糖友为何早上空腹血糖过高？原因有两点，该这样解决

对于糖友们来说，监测血糖是非常有必要的，只有注意到自己每天不同时段的血糖变化情况，才能清楚找到最适合自己的治疗方案。今天塔哥就来跟大家聊一聊糖人为何会在清晨出现血糖较高的情况，大家可以参考一下。

一、为何早上空腹血糖过高

现代临床研究表明，清晨时空腹血糖升高，主要有两种情况：

1、夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。

2、夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。

二、如何鉴别“黎明现象”和“苏木杰反应”

糖人应当采用半夜多次监测血糖的方法。一般的做法是，先监测凌晨3点的血糖，以确定有无低血糖存在，然后监测清晨的血糖。

如果凌晨3点的血糖不低于正常，清晨空腹血糖升高，则可以判定为“黎明现象”。

如果凌晨3点的血糖值降低，而清晨空腹血糖升高，则应该判定为“苏木杰反应”。

这两种现象大多发生在1型糖友身上，少数2型糖友也会发生。

三、如何应对“黎明现象”

糖人“黎明现象”的发生与体内的多种内分泌激素有关，如生长激素、糖皮质激素和胰高血糖素等，这些激素与胰岛素有相互对抗作用，可使血糖稳定在一定水平。

在晚上12点后糖皮质激素分泌渐渐增加，午夜熟睡后生长激素的分泌渐渐升高，而糖友的胰岛细胞已经受到了损害，不能分泌足量的胰岛素来拮抗这些激素，所以就会出现黎明时血糖异常升高。

另外，糖人如果长期精神紧张、睡眠不好时，也会出现黎明时血糖升高的情况。

有“黎明现象”的糖友，千万不要有思想包袱，精神要放松，保证或者改善睡眠质量，调节饮食，适当运动。

糖友可以通过医生的指导，在原来降糖药物基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好的疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。

需要注意的是，注射胰岛素前需要加食睡前零食，比如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后发生低血糖。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。

四、如何应对“苏木杰反应”

对于有“苏木杰反应”的糖友来说，应在医生指导下，适当减少晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前零食。睡前零食一般都是是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。

总之，清晨空腹血糖升高时不要轻易加服降糖药，而应该先弄清楚引起清晨空腹血糖升高的原因，然后在专科医生指导下调整降糖药物或胰岛素的剂量，以避免发生低血糖，甚至危及生命。

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