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慢髓劳辨为肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳俱虚型施治，分为初、中、后、末4期，遵循凉、平、温、热独特用药规律，约 86%的患者符合这种治疗规律，为中医药治疗慢髓劳提供了可靠的临床依据。 公众号：xuf120 初期：以凉为主 慢髓劳之初，伴随造血功能减退和全血细胞减少而出现代偿性功能亢进的不同程度的阴虚表现，肾不藏精，精不化血，阴虚血少而呈现五心烦热、夜出盗汗、虚烦不眠、口干舌燥、齿龈渗血、舌质淡干少津、脉弦细数。治疗上应以滋阴补肾、填精益髓为主，佐以凉血止血。这一阶段证候不稳定，用药以凉为主，忌用大剂温补，反致虚不受补。 中期：以平为期 经滋补肾阴施治后，阴虚火旺证候渐除，病人病情相对稳定，阴虚证已不明显，或不典型的阴虚症状与阳虚症状交替出现或同时存在。治疗上应该把滋补肾阴与温补肾阳方药同时兼顾。本阶段用药以滋阴济阳之平补药物为主，过凉则伤阳，过温则伤阴，体会这一阶段为时不长，病人较快就会转为病情稳定，脉证相符的肾阳虚证型。 后期：以温为贵 后期之肾阳虚证及或素以阳虚为主，病变之初就属肾阳虚者，治疗上就应予以温补肾阳，填精益髓，促进阳生阴长化生精血，用药以温补肾阳为主，但仍应注意阴阳互根互用，于阴中求阳、阳中求阴，阳生阴长为要。故用药多温而不燥，补而不峻。 公众号：xuf120 末期：以热为要 末期阴阳渐趋平衡，但尚未达“阴平阳秘”，阴、阳虚损症状多不明显，舌、脉象接近正常，往往难于辨证，造血恢复多出现一个停滞平台期，粒红两系多已正常或接近正常，血小板虽上升但多难于完全恢复。本期用药应重用辛热药物，选择附子、肉桂等峻补肾阳为要。 再障知识病友会微信公众号：xuf120 |
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