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一 前言：
维生素D又名阳光维生素。人体皮肤中含有7-脱氢胆固醇，在阳光照射下可转变成VD3, VD3在肝脏可转变成25-OH-D3, 25-OH-D3在肾脏可转变成1,25-(OH)2-D3, 1,25-(OH)2-D3被公认为活性的VD。而25-OH-D3被推荐为VD营养评价指标。近几年来研究发现，VD有广泛的防病治病功能。现扼要回顾。
二 维生素D的功能：
1. 健骨作用：VD可促进钙、磷吸收并贮存在骨内，减少钙在肾脏的排泄，因此对骨的健康有决定性作用。VD充足时，可减少儿童的佝偻病及成人的骨软化症。
2. 健肌作用：VD能维持神经肌肉交接处的正常作用，有助平衡，减少跌倒，对小腿肌肉尤有帮助，使老年人行动矫健。2007年Broe 把养老院居民（平均年龄89岁）分成两组，A组为安慰剂，B组每人每日补充VD 800IU，共试验5个月。结果：A组跌倒率为44%，而B组仅20%。即VD 800IU组跌倒率比安慰剂组下降72%。
3. 防癌作用：近几年来，大量研究数据证明，VD可降低癌症发病率，包括胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌、大肠癌、肺癌、前列腺癌、皮肤癌及淋巴癌等。
a) 胰腺癌：美国哈佛大学的研究表明，每日摄入VD 450IU（100IU≈2.5微克），可降低胰腺癌发病率43%。胰腺癌是一种非常凶恶的癌症，一旦发生，存活率仅5%。
b) 前列腺癌：血中VD愈高，前列腺癌患病率愈低。住在阳光少的地方的男人和黑人（包括肤色深的人），患前列腺癌愈多。
c) 乳腺癌：在阳光充足地区居住的妇女，得乳腺癌较少。血液VD浓度与患病率成反比。2006年Giovannuees 等报导血清25-OH-D3增加25 nmol/L，可使总癌症发病降低17%，癌症死亡率降低29%；消化道癌症降低45%。
d) 直肠癌：进食高动物性食物和高脂肪饮食易得大肠癌。但如果同时进食足量的VD（每日1000IU），可大大减少患大肠癌的机会。
4. 消炎作用：VD对牙周炎，类风湿性关节炎，骨关节炎都有消炎作用。
5. 可预防多发性硬化症：美国用700万人的血液分析发现，VD高者患多发性硬化症的机会比血液VD低者少62%。
6. 促进胰岛素分泌，预防糖尿病：2006年Targher等研究发现血清25-OH-D3 少于37.5 nmol/L的人糖尿病发病率为34.0%，而血清25-OH-D3充足的人糖尿病发病率仅为16.4%。
7. 抑制肥胖：VD充足时，人体脂瘦素（Leptin）活性加强，有饱腹感，会自动停止饮食。但肥胖症患者，大量VD溶于脂肪内，VD在血中下降，同时肥胖者对VD有抵抗作用，不能良好利用VD，因而不但引起多吃，愈吃愈多，而且不饱。
8. 延长寿命：法国国际癌症研究所、意大利肿瘤研究所最近研究证明VD可以延长寿命。他们用57000人为对象，分成两组：A组每日平均补充528IU VD，B组不补充，经过6年观察，共有4777人死亡。补充VD（A组）的死亡率比不补充VD（B组）的死亡率低7%。
三 维生素D的需要量： 一般认为每日需进食VD 500—1000IU（12.5—25微克）。美国的标准是：50岁以下，每日200IU（5微克），50—70岁每日400IU，70岁以上，每日600IU。维生素D又名阳光维生素，因此最佳来源是经过阳光照射自身制造。最好是上午9.00—10.00或下午3.00—4.00的太阳，在这些斜阳照射下，暴露面部、上臂、腿约10—15分钟，每周2—3次，就可以自制VD 2000IU。其次从食物中摄取或服维生素D补充剂。含油脂较多的海鱼如沙丁鱼，三文鱼，虾等，或强化VD的牛奶，都可以补充VD。美国医学科学院推荐血清25-OH-D3作为VD营养评价指标，成人的标准是，少于50 nmol/L 就是缺乏；50—75nmol/L 为不足；大于75nmol/L 为充足。根据这个标准，全球超过十亿人VD 缺乏或不足，需要补充。尤其是新生儿，婴幼儿，孕妇，乳母，老年人均要补充。2009年Ginde报告，美国调查结果，平均25-OH-D3水平为60nmol/L 。血清25-OH-D3少于25nmol/L者由2%升至6%。2007年Wat等指出，62.8% 50岁以上香港人血浆25-OH-D3少于75nmol/L。2003年沈阳60—83岁老年人血浆25-OH-D3为29.0nmol/L。均处于VD缺乏或不足状态。
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