虚寒凝,瘀血阻滞证。 当归—补血活血,化瘀生新 补阳还五汤☆《医林改错》 补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙; 四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。 功效:补气、活血、通络。 主治:中风后遗症属气滞血瘀者。 黄芪—大补元气,意在气旺则血行,瘀去络通
七厘散☆《良方集腋》 七厘散治跌打伤,血竭儿茶冰麝香; 乳没红花朱共末,外敷内服均见长。 功效:化瘀消肿,止血定痛。 主治:跌扑损伤,血瘀疼痛,外伤出血。 【注】 ①乳香没药同用。 ②还可治疗:一切无名肿痛;烧伤烫伤。 失笑散☆《局方》 失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝; 血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常。 功效:活血祛瘀,散结止痛。 主治:瘀血疼痛证。 桂枝茯苓丸☆《金匮要略》 金匮桂枝茯苓丸,芍药桃仁与牡丹; 等分为末蜜丸服,活血化瘀癥块散。 功效:活血化瘀,缓消癥块。 主治:瘀阻胞宫证。善治子宫肌瘤。 【注】寒温并用。 活络效灵丹☆《医学衷中参西录》 活络效灵主丹参,当归乳香没药存; 癥瘕积聚腹中痛;煎服此方可回春。 功效:活血祛瘀,通络止痛。 主治:气血凝滞证。 丹参饮☆[新]《时方歌括》 心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香; 气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。 功效:活血行气止痛。 主治:血瘀气滞证。 大黄蛰虫丸☆《金匮要略》 大黄蜇虫芩桃芍,地黄杏草漆蛴螬; 虻虫水蛭和丸服,五劳虚极干血疗。 功效:活血消癥,祛瘀生新。 主治:五劳虚极。 【注】 ①地黄:干地黄。 ②干血为病:腹满,两目暗黑,肌肤甲错。 第二节 止血剂 小蓟饮子☆《玉机微义》 小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄; 归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。 功效:凉血止血,利水通淋。 主治:热结下焦之血淋,尿血。 槐花散☆《普济本事方》 槐花侧柏荆枳壳,等分为末米饮调; 清肠止血又疏风,血热肠风脏毒疗。 功效:清肠止血,疏风行气。 主治:风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络便血证。 荆芥穗—疏风理血 咳血方☆《丹溪心法》 咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山栀投; 青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之廖。 功效:清肝宁肺,凉血止血。 主治:肝火犯肺之咳血证。 黄土汤☆《金匮要略》 黄土汤将远血医,胶芩地术附甘奇; 温阳健脾能摄血,便血崩漏服之宜。 功效:温阳健脾,养血止血。 主治:脾阳不足,脾不统血证。 黄芩—制约术、附温燥之性 【注】黄芩为佐制之药。 十灰散☆《十药神书》 十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨; 二蓟栀黄皆炒黑,凉血止血此方推。 功效:凉血止血。 主治:血热妄行之上部出血证。 【注】丹:丹皮。 胶艾汤☆《金匮要略》 金匮胶艾四物汤,养血止血调经好; 冲任虚损漏淋漓,胞阻胎漏胎气保。 功效:养血止血,调经安胎。 主治:妇人冲任虚损证。 ●内容说明:编辑/知要君,审阅/青橘君 |
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