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作者：闻海妮 上海中医药大学附属曙光医院 上海药讯 7月31日，国内首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适已正式上市，曙药师身边的亲朋好友们纷纷前来询问自己是否该接种宫颈癌疫苗。为此，曙药师总结了关于宫颈癌疫苗的常见问题和解答，帮助纠结的你判断是否该前往接种。 由于99%的宫颈癌都跟HPV(人类乳头瘤病毒)感染相关，所以世界上唯一的一种癌症疫苗——宫颈癌疫苗，其实也就是HPV疫苗：通过预防HPV病毒感染而起到预防宫颈癌的作用。 1.这次上市的是二价宫颈癌疫苗；二价包含了导致大约70%的宫颈癌的HPV16和18亚型。 2．CFDA批准的适用年龄为9到25岁的女性； 3. 疫苗将采用3剂免疫接种程序，类似于乙肝疫苗的接种流程，第1-2剂间隔1个月，第2-3剂间隔5个月，3剂接种完毕大约需要半年的时间； 4. 接种地点是：各城市的社区医院及社区卫生服务中心； 5. 据了解，价格为 580 元左右一剂，各地区价格有浮动。 作为一枚已婚已育妇女，年龄也有三十好几，还需要注射宫颈癌疫苗吗？ 答：虽然CFDA批准的适用年龄为9至25岁女性，但年龄的限制并非绝对的，关键是看有没有性生活，HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，有性生活后HPV感染的机会增大，注射疫苗的预防作用相对而言会降低。当然，HPV病毒有100多种基因型，健康人群感染后可能痊愈，也有可能会反复感染一种亚型，或感染其他HPV病毒亚型。目前上市的二价疫苗包含了导致大约70%的宫颈癌的HPV16和18亚型，因此即使已婚已育，接受疫苗接种还是有一定的保护作用的。总体而言，接种宫颈癌疫苗应该是越早越好。 听说国内明年会有四价疫苗上市，四价疫苗一定比二价疫苗好吗？ 答：二价疫苗、四价疫苗、以及目前香港地区可接种的九价疫苗主要是覆盖的HPV病毒亚型不一样。二价只覆盖16和18型，能预防70%的宫颈癌；四价除此之外还覆盖6和11型，可以预防90%的生殖器疣；九价在四价的基础上还覆盖31，33，45，52，58型。因此价数越高，代表预防的病毒亚型的种类越多。而二价的优点在于，对于16和18型，二价产生的抗体水平更高。 男性需要接种HPV疫苗吗？有哪些益处？ 答：总体而言，HPV病毒感染导致的癌症在男性群体中的发生率较小，然而接种HPV疫苗除了减少对女性的传播外，也可以起到预防生殖器疣和肛门癌的作用。需要注意的是，引起这两种疾病主要病毒为6和11型，也就是说男性最好是接种4价或9价疫苗，获益更多。 接种宫颈癌疫苗会有哪些不良反应？ 答：HPV疫苗可能的不良反应和大部分其他疫苗相似。常见的不良反应包括：注射部位红肿、疼痛，头疼或感觉疲倦，恶心眩晕以及肌肉或关节痛。但整体而言，大部分人接种后并没有上述不良反应的发生。 综上所述，是否接种宫颈癌疫苗，接种何种宫颈癌疫苗需要结合多方面因素考虑。另外，如上所述,HPV疫苗只是覆盖了容易引发宫颈癌的高危病毒亚型，并不意味着可以一劳永逸，从此“高枕无忧”，所以打了疫苗的人也还是建议要做定期宫颈癌筛查。
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