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出现水肿，有很多病因，从西医的角度来讲，有心源性、肾源性、肝源性等不同，比如心力衰竭、急慢性肾炎、肝硬化等等，都可以导致，还有一些营养不良，低蛋白血症也可以导致，要结合病因，针对原发病治疗。 临床上，也有很多患者出现下肢浮肿的现象，但是各项西医检查并没有发现什么异常，这种情况，一般中医使用温阳利水利尿的方法，效果不错。 曾经治疗一个中年男性患者，双下肢凹陷性浮肿数年，西医各项检查无异常，间断服用中药无数，略有改善，症状反复发作；来我处就诊，患者平素有四肢发凉、疲倦嗜睡、腹胀，恶心反胃等症状，体型肥胖，舌脉皆属阳虚水湿征象。 予处方：制附片20克（先煎），桂枝12克，炒白术15克，猪苓15克，泽泻24克，茯苓45克，苍术12克，厚朴12克，陈皮10克，炒薏仁45克，炒白扁豆45克。 以上处方稍有加减，调理半月左右，下肢水肿的现象几乎完全消退，后用附子理中丸善后而愈。 按：患者平素脾肾阳虚亏虚，阳虚不能化气行水，脾阳亏虚，不能运化水湿，导致水液泛滥；畏寒怕冷，疲倦嗜睡，都是阳虚的征象；脾阳亏虚，不能运化水谷，所以出现消化功能障碍，腹胀恶心反胃。 治疗的方药，采用五苓散温阳化气行水，配合附片消散一切阴霾，加入大剂量炒薏仁、炒白扁豆，以加强健脾利水湿的功效，加入平胃散运化中焦脾胃，使土能治水；诸药配合，起效迅捷。 以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。 关注我，头条号里有更多中医养生文章；有疑问可留言评论。 |
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